腦血管病又叫腦卒中(或叫腦中風)，主要分兩類，一類是血管堵了，叫腦血栓，醫學名稱是缺血性腦血管病或者腦梗死；另外一類就是血管漏了，叫出血性腦血管病或腦出血，主要是因為高血壓沒有合理治療而造成的。未雨綢繆勝過臨時抱佛腳。今天我們跟著遼寧省血栓病中西醫結合醫療中心孟祥亞主任來討論下如何預防腦梗死。
專家講病例 三高酒友突發腦梗
高血脂症、脂肪肝、高血壓、尿酸高……即便知道自己的身體開始報警，49歲的耿先生仍舊沒當回事，該吃吃、該喝喝，不僅不控制大魚大肉的攝入量，甚至連豪飲都不在乎。家人也曾提醒過他，但是嗜好喝酒的耿先生沒有在意，認為自己就是胖點，醫生的話都是嚇唬人的。一個多月前，耿先生有一次喝到半夜，迷迷糊糊回到家。次日起床後，突然倒在地上，家人一看，立即撥打120送到了遼寧省血栓病中西醫結合治療中心。
孟祥亞介紹，腦血管病危害很大，並具備四大特點：高患病率、高死亡率、高複發率和高致殘率。據權威的《2018中國腦卒中防治報告》顯示：我國現有腦卒中患者1242萬；大約每12秒就新發一例；大約每16秒就有一人死於腦血管病，已經成為我國首位致死原因；卒中導致我國人群的致殘率為75%，且目前我國卒中的發病率正以每年8.7%的速度上升。如此觸目驚心的大數據警告著我們，預防腦血管病刻不容緩，這件事已列入國家疾病防治工程體系。
名醫解析 兩個階段血管防堵
面對如此凶殘的疾病，對我們來說有兩個合理選擇:萬一血管堵了要馬上到有資質的醫院救治，因為只有在數小時內才能把血管弄通，這種手段叫藥物溶栓和微創取栓，否則腦細胞被“渴”死，將留下殘疾難以恢復；二是做好預防保健，遠離此類致殘的疾病，這就是我們下面要討論的話題。
第一步要定期體檢，篩查高危因素，高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、血管發育異常或外傷破損等。這些都是容易被發現，只要合理應對都能控能治的，千萬不要說“沒有感覺就不用處理啊”或者“不能太早吃降壓藥或降糖藥，否則傷肝傷腎還有藥物依賴啊”。聽專業醫生的分析，適時的用藥物治療慢性病，才能迴避後面的心腦血管病，否則會落得個賠了夫人又折兵的下場。
第二步醫學上還有兩個比較重要的預防手段：一個是支架植入術和頸動脈內膜剝脫術，就是用手術的方法讓重度狹窄的、隨時會讓血管堵上的地方恢復通暢。對高危因素多的人群或曾經患過這類疾病的人要定期檢查腦血管彩超，花費不多但能及時發現血管狹窄，讓醫生採取措施，起到水不來先疊壩的作用。
名醫點睛 自我管理遠離血栓
孟祥亞介紹，最重要的預防手段是自我管理，因為腦梗的主要原因是動脈硬化，這是一種老化和漸進的過程，需要保健來延緩它的出現。
合理膳食主要是均衡飲食結構，水果(糖尿病要聽醫生的建議)蔬菜多吃，乾果和肉類優化，主食控量，重點是少鹽、少油、多喝水。
適當運動既要避免久坐不動帶來的瘀滯現象，還應該杜絕盲目“健身”帶來的無知傷害，比如運動量過大會造成大腦的血供分配下降，比如沒有做好準備和循序漸進就高強度的暴走或爬山會傷害關節和心臟。
戒菸限酒不良嗜好和狀態會損耗我們的身體，會讓我們的管道系統提前老化。
平衡心態陽光、積極面對社會現象和生活瑣事，富貴不代表幸福和健康，不苛刻不強求，珍惜當下才會有美好的明天。
堅持科學的生活方式，把疾病消滅在萌芽和進展的路上，杜絕災害發生，這是保持我們良好生活質量的唯一路徑。
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