25歲男子醉酒死亡,不要讓悲劇反覆重演

急救 服裝 最後一支多巴胺 2019-06-13


深夜二十二點,120急救車送過來一位中年男性患者。

急救醫生一邊做著胸外按壓一邊將患者推進了急診搶救室,而第一眼看見患者的模樣後,我的內心便萬念俱灰了。

因為從經驗上來看,我眼前的這個患者已經不可能有任何奇蹟發生了。

患者的頭面部烏紫,同胸膛上裸露著的黃色皮膚形成了鮮明的對比,衣服和頭髮上的嘔吐物以及全身散發著的讓人噁心欲吐的酒精味都在提示著這位心跳呼吸停止的患者事發前有著醉酒的情況。

事實上,120急救醫生胸外按壓下的這位中年男性患者此時已經可以用一具屍體來定義了。


25歲男子醉酒死亡,不要讓悲劇反覆重演


患者的瞳孔已經散大到邊,沒有任何對光反射,心音消失,心電圖也已經呈現一條直線,甚至連室顫都沒有出現一下。

對於絕大多數院外心跳呼吸驟停的患者來說,因為沒有及時被發現判別,沒有被及時進行持續有效的心肺復甦,所以極少有被複蘇成功者,即使最後被送進了醫院,也會因為錯過了最佳的復甦時間而扼腕嘆息了。

就像這位中年男性患者一樣,二十分鐘前被人發現“暈倒”在馬路邊的綠化帶中,等到120救護人員趕到現場時發現已經意識喪失,心跳呼吸全無。

至於患者何時倒地不起,何時開始出現嘔吐,又何時因為嘔吐而窒息,卻又不得而知了。

氣管插管時,從患者的氣管中湧出許多散發著酒精味的食物殘渣。

胸外按壓時,看著患者烏紫的面容和因為夾雜著嘔吐物而溼漉漉的頭髮,有一個想法突然在我的心中冒出:“為什麼要喝這麼多酒?是誰同他在一起喝酒?”。

起初因為要第一時間為患者進行氣管插管、心肺復甦等搶救,所以我並沒有注意到陪同患者前來的都是哪些人。

直到所有搶救措施都已妥當之後,我才注意到搶救室門外竟然還有著一位據說是患者同事的中年男性。

這位同事告訴我:“晚上我們一起喝酒,大概只有半斤白酒”。

“那你是怎麼發現的?”我以為是這位一起喝酒的同事發現了醉倒在馬路綠化帶中的患者。

沒想到事情並不是這樣的,這位同事是因為飲酒後不適自己來到醫院輸液。

也正是因此我才知道,從患者離開飯店到被送進醫院已經過去了一個小時!

不管怎麼樣,既然是患者的同事,或許知道如何聯繫患者家屬或者知道患者的手機密碼。

讓我失望的是,這位同事並不知道患者家屬的聯繫方式。

讓我悲涼的是,這位同事拿著患者的手機對著患者的面部進行面部識別,卻屢次失敗。


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作為醫者雖然我們不想放棄每一個患者、不想錯過每一次有可能出現的奇蹟,但不可否認的是院外心跳呼吸驟停的患者被送進醫院後的心肺復甦從某種程度上來說,只不過是宣佈死亡前的一種儀式。

這種儀式帶著患者的鮮血,帶著醫者的無奈。

這種儀式帶著死者的悲哀,帶著生者的哀憐。

因為生活中我們極度缺乏基礎的醫學常識,嚴重缺乏本應該必備的急救技能。沒有人重視心肺復甦等急救技能,甚至沒有能力去判斷倒地的患者倒地只是暈厥還是已經出現了心跳呼吸停止。

大多數人對心肺復甦等急救技能缺乏的原因是沒有渠道接觸,更重要的原因是認為沒有必要去學習。

於是,在面對突然倒地的患者之時,大多數人要麼只能充當圍觀的看客,要麼只是像鴕鳥一般視而不見,偶爾有一些熱心的路人也只是會通過掐人中等手段來進行一些毫無意義卻又浪費時間的急救。

因為大家都在想:反正我遇不到心跳呼吸驟停的人,就算遇到我也不敢去救,萬一被訛怎麼辦?

可惜的是,卻很少有人想:如果每一個都這麼想,萬一某天我們自己倒下了,該怎麼辦?

大約兩年前,有一位從事電工的男性患者被送進了搶救室。

這位電工在戶外作業時不幸觸電倒地,當場出現心跳驟停!

幸運的是,正在工友們驚慌失措之際,有一位醫務人員巧合路過,並且第一時間為患者進行了心肺復甦。

隨即趕到的120急救人員又接力心肺復甦將患者第一時間送進了急診搶救室,一番大搶救之後患者得以如同正常人一般康復出院。

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對於這位電工來說,他是幸運的,因為其中任意一個搶救環節出現了耽誤,那怕只是數分鐘,都有可能是致命的。

而他最應該感謝的便是那位巧合路過並且勇於出手的醫務人員,否則如果錯過了最佳的復甦時間,就算是神仙附身也難以存命。

可惜的是,我眼前這位因為醉酒嘔吐而窒息的患者卻沒有那麼幸運的。

最終患者的妻子趕到了醫院,原本認為丈夫還在外面喝酒的她起初並不願意相信眼前的事實。

然而,現實是殘酷的。

搶救室牆壁上的電子鐘並沒有停留在零點零五分,而是依舊不停的向前行走著。

當然,這無情的時間從來沒有為任何人停留過。

撤下所有搶救設備後,刑偵人員取證過後,淚流滿面的妻子還在拉著患者的手喃喃道:“你不是說要帶我去西藏玩嗎?你還差我一條鏈子呢?你就這麼不想回家了嗎?”。

雖然這件事已經過去了三年多,但我始終不能忘記。

我不能忘記是因為患者烏紫的頭面部,是因為患者妻子在搶救室裡遺落下的淚水和死者被嚇傻了遲遲不敢離開的同事。

我不能忘記是因為死者不能閉上的雙目,是因為在這位患者之後還有許多類似的悲劇發生。

就在端午前夜,一位25歲的年輕男性患者發生了幾乎一摸一樣的悲劇。

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如果非要說有什麼不同的話,那就是這位25歲的年輕男性患者還沒有妻子。甚至直到他被殯儀館的大叔拉走,也沒有一位親人趕到醫院。

我不知道他遠在千里之外的父母在失去了兒子之後,會過著怎麼樣的生活?

我不知道被套上黑色頭罩躺在殯儀館之中的死者,會不會有悔不當初的在天之靈?

但,我知道有一些話是要告誡大家的:

1、飲酒不要過度,不要勸酒,更加不要強迫別人過量飲酒;

2、如果有同伴醉酒,一定要親自交給他的家人;

3、照顧醉酒者首當其衝的便是時刻關注患者會不會出現嘔吐嗆咳乃至窒息的可能;

4、儘量學習心肺復甦等常用急救技能;

以上這些,對於大家來說或許都是毫無營養的廢話。

但是,對於我這個急診醫生來說,卻是一次又一次直面鮮血的悲哀洗禮。

最後,請大家將此文或視頻轉發到朋友圈,讓更多的人知道心肺復甦的重要性,要更多喜歡飲酒的人遠離死亡的風險!

讓更多人瞭解更多一點!

最後一支多巴胺:急診執業醫生,遇見許多人,碰見許多事!

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