什麼是妊娠期水腫?
孕期水腫
多數孕婦在懷孕期間，或早或晚，都會出現手腳浮腫的現象。
孕婦妊娠期水腫是血管內的液體成分滲出血管，積聚在組織間隙中造成的。一般來說孕期水腫容易發生在懷孕28周以後。因為孕婦的子宮，此時已大到一定程度，有可能會壓迫到靜脈迴流。所以，靜脈迴流不好的孕婦，此階段較易出現下肢水腫現象。
另外，懷孕期間準媽媽胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多，造成體內鈉和水分滯留;體內水分積存，尿量相應減少;更有一些孕婦合併較重的貧血，血漿蛋白低，水分從血管內滲出到周圍的組織間隙等等。
手腳浮腫的原因主要是由於妊娠子宮增大，壓迫靜脈，造成靜脈迴流受阻造成的。
造成孕期下肢水腫的原因有：
1.妊娠後，從6 周開始血容量就逐漸增加，34 周達到高峰，並在這個水平上一直維持到產後兩週才恢復到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加後，組織間液也會增加。
2.由於血液增加時，血漿的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分會相對稀釋，血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。而血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分。孕期血漿滲透壓要比非孕期低。這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中，從而造成下肢水腫。
3.妊娠後子宮增大，使骨盆內壓力增高，從而使下肢靜脈血流受到影響。這也是下肢浮腫的重要原因之一。孕期浮腫如果休息或睡眠後見輕，是屬於生理性的，不必擔心。
水腫會隨著孕周增大而嚴重
隨著懷孕週數的增加，孕婦的水腫現象會日益明顯。
這種現象在孕期相當普遍，腳掌、腳踝、小腿是最常出現水腫的部位，有時候甚至臉部也會出現輕微的腫脹。越接近預產期越嚴重，如果再碰上天熱，腫脹就會更加明顯。
輕度的腫脹是正常的，但如果伴隨高血壓及蛋白尿，那孕婦就有罹患妊娠高血壓的危險，必須做好產檢並與醫生充分配合。
自檢是否遭遇水腫
孕中期時孕婦要特別注意自己的腳和腿，如果某天發現腳踝、小腿、胳膊或者是臉脹起來，而且用手指對腫起部位按壓下去後，皮膚會明顯地凹下去，而不會很快地恢復，這表示你遭遇了孕期水腫。
一般來說，孕期水腫通常最先出現在人體最低部位——足踝部，休息後稍退，逐漸加重並向上蔓延。水腫部位可隨體位而改變，半坐、臥位時腰骶部及陰脣明顯，嚴重者會引起全身水腫;有的為可凹性水腫，有的皮膚腫脹透亮而按之並無凹陷;
一般來說，這屬於正常的現象，但也有一些不正常的情況。不過別擔心，在生完寶寶後體內滯留的水分也會漸漸排出，孕婦的水腫現象也會隨之消失的。
辨別3類“腫”
孕婦首先要學會區分到底是哪種“腫”，我們將孕婦普遍認為的“腫”劃分為三類以便於大家瞭解。
●過胖的“腫”是指準媽媽胃口大開，營養全面，沒有切實控制體重，到了孕後期，體重一下增加了不少。這樣的準媽媽只要注意飲食，不讓體重增加過多即可。
●生理性水腫 主要是由於子宮壓迫造成，增大的子宮會壓迫從心臟經骨盆到雙腿的血管。血液和淋巴液循環不暢，代謝不良，導致腿部組織體液淤積，一般多發生在腳踝或膝蓋以下處，通常孕婦在早晨起床時並不會有明顯症狀，但在經過白天久站和夜間活動量減少後，大約在晚上睡覺前，水腫症狀就會比較明顯。
並且在一天的不同時間中，水腫的部位不同，如果把腳抬高，腿部和腳踝的水腫會減輕。
準媽媽體重增加的情況正常，不會突然增加。其血壓在正常範圍內，產檢時尿液檢測沒有尿蛋白。由於生理性水腫大致不會對胎兒造成不良影響，並且這種水腫產後會自愈，所以孕婦不用過分擔心。
●病態性水腫 多由疾病造成，例如妊娠期高血壓疾病、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病等。這些疾病不僅會對準媽媽的身體造成不同程度的影響，對胎兒的健康也會有危害。
且病態性水腫的症狀不僅呈現在下肢部位、雙手、臉部、腹部等都有可能發生。如果用手輕按肌膚時，肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗等現象。
如果孕婦遭遇的是病理性水腫則需及時就醫，尋求醫生幫助治療。因為浮腫可能會導致神經受壓，有時則會引起大腿外側發麻、指尖刺痛，或感覺喪失。
妊娠浮腫需多臥床休息，適當抬高下肢，特別是左側臥位，可改善胎盤血液供應，減輕浮腫;同時，適當限制食鹽。另外，散步也很重要，因為散步的時候，通過小腿肌肉的調節，可以改變一些靜脈被壓迫現象。
醫生建議
1.注意飲食，少吃鹽和糖，多吃清淡的食物，補點鈣。 2.照著書本上的介紹，做孕婦保健操。 3.必要時可去醫院問問醫生。
調理方法
婦女在懷孕期血液中保持30%以上的水,以幫助胎兒發育.重力作用使得一些水分脫離血液到達腿和腳部,它會導致這些部位的水腫和疼痛. 這種情況往往在經過長時間站立或行走會惡化.這在懷孕晚期加劇,增大的子宮壓迫體內最大的靜脈(腔靜脈),從而進一步增加了水被推進組織內的壓力.輕度腫脹最好通過白天短暫的休息進行緩解,你可以平躺,抬高雙腳,高於心臟.局部按摩也有助減輕腫脹。
工作和生活
要保證充足的休息和睡眠時間，不能過於緊張和勞累。每餐後最好休息半小時，下午最好休息兩小時，每晚應睡9～10小時。如果上班地點沒有條件躺下休息，可以在午飯後將腿抬高放在椅子上，採取半坐臥位。
不要久站、坐
在日常生活中可以採取以下方法減輕水腫，坐位工作時間長的孕婦，可以在腳下墊個矮凳。工作間隙可要適當走動，以增加下肢血流。 在躺著休息時，儘量平躺或左側臥。平常坐著時，不要翹二郎腿，要常常伸展腿部，動動腳跟、腳趾、旋轉腳踝關節，伸展小腿肌肉。
穿著舒適的鞋子和襪子
不要穿會壓迫到腳踝及小腿的過緊的襪子，以免影響血液迴流。如想穿可預防或治療水腫的彈性襪時，應選擇高腰式，並在早晨醒來離開床之前先穿好。若健康情況允許，可以進行適當的體育鍛煉，如游泳對減輕水腫有一定好處。
多進食蛋白質和蔬果
每天一定要保證食入畜、禽、肉、魚、蝦、蛋、奶等動物類食物及豆類食物。這類食物含有豐富的優質蛋白質。貧血的孕婦，每週還要注意進食2～3次動物肝臟以補充鐵，因為貧血及營養不良是病理性水腫的原因之一。 蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，它們可以提高機體抵抗力，加強新陳代謝，還具有解毒利尿等作用，準媽媽每天應進食蔬菜和水果。另外，一定要避免食用高鹽、加工、醃漬或罐頭食物。
此外，孕期別因擔心水腫而不敢喝水，因為孕期下肢水腫是子宮壓迫或攝取太多鹽分，鹽分所含的鈉會使體內水分滯留所造成的，並不是喝太多水的關係，所以孕婦仍要適量喝水。還要防止情緒激動和避免較劇烈或長時間的體力勞動。