小時候只要我晚上睡覺磨牙，家人就會說，一定是肚子裡有蛔蟲了，趕緊吃點打蟲的藥就好了。你別說，吃了藥之後還真拉出一堆蟲蟲。因此我也對【夜裡磨牙，肚裡蟲爬】這個說法深信不疑。
即便後來上了醫學院，我仍然相信這個說法，直到前段時間有個朋友問我，她的小孩晚上睡覺老磨牙，是不是缺鈣？
一個磨牙，為什麼又是有蛔蟲又是缺鈣的，到底哪個說法是真的，還是都是謠言？
其實所謂的蛔蟲導致疾病的謠言可不止磨牙這一個症狀，主要原因是過去衛生條件差，很多小孩都有寄生蟲感染，如果出現了某種疾病症狀，只要吃“打蟲藥”都會打出蛔蟲，也就讓大家相信是蛔蟲導致了這些疾病。
懶人簡潔版：
1、磨牙與缺鈣以及腸道寄生蟲感染均無關
2、兒童磨牙很常見，以後會逐漸減少
3、睡眠磨牙的原因不明確，但目前認為有心理壓力、打鼾、遺傳、抽菸、酗酒等
4、大多數磨牙症患者並不需要干預，嚴重的可以帶牙套，或者藥物治療緩解症狀。
什麼是磨牙症？
小時候只要我晚上睡覺磨牙，家人就會說，一定是肚子裡有蛔蟲了，趕緊吃點打蟲的藥就好了。你別說，吃了藥之後還真拉出一堆蟲蟲。因此我也對【夜裡磨牙，肚裡蟲爬】這個說法深信不疑。
即便後來上了醫學院，我仍然相信這個說法，直到前段時間有個朋友問我，她的小孩晚上睡覺老磨牙，是不是缺鈣？
一個磨牙，為什麼又是有蛔蟲又是缺鈣的，到底哪個說法是真的，還是都是謠言？
其實所謂的蛔蟲導致疾病的謠言可不止磨牙這一個症狀，主要原因是過去衛生條件差，很多小孩都有寄生蟲感染，如果出現了某種疾病症狀，只要吃“打蟲藥”都會打出蛔蟲，也就讓大家相信是蛔蟲導致了這些疾病。
懶人簡潔版：
1、磨牙與缺鈣以及腸道寄生蟲感染均無關
2、兒童磨牙很常見，以後會逐漸減少
3、睡眠磨牙的原因不明確，但目前認為有心理壓力、打鼾、遺傳、抽菸、酗酒等
4、大多數磨牙症患者並不需要干預，嚴重的可以帶牙套，或者藥物治療緩解症狀。
什麼是磨牙症？
磨牙症是指在睡覺期間出現的咀嚼肌重複性的運動導致牙齒緊咬或來回摩擦。大多數情況下，睡眠磨牙並不會導致任何不適症狀，但如果磨牙特別頻繁，可能會干擾睡眠和引起下頜不適。
這種症狀在兒童時期尤其常見，以後逐漸減少。據統計，約15%-40%的兒童和8%-10%的成人都會有夜間睡眠磨牙的表現。
哪些原因會導致磨牙？
小時候只要我晚上睡覺磨牙，家人就會說，一定是肚子裡有蛔蟲了，趕緊吃點打蟲的藥就好了。你別說，吃了藥之後還真拉出一堆蟲蟲。因此我也對【夜裡磨牙，肚裡蟲爬】這個說法深信不疑。
即便後來上了醫學院，我仍然相信這個說法，直到前段時間有個朋友問我，她的小孩晚上睡覺老磨牙，是不是缺鈣？
一個磨牙，為什麼又是有蛔蟲又是缺鈣的，到底哪個說法是真的，還是都是謠言？
其實所謂的蛔蟲導致疾病的謠言可不止磨牙這一個症狀，主要原因是過去衛生條件差，很多小孩都有寄生蟲感染，如果出現了某種疾病症狀，只要吃“打蟲藥”都會打出蛔蟲，也就讓大家相信是蛔蟲導致了這些疾病。
懶人簡潔版：
1、磨牙與缺鈣以及腸道寄生蟲感染均無關
2、兒童磨牙很常見，以後會逐漸減少
3、睡眠磨牙的原因不明確，但目前認為有心理壓力、打鼾、遺傳、抽菸、酗酒等
4、大多數磨牙症患者並不需要干預，嚴重的可以帶牙套，或者藥物治療緩解症狀。
什麼是磨牙症？
磨牙症是指在睡覺期間出現的咀嚼肌重複性的運動導致牙齒緊咬或來回摩擦。大多數情況下，睡眠磨牙並不會導致任何不適症狀，但如果磨牙特別頻繁，可能會干擾睡眠和引起下頜不適。
這種症狀在兒童時期尤其常見，以後逐漸減少。據統計，約15%-40%的兒童和8%-10%的成人都會有夜間睡眠磨牙的表現。
哪些原因會導致磨牙？
