進入 11 月,氣溫越來越冷,各種病原體卻開始流行、肆虐,醫院的兒科也變得越來越熱鬧。因為發燒、咳嗽帶孩子跑醫院,可以說是每個家長的必修課。
最令家長擔心、害怕的,莫過於孩子得了肺炎。
在嬰幼兒肺炎中,肺炎鏈球菌(肺炎球菌)可謂是表現「突出」:約 50% 的重症肺炎由肺炎球菌感染導致,而在致死病例中超過 50% 的死亡病例由肺炎球菌感染導致。
多項分析數據顯示,肺炎球菌感染是我國兒童肺炎致死的重要原因。
每 17 分鐘
就有孩子因它死亡
肺炎球菌感染性疾病是全球嚴重的公共衛生問題之一,是引發兒童呼吸道感染最常見的細菌,是導致細菌性肺炎、菌血症、細菌性腦膜炎、鼻竇炎和急性中耳炎的最常見病因。
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它是引起中國嬰幼兒死亡的重要原因。
我國每年約有 3 萬兒童因肺炎球菌性疾病夭折,大約每 17 分鐘就有一名 5 歲以下兒童死於肺炎球菌感染。
肺炎球菌除了可能導致肺炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等局部感染外,肺炎球菌還會導致更加嚴重的感染,比如腦膜炎、菌血症、膿毒症、心包炎、心內膜炎和化膿性骨關節炎等。
肺炎球菌急需疫苗預防
由於抗生素廣泛應用,肺炎球菌的耐藥現象越發嚴重。
調查顯示,我國 5 歲以下兒童中分離的肺炎球菌,對常用抗生素耐藥高達 73.7~89.3%,明顯高於其他年齡組[1]。
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這使得治療肺炎球菌感染難度加大,病程加長,治療費用也相應增高。
臨床統計數據顯示,2 歲以下兒童的肺炎住院次均費用高達 7000~8000 元[2]。
不論從孩子健康、家庭經濟哪個方面考量,預防肺炎球菌感染都非常重要。
肺炎球菌疫苗可以極大降低嚴重肺炎球菌感染疾病,只要疫苗覆蓋了相應的血清型,可以降低約 80% 的嚴重感染[3]。
世界衛生組織(WHO)已將肺炎球菌性疾病列為需「極高度優先」(優先等級最高)使用疫苗預防的疾病,比口服輪狀病毒和 HPV 的預防級別還高。
秋冬季,感染風險大
秋冬季是發生呼吸道感染的高發期,也是肺炎球菌感染的高發期,家長需要格外注意預防。
年齡越小,發生嚴重肺炎球菌感染的風險越大。
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寶寶免疫系統尚未發育成熟,從母體帶來的抗體在 6 月齡時幾乎消失殆盡,正處於「免疫力空窗期」,所以 6 月齡到 2 歲是免疫力最為低下的時期,也是感染肺炎球菌性疾病的高危時期。
家長可以採取很多措施來幫助孩子增強抵抗力,減少被感染的機會,比如:
1. 科學餵養,母乳餵養,合理添加輔食,保持營養均衡。
2. 保持空氣新鮮、合理開窗通風、家庭成員戒菸,都能夠給孩子一個健康的環境。在感冒、肺炎等疾病流行季節,儘量少去人群密集的場所,都能減少孩子感染各種病原體的機會。
3. 接種疫苗。及時接種肺炎球菌疫苗,是預防肺炎球菌感染的有效措施。
接種疫苗注意事項
由於 6 月齡到 2 歲兒童更加容易發生嚴重的肺炎球菌感染,一旦感染孩子可能面臨多種嚴重後遺症的威脅,家長也將面臨精神和物質上的雙重打擊,所以建議:只要沒有不能接種疫苗的情況,應儘早完成肺炎球菌疫苗的接種。
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接種疫苗之後,一週內可能出現接種部位局部紅腫、發熱、食慾減退、睡眠增加或減少,但發生概率並不高,且危害性不大,不用過於擔心。
在生活方面可以一切照常,注意保持接種部位清潔即可。
參考文獻
[1][2] 肺炎球菌免疫性疾病預防專家共識(2017 版)
[3] Lucero MG, Dulalia VE, Nillos LT, Williams G, Parreño RA, Pneumococcal conjugate vaccines for preventing vaccine-type invasive pneumococcal disease and X-ray defined pneumonia in children less than two years of age.Nohynek H, Riley ID, Makela HCochrane Database Syst Rev. 2009.