來源：第十一診室（微信公眾號ID：consultingroom_11）
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導言
不知道是不是在婦產科待太久的原因，作為一名購物小白，妖塔慢慢地喜歡上了在各個代購群裡潛水，一方面看看現在大家都流行買什麼，另一方面也是為了能夠發現一些個打著「治病」旗號的「神藥」。
這不，前不久就看到了兩個這樣的廣告：
-xx足貼，排溼寒，尤其是怕冷、痛經、月經不調，特別針對月子病。
-xx洗髮水，增進頭皮血液循環，祛寒，活經通脈，產後月子裡洗髮可預防月子病。
只是廣告也就罷了，誰想群裡跟風購買的人還真不少。為了繼續做好「潛伏」工作，妖塔當時並未發聲，但回想起數個被「月子」陋習奪取鮮活生命的案例，作為有溫度的科普愛好者，妖塔認為有必要把大家帶出傳統「月子病」的深坑。
陳舊的「月子病」觀念
得益於婦產科醫生這份職業，妖塔有很多機會可以跟老年人聊天。在詢問病史的過程中，經常聽到她們說自己生完孩子以後因為沒有好的生活條件，不得不在月子裡就操持家務，甚至下地幹活，沒能好好「坐月子」，導致落下了腰腿疼、關節疼、頭疼等「月子病」的病根。
相信很多年輕女性通過學習科普知識，已經或多或少有所瞭解，這些「月子病」往往是因為孕期激素水平改變，導致韌帶關節鬆弛，同時產後沒能徹底恢復且操勞過度所致，與月子裡吹空調、洗頭、不裹頭等生活習慣並沒有直接的關聯。
當然，這並不意味著產後就可以隨心所欲。
因此，在與老人叫板、摒棄錯誤習俗的同時，我們必須瞭解，到底哪些是真正需要擔心的「月子病」。
真正需要擔心的「月子病」
01：產褥感染
在這裡我們先來區分兩個概念，一個是產褥感染，主要指分娩及產後生殖道遭受病原體入侵而導致的局部或全身感染；另一個是產褥病率，指導致產後發熱（產後24小時至產後10天內，每天測體溫4次，間隔4小時，有2次體溫≥38℃）的原因，以產褥感染為主，也包括上呼吸道感染、乳腺炎、泌尿系感染、血栓性靜脈炎等。
之所以把產褥感染放在第一個來說，緣於它是導致孕產婦死亡的四大原因之一，必須引起重視。
產褥感染髮生的原因很多，如孕期機體免疫力、抵抗力降低，營養不良，胎膜早破，產科手術，產程延長，產前產後出血，多次宮頸檢查等，都會導致外源性病菌入侵或內源性條件致使病菌繁殖，從而誘發局部或全身感染。
它的主要表現是發熱、疼痛和惡露異常。一旦出現此類症狀，一定要及時前往醫院就診，醫生會根據病原體的培養和藥敏試驗結果，選擇適當的抗生素抗感染治療。
妖塔提示：
產後24小時內體溫會略有升高，可能與產程延長、過度疲勞或手術後吸收熱有關，但一般不超過38℃；產後3天~4天如果出現發熱（37.8℃~39℃），同時伴有乳房血管充盈、乳房脹大，那麼可能是泌乳熱。排除其他疾病導致的發熱後，可先排空乳房，持續觀察4小時~16小時。
02：產後尿瀦留
造成產後尿瀦留的原因主要有三個：
① 是孕期逐漸增大的子宮對膀胱形成一定的壓迫，分娩後膀胱突然失去了壓迫，導致過度充盈；
② 是產後宮縮的疼痛、順產會陰傷口的疼痛或是剖宮產傷口的疼痛，導致因害怕疼痛而不敢用力小便，造成尿瀦留；
③ 是產後有可能需要躺著小便，很不適應，造成排尿困難。
對於產婦，特別是陰道分娩的產婦，一般要求產後2小時~4小時自己能痛快地排尿。如果排得很少或者很費力，就需要考慮發生尿瀦留的可能性。一經證實，便應導尿或者打針，幫助膀胱肌肉休息或收縮，從而促進膀胱功能的恢復。
尿瀦留是很常見的產後併發症，由於膀胱肌肉、神經的麻痺，產婦本人往往察覺不到，如果不加以重視，膀胱有可能破裂。
因此，請記住：產後多喝水，勤排尿，當醫生建議插尿管的時候，千萬不要和她（他）對著幹。
03：產褥中暑
「產後捂月子導致中暑，甚至喪命」，這類新聞相信大家已經看過很多，這樣的悲劇之所以會發生，往往是因為受到舊風俗的影響——產後關門窗、包頭、蓋厚厚的被子等。這些「風俗」都有可能導致產婦因高溫環境無法及時排出體內餘熱，引起中樞性體溫調節功能障礙，發生急性熱病，也就是產褥中暑。
產褥中暑的初期表現有口渴、多汗、心悸、噁心、胸悶、四肢無力等，隨之而來的就是發熱。
預防產褥中暑的辦法其實很簡單：堅決拒絕舊風俗，保持室內通風，避免溫度過高，衣著寬鬆、透氣，只要注意避免感冒，不僅可以洗澡、洗頭，還可以吹空調。
04：乳腺炎
妖塔認為哺乳期最疼之一非乳腺炎莫屬，急性乳腺炎的表現往往很典型——紅、腫、熱、痛。乳房腫脹疼痛，誰要敢碰，絕對是「老孃要跟你拼命」。
乳房表面的皮膚髮紅、發熱，有的時候甚至全身發熱，這主要是由於乳頭破裂、細菌入侵、乳汁淤積等原因造成的。一旦發生，最好儘早前往醫院就診，避免發展為膿腫，到時候處理起來會更加棘手。
05：晚期產後出血
大家或多或少都聽說過「產後出血」，指的是在產後24小時內的出血。對於晚期產後出血，或許還比較陌生，它指分娩24小時以後，在產褥期內發生的大量出血，一般好發生在產後1周~2周。
最常見的原因有胎盤胎膜殘留、蛻膜殘留、子宮胎盤附著面復舊不全、剖宮產子宮切口裂開等等。產後出血的量往往較多，與惡露相比有明顯的區別。因此，出現與惡露量不相符的陰道出血時，需要及時就診。
完
其實之前就有讀者朋友留言說：妖塔啊，「坐月子」這個風俗這麼愚昧，你們怎麼還在講？其實我想說，正因為它很愚昧才要講下去，讓更多人跳出這個深坑，沐浴在知識和真理的陽光下。
像開篇的廣告，為了賺錢，不惜打著「風俗」的幌子，吹噓產品的功效，治療根本不存在的「月子病」。
希望通過今天的科普，大家能夠知道究竟什麼才是我們需要擔心的真正「月子病」。
除了身體上的疾病外，心靈的疾病同樣需要關懷。產後抑鬱也是急需我們重視的一種心理疾病，之前老六已經跟大家談了很多，妖塔就不贅述了。
總而言之，產後無論是身體健康還是心理健康，都異常重要！