導致磨牙的因素目前並不是特別明確，目前認為磨牙可能和一些引起睡眠障礙和紊亂的疾病相關。這些因素包括：
- 睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵，也就是鼾症
- 大量飲酒
- 攝入咖啡因類食物
- 吸菸
- 焦慮
- 生活環境高度緊張
從上面的這些因素就可以發現，基本上都是可以影響睡眠質量的一些病因，有可能會導致磨牙。
對於兒童來說，一些導致睡眠行為異常的疾病也可以導致磨牙，例如說夢話、夢遊、遺尿等，以及扁桃體、腺樣體肥大導致的鼾症。
患有某些神經系統和精神疾病的患者，例如唐氏綜合症，雷特綜合徵，腦癱和注意力缺陷多動障礙（ADHD）的人，磨牙症發生頻率也會增加。但這種情況下，清醒時磨牙可能比與睡眠時磨牙症更為突出。
另外，遺傳因素可能也是導致磨牙的原因之一， 20％至50％的磨牙症患者至少有一名同樣患有磨牙症的直系親屬。
磨牙會有什麼症狀？
小時候只要我晚上睡覺磨牙，家人就會說，一定是肚子裡有蛔蟲了，趕緊吃點打蟲的藥就好了。你別說，吃了藥之後還真拉出一堆蟲蟲。因此我也對【夜裡磨牙，肚裡蟲爬】這個說法深信不疑。
即便後來上了醫學院，我仍然相信這個說法，直到前段時間有個朋友問我，她的小孩晚上睡覺老磨牙，是不是缺鈣？
一個磨牙，為什麼又是有蛔蟲又是缺鈣的，到底哪個說法是真的，還是都是謠言？
其實所謂的蛔蟲導致疾病的謠言可不止磨牙這一個症狀，主要原因是過去衛生條件差，很多小孩都有寄生蟲感染，如果出現了某種疾病症狀，只要吃“打蟲藥”都會打出蛔蟲，也就讓大家相信是蛔蟲導致了這些疾病。
懶人簡潔版：
1、磨牙與缺鈣以及腸道寄生蟲感染均無關
2、兒童磨牙很常見，以後會逐漸減少
3、睡眠磨牙的原因不明確，但目前認為有心理壓力、打鼾、遺傳、抽菸、酗酒等
4、大多數磨牙症患者並不需要干預，嚴重的可以帶牙套，或者藥物治療緩解症狀。
什麼是磨牙症？
磨牙症是指在睡覺期間出現的咀嚼肌重複性的運動導致牙齒緊咬或來回摩擦。大多數情況下，睡眠磨牙並不會導致任何不適症狀，但如果磨牙特別頻繁，可能會干擾睡眠和引起下頜不適。
這種症狀在兒童時期尤其常見，以後逐漸減少。據統計，約15%-40%的兒童和8%-10%的成人都會有夜間睡眠磨牙的表現。
哪些原因會導致磨牙？
導致磨牙的因素目前並不是特別明確，目前認為磨牙可能和一些引起睡眠障礙和紊亂的疾病相關。這些因素包括：
- 睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵，也就是鼾症
- 大量飲酒
- 攝入咖啡因類食物
- 吸菸
- 焦慮
- 生活環境高度緊張
從上面的這些因素就可以發現，基本上都是可以影響睡眠質量的一些病因，有可能會導致磨牙。
對於兒童來說，一些導致睡眠行為異常的疾病也可以導致磨牙，例如說夢話、夢遊、遺尿等，以及扁桃體、腺樣體肥大導致的鼾症。
患有某些神經系統和精神疾病的患者，例如唐氏綜合症，雷特綜合徵，腦癱和注意力缺陷多動障礙（ADHD）的人，磨牙症發生頻率也會增加。但這種情況下，清醒時磨牙可能比與睡眠時磨牙症更為突出。
另外，遺傳因素可能也是導致磨牙的原因之一， 20％至50％的磨牙症患者至少有一名同樣患有磨牙症的直系親屬。
磨牙會有什麼症狀？
磨牙最直接的表現就是在睡覺的時候，咀嚼肌會不自主的運動，以約每秒一次的頻率咬牙和摩擦，發出“咔咔”的聲音。
其實如果就只有這樣的表現的話也沒什麼大礙，最多影響旁邊人休息，但是如果磨牙頻率太多，則會造成第二天早上起床後繼發性的頭痛、下頜疼痛和顳下頜關節彈響。
