南充11家醫院可用醫保異地結算!(內附詳細名單)

社會保險 民生 社會 南充播報 南充播報 2017-09-05

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南充11家醫院可用醫保異地結算!(內附詳細名單)

今年7月, 我市加入全國聯網國家醫保異地結算平臺。至此,南充參加醫保者異地結算就醫的範圍擴大至全國。

異地結算就醫究竟如何辦理?

有哪些好處呢?

南充11家醫院可用醫保異地結算!(內附詳細名單)

新增5家醫院加入全國結算平臺

異地結算方便了參保人員外地就醫,但納入異地結算的, 必須是進入全省以及全國聯網平臺的醫療機構才行。

今年8月,國家人社部公佈全國5843家定點醫療機構接入全國異地就醫結算系統。其中我省有86家,南充共有5家,分別是:南充市中心醫院、川北醫學院附屬醫院、南部縣人民醫院、西充縣人民醫院、閬中市人民醫院。

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異地結算讓看病報賬更省心

參保人員只需向所在醫院醫保辦提供自己參保信息資料,全國結算平臺審核通過後,當事人持卡刷卡,就可不掏錢安心住院就醫。

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報銷費用異議由所在地醫保局解釋

2014年,我市醫保異地結算便加入全省異地結算平臺。但我市參保人員如果在外省就醫,依舊必須回本地報賬,入院所花費用必須自己先行墊付。

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南充以外的患者如果入住該院治療通過異地結算方法報賬,除到其參保所在地醫保局備案外,必須向醫院提供全國聯網的社保卡、 身份證以及住院交費的收據、入院證。一般情況下,入院48小時後即可申報異地結算。採取異地結算的患者出院時,院方將把其入院期間所有費用通過網上發給其所在地的醫保局,所在地醫保局反饋結算單後,院方憑結算單結算。

異地結算的患者報銷多少費用,解釋權在其所在地醫保局。

異地結算必須先備案

異地結算,持卡人必須事先向參保地所在的醫保局備案,即登記填表。說明自己外出,或可能在外出期間就醫事由。 只有先備案,其社保卡才能被激活,從而開通異地結算功能。完成備案之後,持卡人再到就醫的異地醫院醫保辦,出具本人社保卡和本人身份證原件,辦理入院手續,之後申報異地結算,並在網上結算報賬。

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我市醫保信息系統已停機升級。升級後的醫保信息系統,已停止使用磁條卡,全部啟用社保卡。持社保卡的參保人員,在南充以外的城市就醫,均可實現無障礙異地結算。

實行異地結算,不管是省級平臺,還是國家平臺,納入醫院必須達到相關要求,並通過相應測試驗收合格。眼下,我市除前述5家醫院外,還有市中醫醫院、市第二人民醫院、高坪區人民醫院、儀隴縣人民醫院、蓬安縣人民醫院、營山縣人民醫院,均納入了全國異地結算平臺。

這11家醫院均為三級醫院。我市納入全國聯網國家異地結算平臺醫院的數量, 位居全省地級市前列,川東北首位。

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Nanchong bobao

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