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倍他樂克是很好的常用心血管藥物,也是五大常用降壓藥物之一,屬於選擇性的β1受體阻滯劑。倍他樂克主要是通過降低心率,降低心肌收縮能力,減慢心肌傳導速度,從而使心輸入量下降,發揮降壓的作用。長期服用倍他樂克不僅可以降壓還可以起到保護心臟的作用,但以下4點注意事項需警惕:
1.注意服藥時間
倍他樂克有兩種,一種是酒石酸美託洛爾,琥珀酸美託洛爾緩釋片,這兩種倍他樂克的服藥時間有所不同。由於酒石酸美託洛爾為脂溶性藥物,進食會影響藥物的吸收,因此酒石酸美託洛爾需要空腹服用。而琥珀酸美託洛爾緩釋片有聚合薄膜包裹,進食時不會影響藥物的吸收,因此餐前或餐後實際上都可服用,但需注意不要嚼服或壓碎服用。
2.注意監測心率變化
由於倍他樂克的主要作用是減慢心率,所以在服藥時需要注意心率的變化。一般心率需要維持在55次/分以上。如果伴有嚴重心動過緩和高度房室傳導阻滯、竇房結功能紊亂則必須停止服用。另外服用倍他樂克時會引起支氣管平滑肌的收縮,所以有明顯的支氣管痙攣或支氣管哮喘也需要停止服用。
3.注意不可隨意停藥
由於倍他樂克不僅具有降壓的作用,還有保護心臟,減少心梗發生及再發生風險,常常也用於冠心病的治療。高血壓患者在服用倍他樂克時往往可能合併有冠心病、缺血性心肌病等心血管疾病,因此,服用倍他樂克時不要隨意停藥,以免造成心絞痛、心肌梗死等併發症。要想停藥,最好事先諮詢下醫生。
4.注意不要與非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑合用
非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑也是用於降壓和控制心率的心血管藥物,常用的有地爾硫卓和維拉帕米。由於非二氫吡啶類藥物也具有降低心率的作用,所以如果與倍他樂克合用將時心率和心肌收縮力明顯減慢,所以必須避免兩者同時服用。
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我是浩洋醫生,專注常見病、多發病診治,慢性病管理,健康科普。
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