發作1次,減壽5年!這種病每年致死百萬人,很多人患上了卻不知道

肺無時無刻不與外界保持著氣體的交換,吸入氧氣,排出二氧化碳。但有一種肺病,在我國的知曉率只有10%左右,卻異常危險。

它會阻礙體內廢氣排出,影響呼吸,讓人喘不過氣,嚴重者甚至可能造成呼吸衰竭。但它就像一把“慢刀子”,早期沒有明顯症狀,一旦出現氣促等症狀時,很可能已經損害了50%以上的肺功能,甚至錯過了最佳治療時期,令人措手不及。

案例

張大爺一到秋冬就容易出現咳嗽、咳痰、胸口發悶等症狀,而且沒走幾步就覺得氣喘吁吁,甚至穿衣服都要中途歇口氣,嗓子眼裡也嘰嘰作響。後經醫院檢查,被確診為慢阻肺,且氣道結構已發生不可逆改變……


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慢阻肺是怎麼回事?


慢阻肺,有高患病率、高致殘率、高致死率等特點,已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病,是全球第四大致死疾病。而據《柳葉刀》的研究顯示,我國慢阻肺患者人數近1個億

那究竟怎樣的病症被稱為“慢阻肺”?

慢阻肺概述

慢阻肺,又叫慢性阻塞性肺病,它是一種慢性氣道炎症性疾病,其特點是氣流受限不完全可逆。簡單來說就是,肺裡面殘留的氣體不能完全被呼出來

慢性咳嗽、咳痰常先於氣流受限許多年存在,但並不是所有的咳嗽、咳痰患者都會發展為慢阻肺。


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引起慢阻肺的病變主要有兩種:小氣道的阻塞、肺氣腫

小氣道是管徑小於2mm的細支氣管,當它出現炎症、被痰液阻塞,或氣道外壓大於氣道內壓時,就容易閉合、萎陷,影響氣體呼出。

肺氣腫則是由於肺實質遭到破壞,原本像小葡萄一樣的肺泡變成了“大葡萄”,彈性回縮力降低,從而影響氣體交換。

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年齡越大,風險越高

年齡越大,慢阻肺的患病率越高:20歲及以上成人患病率為8.6%,40歲以上為13.7%,60歲以上已超過27%。此外,男性患慢阻肺的人數是女性的2.2倍。


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哪些因素容易導致慢阻肺?

慢阻肺的發病率這麼高,究竟都是哪些原因導致的呢?

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吸菸

吸菸是慢阻肺最重要的發病因素,研究顯示,吸菸人群患慢阻肺風險顯著高於不吸菸者,25%的重度吸菸者會發展為慢阻肺。而在慢阻肺患者中,有90%都是吸菸人群。

此外,被動吸菸人群也應提高警惕。目前,中國深受二手菸危害的人,有190萬死於慢阻肺。


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呼吸道感染

呼吸道感染是慢阻肺發病和加重的另一個重要因素,如果已經患有慢阻肺,再加上病菌感染呼吸道,可能導致慢阻肺急性加重。

老年性慢性支氣管炎患者是形成慢阻肺的重要人群,長期咳嗽有痰者就要警惕是不是患上慢阻肺了。

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牙周炎

牙周炎導致的牙槽骨喪失是慢阻肺的獨立危險因素。牙周炎患者的口腔細菌往往比較多,它們可能通過喘氣、咳嗽、血液循環等方式進入肺部,對肺造成嚴重損害。

牙周炎的嚴重程度越高,發生慢阻肺的風險越高,隨著牙周炎的嚴重程度增加,慢阻肺的肺功能也會越來越差。


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空氣汙染

空氣汙染也可能是誘發或加重慢阻肺的重要因素,霧霾、粉塵、工業廢氣、炒菜的油煙、生物燃料(如柴草、動物糞便)燃燒產生的煙霧等都可能對氣道粘膜、肺部產生刺激和傷害,誘導慢阻肺的發生。

