上週CC小姨一家（含小表弟）去成都玩，走之前我媽100個不放心，嗯，跟年前我帶CC出門的時候一樣一樣滴，生怕我們帶孩子出去給折騰病了。
返程的頭一天，CC小姨私信我：完蛋了，遠遠發燒了！
還不忘囑咐一句：別告訴你媽！
可見有兄弟姐妹還是有好處的，瞞了爹媽還有個可以商量的人。
言歸正傳。
C爸詢問了基本症狀（除了發燒有沒有其他症狀？比如流鼻涕、咳嗽、腹瀉？最高燒到多少度？退燒之後精神狀態好不好？愛不愛玩？）
一時也不好判斷，就小表弟眼下的情況來看，除了發燒無其他症狀，最高溫度39.4，服用退燒藥物之後，精神狀態很好，那麼，就只能等等症狀了。
之前咱們也寫過，寶寶發燒不要急著跑醫院，如果什麼症狀都沒出來，醫生也不好做判斷，在退燒後精神良好、沒有明顯痛苦的情況下，最重要的事就是護理孩子的體溫、注意補水。
結果小表弟燒了3天，依然沒出現其他明顯症狀，除了發燒的時候蔫蔫兒的以外，退了燒立馬該吃吃該玩玩。
第4天不燒了，第5天身上開始出疹子，基本可以確定就是幼兒急疹了。
所以，有些病，真的是慢性子，急不來。
剛好最近留言裡斷斷續續也有問幼兒急診的，提前給大家解讀一下。
上週CC小姨一家（含小表弟）去成都玩，走之前我媽100個不放心，嗯，跟年前我帶CC出門的時候一樣一樣滴，生怕我們帶孩子出去給折騰病了。
返程的頭一天，CC小姨私信我：完蛋了，遠遠發燒了！
還不忘囑咐一句：別告訴你媽！
可見有兄弟姐妹還是有好處的，瞞了爹媽還有個可以商量的人。
言歸正傳。
C爸詢問了基本症狀（除了發燒有沒有其他症狀？比如流鼻涕、咳嗽、腹瀉？最高燒到多少度？退燒之後精神狀態好不好？愛不愛玩？）
一時也不好判斷，就小表弟眼下的情況來看，除了發燒無其他症狀，最高溫度39.4，服用退燒藥物之後，精神狀態很好，那麼，就只能等等症狀了。
之前咱們也寫過，寶寶發燒不要急著跑醫院，如果什麼症狀都沒出來，醫生也不好做判斷，在退燒後精神良好、沒有明顯痛苦的情況下，最重要的事就是護理孩子的體溫、注意補水。
結果小表弟燒了3天，依然沒出現其他明顯症狀，除了發燒的時候蔫蔫兒的以外，退了燒立馬該吃吃該玩玩。
第4天不燒了，第5天身上開始出疹子，基本可以確定就是幼兒急疹了。
所以，有些病，真的是慢性子，急不來。
剛好最近留言裡斷斷續續也有問幼兒急診的，提前給大家解讀一下。
什麼是幼兒急疹？
幼兒急疹，也叫玫瑰疹（Roseola）常見於6個月-3歲的寶寶，其中以7-13個月齡的最多，90％的病例發生在2歲以下的兒童中。
CC是8個月左右出現，小表弟是一歲半。
很多寶寶生命裡第一次發燒就是因為幼兒急疹。
它起病很凶，突然發燒，無明顯原因，燒了退、退了燒，反反覆覆，而且容易出現高熱，溫度可達[39.4°C-40.5°C]。
持續3-7天后，體溫驟降，一般退燒24小時內會出現紅色斑丘疹（輕微凸出於皮膚表面的粉紅色小斑點，按下時，皮疹變白，鬆開，又變紅）。
首先出現在軀幹上，然後擴散到四肢和頭部，一般面部和腿部會比較輕微，2-3天后，皮疹會自行消退。
幼兒急疹沒有什麼後遺症，疹子消退後也不會留什麼印記、不會脫皮和留疤。
大部分孩子，在發病過程中沒有其他症狀，也不會有什麼痛苦，但因人而異，下面是一些臨床和後臺寶媽反饋的幼兒急疹可能出現的症狀：
- 有的會輕微拉肚子、流鼻涕；
- 有的會伴隨喉嚨痛、腹痛、煩躁易怒；
- 有部分寶寶會嘔吐、食慾下降；
- 還有的寶寶在出疹子時煩躁、哭鬧；
CC小表弟出疹子的那晚就哭鬧比較嚴重，看上去挺難受，但CC整個病程都沒明顯異常。
寶寶為什麼會得幼兒急疹？
幼兒急疹是一種病毒感染，HHV-6是幼兒急疹最常見的病因[1]，其他病因包括人類皰疹病毒7型（ HHV-7)、腸道病毒(柯薩奇病毒A型、柯薩奇病毒B型和埃可病毒)、腺病毒以及副流感病毒1型[1,2,3]。
