上海市楊浦區一社區醫院率先在全市率先試點“就診預約積分制”，以提高家庭醫生簽約制度的落實。
澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者獲悉，首次試點的這家社區醫院為楊浦區大橋社區衛生服務中心，2007年底成立，覆蓋大橋街道12餘萬常住人口和2餘萬外來人口，下設7個標準化社區衛生服務站。
針對遵循預約規則的社區居民，給予交通卡、血壓計以及免費健康評估等激勵，長隆家庭醫生工作站“就診預約積分制”從2014年開始試點。實施3年來已推廣到6個家庭醫生工作站，首診在基層就診的意願得到加強。
據大橋衛生服務中心工作人員介紹，長隆家庭醫生工作站服務人口2.3萬，其中60歲以上老年人口占39%，2016年門診量36708人次。當時考慮到社區居民醫療需求、健康管理需求非常大，同時日常工作中發現居民扎堆就診，診療無序。家庭醫生責任制簽約後，居民契約觀念未建立，隨機就診，這樣一來，不方便家庭醫生開展連續性照顧，不利於瞭解社區居民的病情發展以及後續治療情況。”
針對這一情況，大橋衛生服務中心中心在掛號系統設置預約就診功能，為家庭醫生髮放“家醫預約印章”，為居民發放“預約積分卡”，內容為“醫生姓名，本次就診時間，下次預約就診時間”，對遵循預約規則前來就診的居民，每次就診則在其“預約積分卡”中蓋“章”一枚。
根據所集“章”數不同，設置相應激勵等級。中心負責人表示，激勵分為三大類，分別為“健康伴您行”：獎勵一定金額交通卡和健康保健書籍；“健康護您行”：獎勵電子血壓計、計步器、體脂測量儀等，並安排健康功法學習；“健康助您行”：獎勵自行車並安排免費健康評估。
除此之外，持有“預約積分卡”的居民還可以根據其需求，定期邀請專家開展健康講座，為居民制定個性化健康處方。為了讓更多居民瞭解這一舉措，目前中心在候診區域內設置醒目禮品展示櫃，按不同集“章”數分層擺放。
該方法在長隆家庭醫生工作站試點開展後，達到了推廣的預期效果。“一方面居民遵醫依從度更高，能夠依約就診，就診有序，避免擁擠及長時間候診，對簽約家庭醫生認可度更高；一方面居民健康管理連續性得到加強，健康指標也相應得到提高。”中心負責人表示，藉助病人的口口相傳及不同禮品中關於家醫工作的介紹，更加可以家庭醫生責任制起到良好的宣傳效應。
截至目前，這一方法在中心其他6個家庭醫生工作站、中醫鍼灸科、康復科等病人聚集比較集中的科室進行推廣。
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