七旬老人夜起突然昏厥,竟是得了“尿暈症”

浙江在線-健康網7月1日訊(浙江在線記者 王一鳴 通訊員 張馳)常聽說累暈、餓暈,但很少聽說有尿暈的。但昨日(6月30日),杭州市紅會醫院泌尿外科接診到的一位老年患者,還確實是“尿暈”了……

七旬老人夜起突然昏厥,竟是得了“尿暈症”

網絡配圖(視覺中國)

昨天午夜時分,泌尿外科郝思達醫師接到一位大娘的急救電話:她的老伴暈倒在家中廁所!醫生到場時王大爺(化名)已經清醒,經檢測後發現他的身體並無大礙。

王大爺今年70多歲,他告訴醫生,自己半夜起床小便,“水流”快要結束時,他突然感到頭暈,然後就暈倒在地,也不記得之後的事情了。他老伴聽到廁所傳來撲通一聲,趕緊起床查看,發現王大爺倒在馬桶旁,呼之不應,但呼吸尚在。

兩分鐘後,王大爺逐漸醒來,等急救醫生到場時,他已完全清醒,也幸運地沒有摔傷。但是,王大爺為什麼在排尿時會突然暈倒呢?

杭州市紅會醫院泌尿外科主任秦勇介紹,王大爺這是得了排尿性暈厥。排尿性暈厥又稱小便猝倒,俗稱“尿暈症”,多見於中老年男性,一般在夜間突然發生,暈厥前多無先兆。

秦勇解釋,這主要是由於膀胱長時間充盈擴張,造成迷走神經高度緊張,血壓升高。當尿液突然全部排空時,腹壓驟降,血壓迅速回落,加上排尿時過度屏氣,胸腔壓力猛增,很容易引起大腦一時供血不足,從而發生短暫性暈厥。

另外,起床太急,由臥位突然轉為直立位,也容易引起體位性低血壓,引起大腦供血不足。這是人體正常神經調節過度的原因,只要排尿的時候不那麼急,一般也不會發生暈厥。

“尿暈症”雖然不是大毛病,但是突然暈倒可能造成外傷甚至是骨折等意外。尤其是血壓高的人,突然用力排尿可能引起腦出血或心肌梗死,嚴重者甚至會猝死。

七旬老人夜起突然昏厥,竟是得了“尿暈症”

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“尿暈症”該如何預防呢?

秦勇建議,有了尿意應及時起夜,但起床不要過猛,要慢慢起來,給與肌體反應時間。排尿不要過急過猛。如遇頭昏眼花,心慌腿軟的現象,要趕緊扶住牆或是改為蹲式小便。以往有排尿性暈厥的人,排尿時更應儘量取蹲位。“家裡如果是坐式馬桶的,可以在下面放一個老外設計的“蹲便凳”,以輕鬆模擬蹲便效果。”

一旦“尿暈症”發生,秦勇說,應立即將患者平臥,頭部放低,抬高下肢15分鐘,解開衣領與腰帶。如果患者噁心嘔吐,則應讓其頭部偏向一側,以防窒息。等到意識恢復後,可扶其坐下,休息半小時後再讓其慢慢站立。只要搶救得法,一般不會有生命危險。

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