病例回顧
病情描述：
我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
"病例回顧
病情描述：
我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
病例回顧
病情描述：
我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
醫生作答
您好！
不知道平時皮膚有沒有陣發性潮紅，灼熱或其他不適？
護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
"病例回顧
病情描述：
我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
醫生作答
您好！
不知道平時皮膚有沒有陣發性潮紅，灼熱或其他不適？
護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
二、做好基礎護膚
異維A酸是控油的高手，最常見的副作用也是皮膚粘膜乾燥，進而影響皮膚屏障功能，表現為脫屑、潮紅等，有時候和玫瑰痤瘡表現相似，這也是為什麼玫瑰痤瘡的診斷需要排除因異維A酸所致。
所以用藥期間一定要加強保溼，尤其開始兩週要重點關注，選擇一些成分精簡，含有生理性脂質的乳或霜。
嘴脣乾燥開裂可以用潤脣膏或金黴素眼膏，儘量多飲水，麥冬、玄蔘、菊花、砂仁等中藥泡茶頻飲也會改善症狀。
維A酸類藥物還會增加光敏感，所以防晒也要做好。否則皮膚更加脆弱，也會加重炎症後色沉。
清潔一定要適度。痘痘肌往往伴有大油田，所以許多人喜歡用清潔力強的潔面產品，這時候會進一步損傷皮膚。
"病例回顧
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我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
醫生作答
您好！
不知道平時皮膚有沒有陣發性潮紅，灼熱或其他不適？
護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
二、做好基礎護膚
異維A酸是控油的高手，最常見的副作用也是皮膚粘膜乾燥，進而影響皮膚屏障功能，表現為脫屑、潮紅等，有時候和玫瑰痤瘡表現相似，這也是為什麼玫瑰痤瘡的診斷需要排除因異維A酸所致。
所以用藥期間一定要加強保溼，尤其開始兩週要重點關注，選擇一些成分精簡，含有生理性脂質的乳或霜。
嘴脣乾燥開裂可以用潤脣膏或金黴素眼膏，儘量多飲水，麥冬、玄蔘、菊花、砂仁等中藥泡茶頻飲也會改善症狀。
維A酸類藥物還會增加光敏感，所以防晒也要做好。否則皮膚更加脆弱，也會加重炎症後色沉。
清潔一定要適度。痘痘肌往往伴有大油田，所以許多人喜歡用清潔力強的潔面產品，這時候會進一步損傷皮膚。
三、聯合治療要謹慎
皮膚還沒有建立很好耐受期間，避免和果酸、水楊酸等一起使用。
一些去痘印痘坑的光電治療，如點陣激光需要等皮膚狀況穩定再考慮，不要急吼吼在炎症期就做，心急喝不了熱粥。
尤其不要和米諾環素或多西環素同時應用。
雖然這兩個四環素類藥物抗炎效果良好，也是治療尋常痤瘡、玫瑰痤瘡的常用藥。但和異維A酸同時口服會增加副作用發生，如假性腦瘤樣反應，真的令人很頭疼。
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我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
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您好！
不知道平時皮膚有沒有陣發性潮紅，灼熱或其他不適？
護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
二、做好基礎護膚
異維A酸是控油的高手，最常見的副作用也是皮膚粘膜乾燥，進而影響皮膚屏障功能，表現為脫屑、潮紅等，有時候和玫瑰痤瘡表現相似，這也是為什麼玫瑰痤瘡的診斷需要排除因異維A酸所致。
所以用藥期間一定要加強保溼，尤其開始兩週要重點關注，選擇一些成分精簡，含有生理性脂質的乳或霜。
嘴脣乾燥開裂可以用潤脣膏或金黴素眼膏，儘量多飲水，麥冬、玄蔘、菊花、砂仁等中藥泡茶頻飲也會改善症狀。