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慢阻肺危害巨大,甚至危及生命


慢阻肺早期不容易診斷,如果已經出現了明顯症狀,往往肺功能損害比較嚴重了。而隨著病情發展,它還可能損傷肺外組織,如骨骼、骨骼肌、心臟以及其他器官,誘發骨質疏鬆、糖尿病、代謝綜合徵、胃食管反流、支氣管擴張等一系列疾病,甚至危及生命。

有數據顯示,我國每年因慢阻肺死亡的人數約100萬,殘疾人數超過500萬。僅2016年,因慢阻肺死亡的人數就高達87.63萬,位居我國單病種死亡人數第三位,僅次於缺血性心臟病和腦卒中。


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在慢阻肺的併發症中,較為嚴重的主要有以下幾種:

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自發性氣胸

自發性氣胸也是慢阻肺的併發疾病之一,如果胸膜下肺大皰破裂,空氣洩入胸膜腔就會導致自發性氣胸。如有突然加重的呼吸困難、嘴脣發紫等,應考慮併發自發性氣胸,需立即就醫。

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肺心病和右心衰竭

慢阻肺可能會使肺組織中的血管遭到破壞,引起肺動脈高壓,從而導致右心向肺臟泵血的阻力加大,久而久之就可能造成肺心病。如果病情進一步加重,動脈壓顯著增高,心臟負荷加重,加上心肌缺氧、代謝障礙等,可能誘發右心衰竭。


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肺癌

長期的慢阻肺容易破壞肺組織,增加肺癌發病率。有數據顯示,慢阻肺人群患肺癌的機率是普通人的3倍!

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慢性呼吸衰竭

慢阻肺如果在急性加重時伴有呼吸道感染、分泌物乾結不易排出等情況,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發呼吸衰竭。

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肺栓塞

慢阻肺是肺栓塞的一項重要危險因素,尤其是慢阻肺急性加重時更易發生肺栓塞,其發病率高達24.7%。如果治療不及時,可能危及生命。


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【自測是否患有慢阻肺】

①你是否大多數日子裡都有咳嗽?

②你是否大多數日子裡都有痰或者粘液?

③你是否比同齡人更容易感到氣短?

④你是否大於40歲?

⑤ 目前吸菸或曾經吸菸?

如果回答“是”超過3個,就可能患有慢阻肺,建議及時到醫院進行肺功能檢測。如果確診為慢阻肺,應及時進行治療。


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預防慢阻肺

護肺養肺同時進行


慢阻肺如果不及時治療,肺功能會進行性下降。當其嚴重到一定程度時,發病會越來越頻繁。可怕的是,每發作一次,就相當於減壽5年

因此,保護肺臟、預防慢阻肺十分重要。

護肺:避免肺部損傷

避免肺部損傷首先應該做的就是戒菸或避免二手菸,不給香菸傷害肺臟的機會;其次要注意提高免疫力,儘可能地減少呼吸道感染,避免慢性炎症;還要保持口腔衛生,積極治療口腔疾病;最後就是儘量遠離環境汙染嚴重區,霧霾天少出門,或戴上有效防霾口罩出門。


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養肺:增強肺功能

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腹式縮脣呼吸

【方法】鼻子慢慢吸氣至腹部突出,再噘嘴緩慢不間斷地吐氣至小腹收縮。可以每天練習2次,每次5分鐘。

這樣做可以增加呼吸肌的力量,提高肺的彈性,使呼吸加大、加深,提高肺呼吸的效率和機能。對慢阻肺患者而言,這種呼吸法也有一定的緩解作用。

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羅漢果陳皮枇杷葉茶

用羅漢果、陳皮、枇杷葉煮水代茶,具有清肺利咽、化痰止咳、潤腸通便等作用,對養肺護肺有一定的作用。具體用法用量,請遵醫囑。


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慢阻肺雖然少為人知,卻是不得不留心的慢性病,及早防治,才能更健康。

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