高尿酸血癥和冠心病之間存在某些複雜的相關性，針對高尿酸血癥與冠心病相關性的研究一直是人們關注的焦點之一。高血壓、糖尿病及血脂異常等是冠心病危險因素，這早已成為一項共識，但高尿酸血癥是否為冠心病的獨立危險因素，目前尚無一致意見。然而，已有的大量研究結論支持高尿酸血癥與冠心病的發生率死亡率密切相關。它可能通過與冠心病的高危因素（高血糖、高血壓、高血脂）相互作用進而影響冠心病。其引起冠心病的可能機制有如下：

1.大血管及微血管的血管內皮損傷：尿酸鹽易沉積於管壁，刺激血管平滑肌細胞增殖；高尿酸可激活腎素－血管緊張素系統（RAS），抑制NO生成，誘發內皮細胞功能異常等；當高尿酸血癥併發其他危險因素時可進一步加劇血管內皮損害；

2.尿酸可引起血小板激活、粘附及聚集；

3.高尿酸血癥參與眾多的炎症介質（如白細胞介素，C反應蛋白等）的生成。作為一種抗氧化劑的尿酸和炎症前狀態（比如纖維蛋白原、血小板數量）相聯繫，在脂蛋白氧化及斑塊不穩定中發揮作用；

4.高尿酸血癥可促進氧自由基生成增加，氧自由基可使低密度脂蛋白過氧化、損傷內皮細胞、促進血管平滑肌及內膜增生、內皮細胞脫落和血小板粘附等；

5.高尿酸可直接致使低密度脂蛋白氧化。

如何預防尿酸高？權威營養專家總結了“食物嘌呤等級表”，先從飲食入手。

常見“食物嘌呤等級表”

超高嘌呤食物，痛風和高尿酸的人應該完全避免；

中高嘌呤食物，應該嚴格限量，在急性發作期不能食用；

中低嘌呤食物，食用時稍加註意；

低嘌呤食物，幾乎無需顧忌其嘌呤含量。

7種食物排尿酸

要想降尿酸

除了避免攝入高嘌呤的食物外

增加尿酸的排洩也是預防高尿酸的重要一環。

那麼，如何快速排出體內尿酸？

吃什麼有利於體內尿酸快速排出呢？

1、奶製品

尤其是低脂奶製品可降低血尿酸水平，減少痛風的發病率。

2、豆類

並非痛風患者的禁忌，豆製品（如豆腐腦、豆腐、豆漿等）可彌補限制紅肉攝入帶來的蛋白質攝入減少，還可降低冠心病的發病風險。

3、蔬菜

近年多項研究表明進食富含嘌呤的蔬菜並不增加血尿酸水平及痛風的發病率，進食大量的蔬菜可鹼化尿液有利於尿酸排洩，從而降低血尿酸水平。

4、新鮮水果

選擇含果糖量較低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等攝入。

建議痛風患者少吃蘋果、無花果、橙子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等果糖較高的水果。

5、維生素C

口服維生素C的降尿酸作用已被應用於臨床實踐，平均劑量為500mg/d（成人每日攝入量不應超過2000mg）。

維生素C可能通過促進尿酸排洩和抑制尿酸降低血尿酸。

6、茶

茶有類似咖啡的降尿酸機制，但茶中也有升高血尿酸的成分，二者作用相互抵消，飲茶對血尿酸水平無顯著影響，痛風患者可根據自己的喜好選擇是否飲茶。

7、多喝水

每日喝水2000毫升，多飲白開水可以稀釋尿酸，加速排洩，使尿酸水平下降。

少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等，因為這些湯中含有大量嘌呤成分。

記住防痛風的6個祕笈

01、痛風少吃高果糖食物

痛風患者的“敵人”除了各種富含嘌呤的食物外，還有富含果糖的食物。

痛風患者要少吃甜度比較高的水果，尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升，會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外，有的飲料中會添加“果葡糖漿”。因此，痛風患者食用前要注意看一下配料表，少吃富含果糖的食物。

02、痛風少用調味料

痛風患者都知道要少吃海鮮等，但很多人並不知道蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。

這些調味品常常是一些動物、海鮮等經過提煉、濃縮加工後的成品，其嘌呤含量非常高，食用這些調味品烹調的食物後，可以短時間內迅速升高體內的尿酸水平。快速的血尿酸升高則會導致痛風發作。

03、痛風患者別喝葡萄酒

都知道痛風患者不能喝啤酒，因為啤酒中有嘌呤，但有些人認為紅葡萄酒裡沒有嘌呤，痛風患者可以喝，其實是非常錯誤的！

酒精對痛風的影響是多方面的，酒精會促進嘌呤吸收，即便紅葡萄酒和白酒中沒有嘌呤，跟其他含嘌呤的肉類一起食用也會加重通風。另外，酒精可增進尿酸排洩，增加痛風或高尿酸風險。

04、患痛風要少吃粗糧

痛風患者忌口的食物除了常見的海鮮、動物內臟、肉湯外，主食不應該選用粗糧，如玉米、蕎麥、全麥片等，因為這些穀物糙皮中嘌呤含量相對較多，過多食入會引起血尿酸升高。

05、痛風喝點蘇打水

痛風患者在選擇低嘌呤飲食，還要想辦法促進血液尿酸的排洩，最簡單的方法是喝蘇打水。

蘇打水有較強的鹼性，在腎臟可以使尿液呈鹼性，鹼性環境有利於腎臟排酸。實際上，在痛風的臨床治療中也經常要吃蘇打片，道理與喝蘇打水一樣———促進尿酸的排洩。

06、防痛風飲食要低蛋白

主要選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和雞蛋的蛋白部分。因為它們既是富含必需氨基酸的優質蛋白，能夠提供組織代謝不斷更新的需要，又含嘌呤甚少，對痛風幾乎不產生不良影響。酸奶因含乳酸較多，故不宜飲用。

來源：科普中國