維A酸類藥物還會增加光敏感，所以防晒也要做好。否則皮膚更加脆弱，也會加重炎症後色沉。
清潔一定要適度。痘痘肌往往伴有大油田，所以許多人喜歡用清潔力強的潔面產品，這時候會進一步損傷皮膚。
三、聯合治療要謹慎
皮膚還沒有建立很好耐受期間，避免和果酸、水楊酸等一起使用。
一些去痘印痘坑的光電治療，如點陣激光需要等皮膚狀況穩定再考慮，不要急吼吼在炎症期就做，心急喝不了熱粥。
尤其不要和米諾環素或多西環素同時應用。
雖然這兩個四環素類藥物抗炎效果良好，也是治療尋常痤瘡、玫瑰痤瘡的常用藥。但和異維A酸同時口服會增加副作用發生，如假性腦瘤樣反應，真的令人很頭疼。
病例回顧
病情描述：
我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
醫生作答
您好！
不知道平時皮膚有沒有陣發性潮紅，灼熱或其他不適？
護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
二、做好基礎護膚
異維A酸是控油的高手，最常見的副作用也是皮膚粘膜乾燥，進而影響皮膚屏障功能，表現為脫屑、潮紅等，有時候和玫瑰痤瘡表現相似，這也是為什麼玫瑰痤瘡的診斷需要排除因異維A酸所致。
所以用藥期間一定要加強保溼，尤其開始兩週要重點關注，選擇一些成分精簡，含有生理性脂質的乳或霜。
嘴脣乾燥開裂可以用潤脣膏或金黴素眼膏，儘量多飲水，麥冬、玄蔘、菊花、砂仁等中藥泡茶頻飲也會改善症狀。
維A酸類藥物還會增加光敏感，所以防晒也要做好。否則皮膚更加脆弱，也會加重炎症後色沉。
清潔一定要適度。痘痘肌往往伴有大油田，所以許多人喜歡用清潔力強的潔面產品，這時候會進一步損傷皮膚。
三、聯合治療要謹慎
皮膚還沒有建立很好耐受期間，避免和果酸、水楊酸等一起使用。
一些去痘印痘坑的光電治療，如點陣激光需要等皮膚狀況穩定再考慮，不要急吼吼在炎症期就做，心急喝不了熱粥。
尤其不要和米諾環素或多西環素同時應用。
雖然這兩個四環素類藥物抗炎效果良好，也是治療尋常痤瘡、玫瑰痤瘡的常用藥。但和異維A酸同時口服會增加副作用發生，如假性腦瘤樣反應，真的令人很頭疼。
最後解答一下大家經常問起的一個問題：
痤瘡隨著年齡增長的確會下移，如原來額部好發的，逐漸轉為口周等下面部嚴重。
可能和激素水平變化、局部微生態變化，及不同部位激素受體的敏感性不同有關。
不用過於糾結，根據皮損類型，該怎麼治就怎麼治，有決心、不折騰，都會好起來的！
END
"病例回顧
病情描述：
我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
醫生作答
您好！
不知道平時皮膚有沒有陣發性潮紅，灼熱或其他不適？
護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
二、做好基礎護膚
異維A酸是控油的高手，最常見的副作用也是皮膚粘膜乾燥，進而影響皮膚屏障功能，表現為脫屑、潮紅等，有時候和玫瑰痤瘡表現相似，這也是為什麼玫瑰痤瘡的診斷需要排除因異維A酸所致。
所以用藥期間一定要加強保溼，尤其開始兩週要重點關注，選擇一些成分精簡，含有生理性脂質的乳或霜。
嘴脣乾燥開裂可以用潤脣膏或金黴素眼膏，儘量多飲水，麥冬、玄蔘、菊花、砂仁等中藥泡茶頻飲也會改善症狀。
維A酸類藥物還會增加光敏感，所以防晒也要做好。否則皮膚更加脆弱，也會加重炎症後色沉。
清潔一定要適度。痘痘肌往往伴有大油田，所以許多人喜歡用清潔力強的潔面產品，這時候會進一步損傷皮膚。
三、聯合治療要謹慎
皮膚還沒有建立很好耐受期間，避免和果酸、水楊酸等一起使用。
一些去痘印痘坑的光電治療，如點陣激光需要等皮膚狀況穩定再考慮，不要急吼吼在炎症期就做，心急喝不了熱粥。
尤其不要和米諾環素或多西環素同時應用。
雖然這兩個四環素類藥物抗炎效果良好，也是治療尋常痤瘡、玫瑰痤瘡的常用藥。但和異維A酸同時口服會增加副作用發生，如假性腦瘤樣反應，真的令人很頭疼。
最後解答一下大家經常問起的一個問題：
痤瘡隨著年齡增長的確會下移，如原來額部好發的，逐漸轉為口周等下面部嚴重。
可能和激素水平變化、局部微生態變化，及不同部位激素受體的敏感性不同有關。
不用過於糾結，根據皮損類型，該怎麼治就怎麼治，有決心、不折騰，都會好起來的！