其次，牙齒摩擦頻率太高，也會受到一定的損傷，再堅硬的牙釉質也受不了你日復一日的折騰啊。長期磨牙可以導致牙齒表面損傷、牙齒功能受影響、對熱比較敏感而需要口腔科治療。
甚至比較嚴重的情況下，磨牙可以導致口腔軟組織損傷、牙齒折斷、牙齒過度活動和咬合改變、咀嚼困難、肌肉疼痛和痙攣、顳下頜關節疼痛和功能障礙、頭頸部疼痛等。
如何診斷磨牙症？
小時候只要我晚上睡覺磨牙，家人就會說，一定是肚子裡有蛔蟲了，趕緊吃點打蟲的藥就好了。你別說，吃了藥之後還真拉出一堆蟲蟲。因此我也對【夜裡磨牙，肚裡蟲爬】這個說法深信不疑。
即便後來上了醫學院，我仍然相信這個說法，直到前段時間有個朋友問我，她的小孩晚上睡覺老磨牙，是不是缺鈣？
一個磨牙，為什麼又是有蛔蟲又是缺鈣的，到底哪個說法是真的，還是都是謠言？
其實所謂的蛔蟲導致疾病的謠言可不止磨牙這一個症狀，主要原因是過去衛生條件差，很多小孩都有寄生蟲感染，如果出現了某種疾病症狀，只要吃“打蟲藥”都會打出蛔蟲，也就讓大家相信是蛔蟲導致了這些疾病。
懶人簡潔版：
1、磨牙與缺鈣以及腸道寄生蟲感染均無關
2、兒童磨牙很常見，以後會逐漸減少
3、睡眠磨牙的原因不明確，但目前認為有心理壓力、打鼾、遺傳、抽菸、酗酒等
4、大多數磨牙症患者並不需要干預，嚴重的可以帶牙套，或者藥物治療緩解症狀。
什麼是磨牙症？
磨牙症是指在睡覺期間出現的咀嚼肌重複性的運動導致牙齒緊咬或來回摩擦。大多數情況下，睡眠磨牙並不會導致任何不適症狀，但如果磨牙特別頻繁，可能會干擾睡眠和引起下頜不適。
這種症狀在兒童時期尤其常見，以後逐漸減少。據統計，約15%-40%的兒童和8%-10%的成人都會有夜間睡眠磨牙的表現。
哪些原因會導致磨牙？
導致磨牙的因素目前並不是特別明確，目前認為磨牙可能和一些引起睡眠障礙和紊亂的疾病相關。這些因素包括：
- 睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵，也就是鼾症
- 大量飲酒
- 攝入咖啡因類食物
- 吸菸
- 焦慮
- 生活環境高度緊張
從上面的這些因素就可以發現，基本上都是可以影響睡眠質量的一些病因，有可能會導致磨牙。
對於兒童來說，一些導致睡眠行為異常的疾病也可以導致磨牙，例如說夢話、夢遊、遺尿等，以及扁桃體、腺樣體肥大導致的鼾症。
患有某些神經系統和精神疾病的患者，例如唐氏綜合症，雷特綜合徵，腦癱和注意力缺陷多動障礙（ADHD）的人，磨牙症發生頻率也會增加。但這種情況下，清醒時磨牙可能比與睡眠時磨牙症更為突出。
另外，遺傳因素可能也是導致磨牙的原因之一， 20％至50％的磨牙症患者至少有一名同樣患有磨牙症的直系親屬。
磨牙會有什麼症狀？
磨牙最直接的表現就是在睡覺的時候，咀嚼肌會不自主的運動，以約每秒一次的頻率咬牙和摩擦，發出“咔咔”的聲音。
其實如果就只有這樣的表現的話也沒什麼大礙，最多影響旁邊人休息，但是如果磨牙頻率太多，則會造成第二天早上起床後繼發性的頭痛、下頜疼痛和顳下頜關節彈響。
其次，牙齒摩擦頻率太高，也會受到一定的損傷，再堅硬的牙釉質也受不了你日復一日的折騰啊。長期磨牙可以導致牙齒表面損傷、牙齒功能受影響、對熱比較敏感而需要口腔科治療。
甚至比較嚴重的情況下，磨牙可以導致口腔軟組織損傷、牙齒折斷、牙齒過度活動和咬合改變、咀嚼困難、肌肉疼痛和痙攣、顳下頜關節疼痛和功能障礙、頭頸部疼痛等。
如何診斷磨牙症？
睡眠磨牙症是一種臨床診斷，主要依靠睡眠期間磨牙的病史，並通過患者家屬的描述來確診。
應當注意患者有沒有導致磨牙的相關危險因素，例如睡眠質量差、阻塞性睡眠呼吸暫停的體徵和症狀，以及攝入過量的咖啡因或酒精。