所以，它還是具有傳染性的，在感染者咳嗽、打噴嚏或說話時通過呼吸道飛沫傳播。
不過，一旦寶寶不再發燒並且出現皮疹，就意味著病毒的終結，不再具有傳染性。
幼兒急疹一年四季都有可能發病，但春季和秋季是高峰期。
上週CC小姨一家（含小表弟）去成都玩，走之前我媽100個不放心，嗯，跟年前我帶CC出門的時候一樣一樣滴，生怕我們帶孩子出去給折騰病了。
返程的頭一天，CC小姨私信我：完蛋了，遠遠發燒了！
還不忘囑咐一句：別告訴你媽！
可見有兄弟姐妹還是有好處的，瞞了爹媽還有個可以商量的人。
言歸正傳。
C爸詢問了基本症狀（除了發燒有沒有其他症狀？比如流鼻涕、咳嗽、腹瀉？最高燒到多少度？退燒之後精神狀態好不好？愛不愛玩？）
一時也不好判斷，就小表弟眼下的情況來看，除了發燒無其他症狀，最高溫度39.4，服用退燒藥物之後，精神狀態很好，那麼，就只能等等症狀了。
之前咱們也寫過，寶寶發燒不要急著跑醫院，如果什麼症狀都沒出來，醫生也不好做判斷，在退燒後精神良好、沒有明顯痛苦的情況下，最重要的事就是護理孩子的體溫、注意補水。
結果小表弟燒了3天，依然沒出現其他明顯症狀，除了發燒的時候蔫蔫兒的以外，退了燒立馬該吃吃該玩玩。
第4天不燒了，第5天身上開始出疹子，基本可以確定就是幼兒急疹了。
所以，有些病，真的是慢性子，急不來。
剛好最近留言裡斷斷續續也有問幼兒急診的，提前給大家解讀一下。
什麼是幼兒急疹？
幼兒急疹，也叫玫瑰疹（Roseola）常見於6個月-3歲的寶寶，其中以7-13個月齡的最多，90％的病例發生在2歲以下的兒童中。
CC是8個月左右出現，小表弟是一歲半。
很多寶寶生命裡第一次發燒就是因為幼兒急疹。
它起病很凶，突然發燒，無明顯原因，燒了退、退了燒，反反覆覆，而且容易出現高熱，溫度可達[39.4°C-40.5°C]。
持續3-7天后，體溫驟降，一般退燒24小時內會出現紅色斑丘疹（輕微凸出於皮膚表面的粉紅色小斑點，按下時，皮疹變白，鬆開，又變紅）。
首先出現在軀幹上，然後擴散到四肢和頭部，一般面部和腿部會比較輕微，2-3天后，皮疹會自行消退。
幼兒急疹沒有什麼後遺症，疹子消退後也不會留什麼印記、不會脫皮和留疤。
大部分孩子，在發病過程中沒有其他症狀，也不會有什麼痛苦，但因人而異，下面是一些臨床和後臺寶媽反饋的幼兒急疹可能出現的症狀：
- 有的會輕微拉肚子、流鼻涕；
- 有的會伴隨喉嚨痛、腹痛、煩躁易怒；
- 有部分寶寶會嘔吐、食慾下降；
- 還有的寶寶在出疹子時煩躁、哭鬧；
CC小表弟出疹子的那晚就哭鬧比較嚴重，看上去挺難受，但CC整個病程都沒明顯異常。
寶寶為什麼會得幼兒急疹？
幼兒急疹是一種病毒感染，HHV-6是幼兒急疹最常見的病因[1]，其他病因包括人類皰疹病毒7型（ HHV-7)、腸道病毒(柯薩奇病毒A型、柯薩奇病毒B型和埃可病毒)、腺病毒以及副流感病毒1型[1,2,3]。
所以，它還是具有傳染性的，在感染者咳嗽、打噴嚏或說話時通過呼吸道飛沫傳播。
不過，一旦寶寶不再發燒並且出現皮疹，就意味著病毒的終結，不再具有傳染性。
幼兒急疹一年四季都有可能發病，但春季和秋季是高峰期。
幼兒急疹和過敏、麻疹有什麼區別？
很多媽媽看疹子出了，還是放不下心，我怎麼判斷娃身上的疹子，不是過敏、不是麻疹呢？
嗯，我懂！
當媽的，總是有那種“報以最壞的準備”的心理，所以我們需要的不是直接推導法，而是排除法。
不僅要證明它是什麼？還要排除它不是什麼！
（你說當年上學咋沒這股子較真勁兒？）
跟幼兒急疹比較相近的，一個是過敏，一個是麻疹。
幼兒急疹 VS 過敏
首先，幼兒急疹和過敏比較好區分，幼兒急疹是燒退疹出，過敏不會發燒。
額，若非要問如果高燒跟過敏是兩個獨立症狀呢？（也不是沒有可能，尤其是前期發燒就服用過其他藥物的，也有藥物過敏的可能。）
