醫學界和武林有很多的相似之處，都是充滿血雨腥風、刀光劍影，我們可以把醫學界稱之為醫林。不同之處在於武林中人都是傷人、殺人，而醫林中人講究的是救死扶傷，救命治人；武林中有一招斃命的絕世武功，而醫林中也有一招救命、起死回生的活人之術。作為醫林中人，我為大家介紹一種簡單實用，人人可學的緊急救護技術，胸外心臟按壓術。
胸外心臟按壓是心肺復甦最核心的技能，不需要任何輔助設備，簡單易學，對心跳呼吸驟停的病人，往往有起死回生的效作用。
心跳呼吸驟停是指心臟停搏，呼吸停止，就是平時老百姓所說的假死，如果任由發展下去就是真正的死亡。造成心跳呼吸驟停的原因很多，比如心臟病、中風、溺水、嚴重外傷、電擊、藥物中毒等等，離我們的生活也並不遙遠。統計數據顯示，心跳呼吸驟停如果超過十分鐘以上，就再無搶救成功的可能，需要及時搶救，且施救越早，存活率越高，有後遺症的比率越低。所以要求一旦發現，由第一目擊者立即搶救。這就在理論上要求人人都掌握心肺復甦術，因為任何人都可能成為第一目擊者。而實際情況是，在中國掌握心肺復甦急救技術的人少之又少，跟發達國家相比差的不是一點半點，這也是中國出現意外事件時死亡人數往往比發達國家高很多原因之一。
包括心肺復甦在內的緊急救護是一套系統的知識體系，如果沒有醫學基礎的人接受規範培訓需要耗費比較多的時間才能掌握，這在執行起來有一定的難度。筆者是臨床醫生，緊急救護培訓師，總結這些年我做緊急救護培訓的經驗，在這裡我教大家一個簡單易學的方法，以期在遇到緊急情況時大家能手到擒來，用之即效。
傳統的急救培訓強調心肺復甦，即胸外心臟按壓和人工呼吸並重，而實際情況是人工呼吸容易引起普通人群的擔憂，甚至成為人們出手施救的障礙，並不適合非專業急救人員。最新研究表明，單純的胸外心臟按壓和傳統的心肺復甦有同樣的價值。所以對於普通人著重強調胸外心臟按壓，可以忽略人工呼吸。具體如何進行胸外心臟按壓，我總結了一段口訣，這樣大家可以當作武功祕籍一樣來記，更容易記住。
【安全呼救氣道通， 乳頭中間位置清， 掌根重疊十指扣， 一分百次五公分， 按卅吹二捏住鼻，醫生不來不放鬆】
這段口訣裡包含了緊急救護的注意事項，胸外心臟按壓的具體位置、動作要領、頻率、幅度和時間，為了保持心肺復甦的完整性，仍然涵蓋了人工呼吸的內容，但重點是胸外心臟按壓。
【安全呼救氣道通】這句主要是說的實施緊急救護的注意事項。安全，指的是環境安全，對別人進行施救，首先要保證自身的安全，如果盲目施救可能會造成更大的損失。比如因對為高速公路交通事故進行救援，而造成二次事故的例子不在少數，這樣就得不償失了。呼救，是指發現有人心跳呼吸驟停後要及時呼救，這裡呼救包括尋求周邊人員的協助和呼叫醫療專業幫助-120，撥打120急救電話最好是由身邊的人來完成，如果現場除了患者之外只有施救者一人在場，那就由施救者完成。氣道通，是指在施救過程中要保持患者氣道通暢，如果口腔有分泌物、血液、異物等堵塞，要進行清理。
【乳頭中間位置清】這句話是強調胸外心臟的按壓的位置。開始胸外心臟按壓前肯定要先找準位置，體表解剖定位是胸骨中下段1/3處，直觀描述就是兩乳頭連線的中點，用這種方法定位要簡便更多。
【掌根重疊十指扣】這一句是說胸外心臟按壓的動作要領。雙手重疊，一手掌根與胸廓接觸，肘關節伸直，用身體重力垂直下壓。可以左手在上，也可以右手在上，在按壓過程中為了緩解手部的疲勞可以交換雙手的位置。
【一分百次五公分】這句說的是按壓的頻率和深度問題。按壓頻率：100次／分（鍾），按壓深度：胸廓下陷4-5cm （公分），每次按壓的力量都直接作用在胸骨上。對於初學者來說頻率不好掌握，是因為在沒有計時器輔助的情況下憑感覺時間不好精確，可以用一種簡便的方法計時，讀四個數接近一秒，比如1001、1002……這種計時方法是緊急救護時比較常用的方法。
【按卅吹二捏住鼻】這一句是主要是針對人工呼吸。卅是30的漢字寫法，按卅吹二是說胸外心臟按壓30次，緊接著做人工呼吸2次，做口對口人工呼吸時要捏住患者的鼻子往患者嘴裡吹氣。前面已經說過，非專業急救人員這個環節可以省略，知道有這回事就行。
【醫生不來不放鬆】這一句說的是胸外心臟按壓的持續時間。因為我們所說的均是院外急救的內容，在病人心跳、呼吸恢復之前要一直持續到專業人員到來為止。等到120人員到來後，剩下的就是他們的專業工作了，而你的任務也就完成了。
按照以上的口訣操作，基本可以安全順利的完成胸外心臟按壓。俗話說，救人一命勝造七級浮屠，如果每個人都能掌握基本的急救技能，在別人需要幫助的時候都能出手相救，就能達到互相救助，利人利己。
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