END
朱敏剛
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病情描述：
我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
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您好！
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護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
二、做好基礎護膚
異維A酸是控油的高手，最常見的副作用也是皮膚粘膜乾燥，進而影響皮膚屏障功能，表現為脫屑、潮紅等，有時候和玫瑰痤瘡表現相似，這也是為什麼玫瑰痤瘡的診斷需要排除因異維A酸所致。
所以用藥期間一定要加強保溼，尤其開始兩週要重點關注，選擇一些成分精簡，含有生理性脂質的乳或霜。
嘴脣乾燥開裂可以用潤脣膏或金黴素眼膏，儘量多飲水，麥冬、玄蔘、菊花、砂仁等中藥泡茶頻飲也會改善症狀。
維A酸類藥物還會增加光敏感，所以防晒也要做好。否則皮膚更加脆弱，也會加重炎症後色沉。
清潔一定要適度。痘痘肌往往伴有大油田，所以許多人喜歡用清潔力強的潔面產品，這時候會進一步損傷皮膚。
三、聯合治療要謹慎
皮膚還沒有建立很好耐受期間，避免和果酸、水楊酸等一起使用。
一些去痘印痘坑的光電治療，如點陣激光需要等皮膚狀況穩定再考慮，不要急吼吼在炎症期就做，心急喝不了熱粥。
尤其不要和米諾環素或多西環素同時應用。
雖然這兩個四環素類藥物抗炎效果良好，也是治療尋常痤瘡、玫瑰痤瘡的常用藥。但和異維A酸同時口服會增加副作用發生，如假性腦瘤樣反應，真的令人很頭疼。
最後解答一下大家經常問起的一個問題：
痤瘡隨著年齡增長的確會下移，如原來額部好發的，逐漸轉為口周等下面部嚴重。
可能和激素水平變化、局部微生態變化，及不同部位激素受體的敏感性不同有關。
不用過於糾結，根據皮損類型，該怎麼治就怎麼治，有決心、不折騰，都會好起來的！
END
朱敏剛
皮膚科主任醫師、浙江省醫療美容主診醫師、2016年浙江省優秀皮膚科醫師。從事皮膚性病專業20餘年，積累了豐富的臨床經驗和理論知識。除熟練掌握皮膚科常見病診療外，近年來對過敏性皮膚病和影響美容的面部皮膚病進行了重點關注和實踐探索。專家門診時間：嘉善一院週二上午（過敏性皮膚病），週四下午（美容皮膚科）
"病例回顧
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我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
醫生作答
您好！
不知道平時皮膚有沒有陣發性潮紅，灼熱或其他不適？
護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
二、做好基礎護膚
異維A酸是控油的高手，最常見的副作用也是皮膚粘膜乾燥，進而影響皮膚屏障功能，表現為脫屑、潮紅等，有時候和玫瑰痤瘡表現相似，這也是為什麼玫瑰痤瘡的診斷需要排除因異維A酸所致。
所以用藥期間一定要加強保溼，尤其開始兩週要重點關注，選擇一些成分精簡，含有生理性脂質的乳或霜。
嘴脣乾燥開裂可以用潤脣膏或金黴素眼膏，儘量多飲水，麥冬、玄蔘、菊花、砂仁等中藥泡茶頻飲也會改善症狀。
維A酸類藥物還會增加光敏感，所以防晒也要做好。否則皮膚更加脆弱，也會加重炎症後色沉。
清潔一定要適度。痘痘肌往往伴有大油田，所以許多人喜歡用清潔力強的潔面產品，這時候會進一步損傷皮膚。
三、聯合治療要謹慎
皮膚還沒有建立很好耐受期間，避免和果酸、水楊酸等一起使用。
一些去痘印痘坑的光電治療，如點陣激光需要等皮膚狀況穩定再考慮，不要急吼吼在炎症期就做，心急喝不了熱粥。
尤其不要和米諾環素或多西環素同時應用。
雖然這兩個四環素類藥物抗炎效果良好，也是治療尋常痤瘡、玫瑰痤瘡的常用藥。但和異維A酸同時口服會增加副作用發生，如假性腦瘤樣反應，真的令人很頭疼。
最後解答一下大家經常問起的一個問題：
痤瘡隨著年齡增長的確會下移，如原來額部好發的，逐漸轉為口周等下面部嚴重。
可能和激素水平變化、局部微生態變化，及不同部位激素受體的敏感性不同有關。