睡眠相關磨牙症的診斷標準是：
1、在睡眠期間出現規律、頻繁的磨牙聲
2、存在以下一種或多種臨床症狀：
- 牙齒異常磨損伴隨有睡眠期間磨牙
- 醒來時早上下頜肌肉疼痛或疲勞，和/或暫時性頭痛，和/或下頜關節活動困難，伴隨睡眠期磨牙
磨牙如何處理？
需要說明的是，磨牙在兒童中非常常見，而且大多並不會引起明顯的症狀，因而也不需要治療和處理，會隨著年齡的增長逐漸減少。
但是如果頻繁的磨牙已經導致了相關症狀，則需要進行一些處理。
小時候只要我晚上睡覺磨牙，家人就會說，一定是肚子裡有蛔蟲了，趕緊吃點打蟲的藥就好了。你別說，吃了藥之後還真拉出一堆蟲蟲。因此我也對【夜裡磨牙，肚裡蟲爬】這個說法深信不疑。
即便後來上了醫學院，我仍然相信這個說法，直到前段時間有個朋友問我，她的小孩晚上睡覺老磨牙，是不是缺鈣？
一個磨牙，為什麼又是有蛔蟲又是缺鈣的，到底哪個說法是真的，還是都是謠言？
其實所謂的蛔蟲導致疾病的謠言可不止磨牙這一個症狀，主要原因是過去衛生條件差，很多小孩都有寄生蟲感染，如果出現了某種疾病症狀，只要吃“打蟲藥”都會打出蛔蟲，也就讓大家相信是蛔蟲導致了這些疾病。
懶人簡潔版：
1、磨牙與缺鈣以及腸道寄生蟲感染均無關
2、兒童磨牙很常見，以後會逐漸減少
3、睡眠磨牙的原因不明確，但目前認為有心理壓力、打鼾、遺傳、抽菸、酗酒等
4、大多數磨牙症患者並不需要干預，嚴重的可以帶牙套，或者藥物治療緩解症狀。
什麼是磨牙症？
磨牙症是指在睡覺期間出現的咀嚼肌重複性的運動導致牙齒緊咬或來回摩擦。大多數情況下，睡眠磨牙並不會導致任何不適症狀，但如果磨牙特別頻繁，可能會干擾睡眠和引起下頜不適。
這種症狀在兒童時期尤其常見，以後逐漸減少。據統計，約15%-40%的兒童和8%-10%的成人都會有夜間睡眠磨牙的表現。
哪些原因會導致磨牙？
導致磨牙的因素目前並不是特別明確，目前認為磨牙可能和一些引起睡眠障礙和紊亂的疾病相關。這些因素包括：
- 睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵，也就是鼾症
- 大量飲酒
- 攝入咖啡因類食物
- 吸菸
- 焦慮
- 生活環境高度緊張
從上面的這些因素就可以發現，基本上都是可以影響睡眠質量的一些病因，有可能會導致磨牙。
對於兒童來說，一些導致睡眠行為異常的疾病也可以導致磨牙，例如說夢話、夢遊、遺尿等，以及扁桃體、腺樣體肥大導致的鼾症。
患有某些神經系統和精神疾病的患者，例如唐氏綜合症，雷特綜合徵，腦癱和注意力缺陷多動障礙（ADHD）的人，磨牙症發生頻率也會增加。但這種情況下，清醒時磨牙可能比與睡眠時磨牙症更為突出。
另外，遺傳因素可能也是導致磨牙的原因之一， 20％至50％的磨牙症患者至少有一名同樣患有磨牙症的直系親屬。
磨牙會有什麼症狀？
磨牙最直接的表現就是在睡覺的時候，咀嚼肌會不自主的運動，以約每秒一次的頻率咬牙和摩擦，發出“咔咔”的聲音。
其實如果就只有這樣的表現的話也沒什麼大礙，最多影響旁邊人休息，但是如果磨牙頻率太多，則會造成第二天早上起床後繼發性的頭痛、下頜疼痛和顳下頜關節彈響。
其次，牙齒摩擦頻率太高，也會受到一定的損傷，再堅硬的牙釉質也受不了你日復一日的折騰啊。長期磨牙可以導致牙齒表面損傷、牙齒功能受影響、對熱比較敏感而需要口腔科治療。
甚至比較嚴重的情況下，磨牙可以導致口腔軟組織損傷、牙齒折斷、牙齒過度活動和咬合改變、咀嚼困難、肌肉疼痛和痙攣、顳下頜關節疼痛和功能障礙、頭頸部疼痛等。
如何診斷磨牙症？
