闢謠!心臟猝死“針扎放血”能立刻清醒?心肺復甦表示情何以堪

急救 東京馬拉松 馬拉松 體育 心肌梗死 心路星塵醫師 2019-06-15

自從去年以漫畫的形式科普了心肺復甦之後,我就不斷地收到許多短信詢問漫畫中的AED除顫儀是什麼?怎麼使用?

當然,我也遇到不少人向我推送一些另類的急救方法,問我可不可行,這其中,流傳得最廣的就是下面這個所謂的“急救方法”了,甚至連一些非專業的醫生也轉發,而且獲好評無數,其實這就是不折不扣的謠言。↓↓↓

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一旦心跳驟停,唯有心肺復甦以及AED的應用才是真正的救命方法,如果針扎一下猝死就能搶救成功,估計也只有東方不敗的繡花針有此功效了。

有不少人都認為,對於沒學習過心肺復甦術的人來說,那麼用針扎一下總比沒有行動好吧,反正也沒有壞處,其實,這個觀點是大錯特錯的。#清風計劃##闢謠#

心跳驟停搶救我們需要爭取的就是黃金4分鐘,如果沒有及時心肺復甦,而浪費時間去做無用的針扎放血,過了這個時間,患者基本就不會有生存的希望了。下面這個鏈接就是胸外按壓的方法↓↓↓

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如果說心肺復甦是維持基本的生命體徵,那麼另外一個必備的神器AED就真的有起死回生的功效了,今天我嘗試通過文字、圖畫的方式,對這個我們心內科醫生最熟悉的搶救設備做一個詳細介紹。

AED是自動體外除顫儀的簡稱,通過機器自動識別,對沒有脈搏的心室顫動、心室撲動無脈性室性心動過速進行電擊,使心臟恢復正常跳動。通常放置在公共場所,非醫務人員也可以使用。

今年3月25號在北京東單體育館,6名協和醫生成功搶救一位呼吸心跳驟停的中年男性,除了完美的心肺復甦,4次使用AED電擊除顫起到了關鍵作用。

本文為“心路星塵”原創

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無獨有偶,5月7號下午,18歲的清華大學學生趙峰,在宿舍電腦桌前瀏覽網頁時突發心臟驟停,摔倒在地,幸運的是他的同學們剛剛經過了心肺復甦培訓,而4月份校園裡又恰好安裝了AED,於是高質量的心肺復甦和AED的及時電除顫,為後來醫生以及醫院的專業治療贏得了時間,趙峰幸運的完全康復,沒有任何後遺症。

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這2次完美的院外搶救,除了及時的胸外按壓,堪稱救命神器AED的快速使用則是功不可沒的。要知道,目前我國院外心跳驟停的搶救成功率還不到1%,遠低於國外發達國家的15%~50%。

其實AED的使用方法很簡單,只需要根據語音提示做幾個簡單步驟,機器就會自動判讀患者的心電圖,並語音提示是否電擊,完全不需要我們人工判斷。

因為在危急時刻,非專業的朋友往往大腦一片空白,手忙腳亂,這時候只有最簡單傻瓜式的操作才最為有效,最不容易出錯,而AED就是這樣的一種神器。

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心肺復甦術和AED完美的配合使用,才能真正做到強強聯合,這絕對是我們搶救猝死的黃金搭檔。

但是,無論是現實生活中偶然遇見心跳驟停,還是影視劇中的演員的搶救表演,心肺復甦操作往往不盡如人意。

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我國每年有超過50萬人發生心臟性猝死,80%發生在醫院外。現在社會心梗已經明顯年輕化了,對於25歲~45歲的年輕人來說,一旦出現急性心肌梗死,90%在送醫之前死亡。

而目前我國AED除顫儀的分佈還很少,僅在一些大城市公共場所有少量配置,北京之前有數百臺AED,主要分部在首都機場和一些旅遊景點,目前正在逐步增加。

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在日本、歐美等發達國家在公共場所,AED的配置率非常高,心肺復甦的普及率也很高,相應的,他們院外心跳驟停搶救的成功率也遠高於我國。據統計,心跳驟停後1分鐘內搶救成功率大於90%,4分鐘內成功率達60%,而超過10分鐘,成功搶救的希望基本為0。

這些年國內外馬拉松比賽很是熱門,高強度的運動使42公里的賽道上時有猝死的發生。而東京馬拉松比賽卻是個例外,他們在沿途佈置了75臺的AED,包括固定位置和流動的,作為全球馬拉松6大賽事之一,從2007年創辦到現在,東馬曾有多次跑者出現心臟驟停,也多次使用AED,搶救成功率100%,創造了0死亡率的完美記錄,號稱最安全的馬拉松比賽。

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從這些例子我們就可以明白,AED的及時使用是能夠大大提高猝死搶救成功率的。

一旦我們拿到AED後,記住要儘早使用,下面會詳細介紹AED的使用方法,當然,不同品牌的可能有所差別,但是基本大同小異。

1、 開機。按下電源開關或者掀開顯示器的蓋子,機器會發出語音提示,按照語音提示進行以下操作。

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2、 貼電極片。按照語音提示把電極片貼在患者的胸部,一個電極放在患者的右上胸壁,另一片貼在左乳頭外下側(具體位置參考電極片上的圖示)。

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3、電極插頭插入主機(有的廠家已經插好了導線)。語音提示正在分析心律,這時候不要觸碰患者。如果有電除顫指徵,機器會發出指令。

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4、按一下“電擊”鍵。此時必須確定無人接觸病人,大聲喊“離開”。

5、“電擊”完成後,立刻繼續進行心肺復甦。每隔兩分鐘,AED會再次自動分析心律,如果需要,再次“電擊”。

6、以上步驟不斷重複,直至急救人員到來。


AED自動體外除顫儀雖然小巧,卻是搶救猝死的救命神器,操作簡單,稍加培訓就可熟練使用,遺憾的是目前大多數人都不知道有這種神器,就算知道的人也不會使用,或者不敢使用。


所以,除了心肺復甦術,AED自動體外除顫儀的配置和推廣使用也是勢在必行的,建議在人流量密集的公共場所廣泛安裝,畢竟生命是無價的。而通過簡單的教學,完全可以大大提高我國心源性猝死患者的搶救成功機率。

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