不用過於糾結，根據皮損類型，該怎麼治就怎麼治，有決心、不折騰，都會好起來的！
END
朱敏剛
皮膚科主任醫師、浙江省醫療美容主診醫師、2016年浙江省優秀皮膚科醫師。從事皮膚性病專業20餘年，積累了豐富的臨床經驗和理論知識。除熟練掌握皮膚科常見病診療外，近年來對過敏性皮膚病和影響美容的面部皮膚病進行了重點關注和實踐探索。專家門診時間：嘉善一院週二上午（過敏性皮膚病），週四下午（美容皮膚科）
感謝您對我的信任，我會用我的專業知識盡力幫助您。科學護膚、合理用藥，讓我們一起用耐心、信任來促進健康、呵護美麗！
愛好：旅遊、隨手拍和一切美好的事物！
"病例回顧
病情描述：
我喜歡吃辣的和甜食，油性皮膚，之前四五年額頭長閉合性粉，但今年過年的時候可能吃多了燒烤和火鍋，臉頰長滿了痘痘，但額頭上不長痘痘了，之前看過中醫，說是膿包型和丘疹型痘痘，吃過異維A酸，塗異維A痠軟膠，用薇諾娜的護膚品，痘痘雖然是好了很多，但臉一直是泛紅，現在下巴處又開始長痘痘了，怎樣才可以不泛紅，為什麼痘痘不長額頭了，往臉頰和下巴處長了。
希望得到的幫助：
我的臉是不是還是炎性的，臉怎樣才可以不泛紅，現在時不時還長痘，我要怎樣做？
病例照片：
醫生作答
您好！
不知道平時皮膚有沒有陣發性潮紅，灼熱或其他不適？
護膚品怎麼用的？
異維A酸總體療效不錯，但也可以引起皮膚粘膜乾燥和屏障受損，所以適合結節囊腫型等嚴重痤瘡。
目前狀況可以口服多西環素、丹蔘酮抗炎，如果皮膚敏感加上複方甘草酸苷片等。針對痘印、毛孔等可以通過強脈衝光等改善，有時間做一段時間紅光照射，抗炎修復。
隨著年齡增長痤瘡會向下面部發展，包括口周。
平時生活規律，飲食注意一下，尤其是高糖和奶製品。
保溼防晒等基礎護膚還是要做好，避免過度清潔。
有進一步信息可以通過新浪愛問醫生等平臺提供，根據皮膚變化調整。
醫生心得
異維A酸是治療嚴重痤瘡的一張王牌！
雖然總體有效率高，如果療程足夠也會減少復發，但還是有一些應用技巧需要注意。
一、選擇合適的痘痘
首先是用對。
任何藥都有作用及副作用兩方面，選擇時要充分考慮並權衡利弊。
異維A酸適合嚴重痤瘡，如果只是粉刺等輕度痤瘡不作為首先考慮。
否則就像高射炮打蚊子，成本很高，風險很大，未必有理想的結果。
二、做好基礎護膚
異維A酸是控油的高手，最常見的副作用也是皮膚粘膜乾燥，進而影響皮膚屏障功能，表現為脫屑、潮紅等，有時候和玫瑰痤瘡表現相似，這也是為什麼玫瑰痤瘡的診斷需要排除因異維A酸所致。
所以用藥期間一定要加強保溼，尤其開始兩週要重點關注，選擇一些成分精簡，含有生理性脂質的乳或霜。
嘴脣乾燥開裂可以用潤脣膏或金黴素眼膏，儘量多飲水，麥冬、玄蔘、菊花、砂仁等中藥泡茶頻飲也會改善症狀。
維A酸類藥物還會增加光敏感，所以防晒也要做好。否則皮膚更加脆弱，也會加重炎症後色沉。
清潔一定要適度。痘痘肌往往伴有大油田，所以許多人喜歡用清潔力強的潔面產品，這時候會進一步損傷皮膚。
三、聯合治療要謹慎
皮膚還沒有建立很好耐受期間，避免和果酸、水楊酸等一起使用。
一些去痘印痘坑的光電治療，如點陣激光需要等皮膚狀況穩定再考慮，不要急吼吼在炎症期就做，心急喝不了熱粥。
尤其不要和米諾環素或多西環素同時應用。
雖然這兩個四環素類藥物抗炎效果良好，也是治療尋常痤瘡、玫瑰痤瘡的常用藥。但和異維A酸同時口服會增加副作用發生，如假性腦瘤樣反應，真的令人很頭疼。
最後解答一下大家經常問起的一個問題：
痤瘡隨著年齡增長的確會下移，如原來額部好發的，逐漸轉為口周等下面部嚴重。
可能和激素水平變化、局部微生態變化，及不同部位激素受體的敏感性不同有關。
不用過於糾結，根據皮損類型，該怎麼治就怎麼治，有決心、不折騰，都會好起來的！
END
朱敏剛
皮膚科主任醫師、浙江省醫療美容主診醫師、2016年浙江省優秀皮膚科醫師。從事皮膚性病專業20餘年，積累了豐富的臨床經驗和理論知識。除熟練掌握皮膚科常見病診療外，近年來對過敏性皮膚病和影響美容的面部皮膚病進行了重點關注和實踐探索。專家門診時間：嘉善一院週二上午（過敏性皮膚病），週四下午（美容皮膚科）
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愛好：旅遊、隨手拍和一切美好的事物！
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