來源:北青網
又是一年畢業季。除了離別的傷感和不捨,畢業季還充滿了烤串、小龍蝦、啤酒的味道,那是最後一道青春宴席。
22歲的小韓是杭州大四學生,最近奔波在各種畢業季同學聚會上。室友、社團、學生會、球友,大學裡所有哥們兒他都認真地一一道別。
5月25日,小韓學校體能訓練後又加入了朋友的聚餐,吃的是夏天的經典組合——啤酒+小龍蝦。晚上回家後,小韓漸漸感到腰痠、乏力、上腹痛,嘔吐一次,一個晚上都沒上廁所。
第二天一早,他來到浙江省立同德醫院之江院區急診科就診,血生化檢查結果顯示,血尿酸達到1169umol/L,肌酐233umol/L,腎小球濾過率僅有33ml/min,都偏離了正常值。
因為小韓之前並沒有腎方面的慢性疾病。此次檢查表明是急性腎衰竭導致了指標異常。小韓隨即住院治療。住院確診是急性高尿酸血癥腎病,於是小韓接受了降尿酸、補鹼、改善循環治療。
然而入院第三天,病情再次出現反覆,小韓的肌酐一度上升至近700umol/L,腎小球濾過率下降至9ml/min,已經達到了透析指徵!看到血肌酐還在上升,小韓的家人曾對治療方案產生過懷疑。胡崗副主任醫師、丁慧登博士反覆與病人和家屬溝通:別急,治療是有效的,可以再等等。
之江院區腎病風溼內分泌科王曉麗主任認為,小韓的尿量由200ml/日增加到2000ml/日,堅信治療方向是正確的。果然,第五天,肌酐下降至300umol/L左右,尿酸也明顯下降,小韓腰痠、乏力症狀也緩解了。大家都長長地舒了一口氣。
經過兩週的悉心救治,小韓的各項指標全部恢復正常,順利地參加了學校的畢業答辯。
王曉麗解釋說,急性尿酸性腎病通常發生於大量尿酸生成時,發病機制是尿酸在腎小管形成結晶析出沉積,小管液流經這些腎單位時水分被重吸收和進一步酸化,非電離狀態的尿酸在這一酸性環境中的溶解度較低,在腎內形成微晶體導致“腎內積水”和急性腎衰。
延伸閱讀:吃小龍蝦要注意四點
大量進食小龍蝦還可能患上“哈夫病”。哈夫病,英文全名叫HaffDisease,指患者食用水產品24小時內出現的不明原因的橫紋肌溶解綜合徵。哈夫病的典型症狀是肌肉痛,無力,呼吸困難,噁心嘔吐,肌肉強直,震顫,觸痛,大汗,部分病人可有醬油色尿。在我國,哈夫病的常見誘因是食用小龍蝦。目前其發病機制尚不明確。
專家提醒,吃小龍蝦要注意以下幾點:
吃蝦時儘量少喝酒或不喝酒,特別是不要喝啤酒。
人工養殖的小龍蝦相對衛生安全,野生小龍蝦不建議食用,感染和中毒的風險較高。
小龍蝦屬於溫熱性食物,不宜食用過多。
小龍蝦的寄生蟲和重金屬大多聚集在腦部,因此,小龍蝦腦部最好別吃。
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