宮頸癌篩查中的TCT報告提示炎症是怎麼回事?是否需要治療?

皮膚病 艾滋病 淋病 衣原體 女性健康 地壇醫院劉彥春 2018-12-01

今天我來給大家解釋一下,TCT提示有炎症反應是怎麼回事,需不需要治療呢?

TCT(Thinprep cytologic test)檢查是液基薄層細胞學檢測的簡稱,是目前國際上認可的一種宮頸癌細胞學檢查技術,已成為一項常規婦科檢查的項目。


宮頸癌篩查中的TCT報告提示炎症是怎麼回事?是否需要治療?


諮詢中總有患者提出關於TCT的問題,問我為什麼病變已經清除了,病毒檢測也為陰性,可TCT結果總提示有炎症?

1. 有的檢測報告結果為未見病變和癌變細胞,也未有炎症提示,這就是一個正常的狀態。


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2. 有的提示也是未見病變和癌變細胞,但炎症提示是輕度。


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白細胞是炎症的一個表現,輕度炎症是指在鏡下能看到散在的白細胞。在女性陰道和宮頸的環境下多少都會有一些輕度炎症,TCT檢測時放在圖像上是能看夠到的,但沒有感染細菌,在臨床上是無需干預治療的。


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3. 中度炎症報告單上的鏡下圖片中,可以看到比輕度炎症要多一些白細胞,這種狀態下,我們肉眼觀察病人的宮頸應該是稍微有一點發紅的狀態,陰道的分泌物也沒有什麼大問題,臨床上也不需要干預。


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4. 重度炎症的白細胞非常多,甚至還有一些出血狀態,需不需要干預,還需醫生親自觀察宮頸的炎症情況,另外看檢測是不是有支原體、衣原體、細菌、淋病的感染造成的白細胞增多,還有一些細菌在報告的圖片裡也不一定能看得到。


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對於TCT報告,臨床經驗告訴我們,主要是要看上皮細胞是否發現了病變或者癌變細胞,因為這是TCT報告可發現的一個重要的問題,關於炎症提示的干預治療意義並不是很大。

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劉彥春,北京地壇醫院皮膚性病科主任醫師、副教授、醫學博士。最高人民法院法醫鑑定組性病專家,全國子宮頸癌防治協作組成員,北京首批256位醫學科普專家。研究領域:性傳播疾病(尤其對HPV病毒感染造成的各類尖銳溼疣和宮頸疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常見皮膚病。

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