睡眠磨牙症是一種臨床診斷，主要依靠睡眠期間磨牙的病史，並通過患者家屬的描述來確診。
應當注意患者有沒有導致磨牙的相關危險因素，例如睡眠質量差、阻塞性睡眠呼吸暫停的體徵和症狀，以及攝入過量的咖啡因或酒精。
睡眠相關磨牙症的診斷標準是：
1、在睡眠期間出現規律、頻繁的磨牙聲
2、存在以下一種或多種臨床症狀：
- 牙齒異常磨損伴隨有睡眠期間磨牙
- 醒來時早上下頜肌肉疼痛或疲勞，和/或暫時性頭痛，和/或下頜關節活動困難，伴隨睡眠期磨牙
磨牙如何處理？
需要說明的是，磨牙在兒童中非常常見，而且大多並不會引起明顯的症狀，因而也不需要治療和處理，會隨著年齡的增長逐漸減少。
但是如果頻繁的磨牙已經導致了相關症狀，則需要進行一些處理。
可以在口腔醫生的指導下在睡眠時佩戴牙套，防止牙齒的進一步磨損並減少噪音。
同時需要減少酒精、煙、咖啡因的攝入，以減輕這些行為對睡眠的影響。
如果患者有影響睡眠的疾病，比如腺樣體、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停等，也需要針對這些疾病進行治療。
如果患者有精神壓力大、抑鬱、焦慮等症狀，可以尋求心理醫生的幫助。
如果早上醒來發現顳下頜關節疼痛，可以採用理療、口服布洛芬等方式緩解疼痛不適，並儘量不要進食堅硬的食物。
綜上所述
夜間睡眠磨牙並不是因為肚子裡有蛔蟲或者是缺鈣，主要是各種因素導致睡眠行為紊亂，而出現的規律、頻繁的咀嚼肌收縮，一般並不需要處理，會隨著年齡的增長而減少。
如果磨牙導致牙齒磨損、顳下頜關節疼痛、咬合障礙等明顯的症狀，則可以通過帶牙套減輕牙齒磨損，並針對引起睡眠紊亂的病因進行相應的治療。
參考文獻
- Khoury S, Carra M C, Huynh N, et al. Sleep bruxism-tooth grinding prevalence, characteristics and familial aggregation: a large cross-sectional survey and polysomnographic validation[J]. Sleep, 2016, 39(11): 2049-2056.
- Hesselbacher S, Subramanian S, Rao S, et al. Self-reported sleep bruxism and nocturnal gastroesophageal reflux disease in patients with obstructive sleep apnea: relationship to gender and ethnicity. Open Respir Med J 2014; 8:34.
- American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders: Diagnostic and Coding Manual, 3rd ed, American Academy of Sleep Medicine, Westchester, IL 2014.
- Rugh JD, Harlan J. Nocturnal bruxism and temporomandibular disorders. Adv Neurol 1988; 49:329.
- Pavone BW. Bruxism and its effect on the natural teeth. J Prosthet Dent 1985; 53:692.