但是還是有區別的：
- 藥物過敏反應的皮疹，吃藥後就會出現，不會熱退疹出這麼明顯。
- 藥疹持續的時間比幼兒急疹要長。
- 藥物過敏引起的皮疹會有明顯的瘙癢感，幼兒急疹一般不會。
也提醒大家除了退燒藥，不要私自給寶寶用藥，如果覺得寶寶狀態不好，別猶豫，去醫院！
幼兒急疹 VS 麻疹
這兩者的區別，最簡單的就是從出疹子跟發燒的順序來區別：幼兒急疹的疹子只有在發燒消退後才出現；麻疹是發燒中出疹子，且發燒還有可能加劇。
另外，麻疹患者多伴有發熱、流涕、咳嗽、眼結膜充血等症狀；幼兒急疹的孩子還是比較活潑的，麻疹患者則通常表現的比較痛苦。
上週CC小姨一家（含小表弟）去成都玩，走之前我媽100個不放心，嗯，跟年前我帶CC出門的時候一樣一樣滴，生怕我們帶孩子出去給折騰病了。
返程的頭一天，CC小姨私信我：完蛋了，遠遠發燒了！
還不忘囑咐一句：別告訴你媽！
可見有兄弟姐妹還是有好處的，瞞了爹媽還有個可以商量的人。
言歸正傳。
C爸詢問了基本症狀（除了發燒有沒有其他症狀？比如流鼻涕、咳嗽、腹瀉？最高燒到多少度？退燒之後精神狀態好不好？愛不愛玩？）
一時也不好判斷，就小表弟眼下的情況來看，除了發燒無其他症狀，最高溫度39.4，服用退燒藥物之後，精神狀態很好，那麼，就只能等等症狀了。
之前咱們也寫過，寶寶發燒不要急著跑醫院，如果什麼症狀都沒出來，醫生也不好做判斷，在退燒後精神良好、沒有明顯痛苦的情況下，最重要的事就是護理孩子的體溫、注意補水。
結果小表弟燒了3天，依然沒出現其他明顯症狀，除了發燒的時候蔫蔫兒的以外，退了燒立馬該吃吃該玩玩。
第4天不燒了，第5天身上開始出疹子，基本可以確定就是幼兒急疹了。
所以，有些病，真的是慢性子，急不來。
剛好最近留言裡斷斷續續也有問幼兒急診的，提前給大家解讀一下。
什麼是幼兒急疹？
幼兒急疹，也叫玫瑰疹（Roseola）常見於6個月-3歲的寶寶，其中以7-13個月齡的最多，90％的病例發生在2歲以下的兒童中。
CC是8個月左右出現，小表弟是一歲半。
很多寶寶生命裡第一次發燒就是因為幼兒急疹。
它起病很凶，突然發燒，無明顯原因，燒了退、退了燒，反反覆覆，而且容易出現高熱，溫度可達[39.4°C-40.5°C]。
持續3-7天后，體溫驟降，一般退燒24小時內會出現紅色斑丘疹（輕微凸出於皮膚表面的粉紅色小斑點，按下時，皮疹變白，鬆開，又變紅）。
首先出現在軀幹上，然後擴散到四肢和頭部，一般面部和腿部會比較輕微，2-3天后，皮疹會自行消退。
幼兒急疹沒有什麼後遺症，疹子消退後也不會留什麼印記、不會脫皮和留疤。
大部分孩子，在發病過程中沒有其他症狀，也不會有什麼痛苦，但因人而異，下面是一些臨床和後臺寶媽反饋的幼兒急疹可能出現的症狀：
- 有的會輕微拉肚子、流鼻涕；
- 有的會伴隨喉嚨痛、腹痛、煩躁易怒；
- 有部分寶寶會嘔吐、食慾下降；
- 還有的寶寶在出疹子時煩躁、哭鬧；
CC小表弟出疹子的那晚就哭鬧比較嚴重，看上去挺難受，但CC整個病程都沒明顯異常。
寶寶為什麼會得幼兒急疹？
幼兒急疹是一種病毒感染，HHV-6是幼兒急疹最常見的病因[1]，其他病因包括人類皰疹病毒7型（ HHV-7)、腸道病毒(柯薩奇病毒A型、柯薩奇病毒B型和埃可病毒)、腺病毒以及副流感病毒1型[1,2,3]。
所以，它還是具有傳染性的，在感染者咳嗽、打噴嚏或說話時通過呼吸道飛沫傳播。
不過，一旦寶寶不再發燒並且出現皮疹，就意味著病毒的終結，不再具有傳染性。
幼兒急疹一年四季都有可能發病，但春季和秋季是高峰期。
幼兒急疹和過敏、麻疹有什麼區別？
很多媽媽看疹子出了，還是放不下心，我怎麼判斷娃身上的疹子，不是過敏、不是麻疹呢？
嗯，我懂！
當媽的，總是有那種“報以最壞的準備”的心理，所以我們需要的不是直接推導法，而是排除法。
