（通訊員 任廷海）近日，筆者從沿河自治縣合醫局獲悉，該縣已全面啟動建檔立卡貧困戶“先診療後付費”工作。
今年來，沿河認真貫徹落實《關於印發<貫徹落實關於實施健康扶貧工程的指導意見的實施方案>的通知》（黔衛計發〔2016〕89號）文件精神，制定“先診療後付費”工作實施方案，全面啟動並穩步推進此項工作，最大程度地方便建檔立卡貧困人口就醫，讓患者得到及時、安全、規範、有效的治療，切實減輕患者家庭經濟負擔，確保健康扶貧工程順利實施，助推精準脫貧。
據介紹，“先診療後付費”的實施對象為全縣參加新農合醫療的2015年建檔立卡貧困人口（2015年已脫貧的除外）。其入院手續辦理與補償流程為：1、患者經初診達到住院指徵後，自願選擇是否加入“先診療，後付費”醫療服務模式,患者或家屬需與醫院簽訂“先診療後付費”住院治療費用結算協議書；2、患者需提供本人合作醫療證（卡），身份證（戶口薄）原件及複印件，扶貧部門出具的貧困證明及民政部門出具的低保、特困等相關證明，無需繳納押金，直接入院治療；3、醫療費用較高的參合患者，每滿1萬元，患者需預交1000元，出院時結算個人承擔部分；4、在住院期間可享受國家生活補助和車船補助費用；5、患者出院時，縣內定點醫療機構根據《沿河土家族自治縣提高農村貧困人口醫療救助保障水平促進精準扶貧工作實施細則》（沿府辦發〔2016〕150號）相關規定進行補償，通過基本醫療、大病保險、醫療救助、新農合後續救助四重醫療保障“一站式”即時結報補償，補償後個人應承擔的費用由患者結清，費用結清後，醫療機構及時歸還患者提交的相關證件；6、對於確有困難，患者出院時無能力一次性結清自付費用的，可通過與定點醫療機構簽訂延期、分期還款協議等方式，明確還款時間（最長時間不得超過3個月），予以辦理出院手續。
“‘先診療後付費’將改善建檔立卡貧困群眾看病籌資難問題，保障貧困人口享有基本醫療衛生服務，有效解決‘因病致貧、因病返貧’問題，這一惠民政策將實施到脫貧攻堅任務完成為止。”縣合醫局局長楊凱說，“截至目前，已有68人（次）享受這一政策紅利，涉及救助金額5.29萬元。”
據悉，該縣將在6月上旬完成全縣健康扶貧對象2017年1-4月份住院醫療費用兜底及非醫療費用專項救助，預計救助4122人次，608.39萬元。同時將對縣城內的縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院，以及紅十字醫院、二醫、烏江醫院等民營醫院實施“先診療後付費”服務模式，以惠及更多建檔立卡貧困群眾。