不僅要證明它是什麼？還要排除它不是什麼！
（你說當年上學咋沒這股子較真勁兒？）
跟幼兒急疹比較相近的，一個是過敏，一個是麻疹。
幼兒急疹 VS 過敏
首先，幼兒急疹和過敏比較好區分，幼兒急疹是燒退疹出，過敏不會發燒。
額，若非要問如果高燒跟過敏是兩個獨立症狀呢？（也不是沒有可能，尤其是前期發燒就服用過其他藥物的，也有藥物過敏的可能。）
但是還是有區別的：
- 藥物過敏反應的皮疹，吃藥後就會出現，不會熱退疹出這麼明顯。
- 藥疹持續的時間比幼兒急疹要長。
- 藥物過敏引起的皮疹會有明顯的瘙癢感，幼兒急疹一般不會。
也提醒大家除了退燒藥，不要私自給寶寶用藥，如果覺得寶寶狀態不好，別猶豫，去醫院！
幼兒急疹 VS 麻疹
這兩者的區別，最簡單的就是從出疹子跟發燒的順序來區別：幼兒急疹的疹子只有在發燒消退後才出現；麻疹是發燒中出疹子，且發燒還有可能加劇。
另外，麻疹患者多伴有發熱、流涕、咳嗽、眼結膜充血等症狀；幼兒急疹的孩子還是比較活潑的，麻疹患者則通常表現的比較痛苦。
幼兒急疹如何治療？
補水：任何原因引起的發燒，都需要給寶寶多補充水分。
退熱：發燒的時候不要一味的捂，當然也不能一味的晾，具體護理可以看這篇《發燒該捂還是該晾？這是我見過最明白的答案》
如果體溫超過38.5，或有明顯不適（溫度不是唯一指標，比溫度更重要的是孩子的狀態），可以服用退燒藥。
最安全的兩種退燒藥成分：
- 對乙酰氨基酚（3個月以上）
兩次用藥間隔3-4個小時以上， 24小時內，喂藥的次數不能超過5次。
- 布洛芬（6個月以上）
間隔時間為6-8小時以上， 24小時內，喂藥的次數不能超過4次。
退熱藥的劑量根據孩子目前的體重來計算。
不推薦聯合或交替使用兩種藥物，以防用錯藥或用錯量的風險增加。
皮疹：不需要格外護理，也不推薦使用各種偏方擦洗，皮疹自然會退掉。
什麼時候需要就醫？
雖然幼兒急疹很少會導致嚴重的後果，但如果寶寶出現下面幾種情況，就要立馬就醫，千萬不要耽誤：
- 3個月以下的寶寶，只要體溫超過38℃。
- 任何年齡段體溫超過40℃，持續24小時。
- 體溫達到38.5℃以上超過72小時，服用退燒藥溫度不降或效果甚微。
- 退燒之後病情仍然不見好轉，哭鬧嚴重。
- 或者任何你覺得寶寶精神萎靡或不對勁的狀況。
永遠記住，所有疾病科普文章不是為了讓你給孩子治病，而是緩解你不必要的焦慮，對常見疾病做到心中有數。
覺得有用，就分享幫助更多的媽媽吧！
本文觀點參考：
[1]Cherry JD. Roseola infantum (Exanthem subitum).. In: Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 6th ed, Feigin RD, Cherry JD, Demmler-Harrison GJ, Kaplan SL (Eds), Saunders, Philadelphia 2009. p.780.
[2]Jenista JA. Human herpesvirus-6 and human herpesvirus-7 infections. In: Textbook of Pediatric Care, McInerny TK (Ed), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, IL 2009.
[3]Human herpesvirus 7: another causal agent for roseola (exanthem subitum).
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