'一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期'

肺癌 癌症 腫瘤 胡洋 2019-08-12
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肺癌的難治之處在於其容易通過血液循環向其他臟器轉移,在其他地方生根發芽。肺癌容易發生肝臟、骨、腦及腎上腺轉移,肝轉移、骨轉移、腦轉移很多人都能夠理解,對腎上腺轉移就不太明白,甚至不清楚腎上腺是什麼。

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肺癌的難治之處在於其容易通過血液循環向其他臟器轉移,在其他地方生根發芽。肺癌容易發生肝臟、骨、腦及腎上腺轉移,肝轉移、骨轉移、腦轉移很多人都能夠理解,對腎上腺轉移就不太明白,甚至不清楚腎上腺是什麼。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

腎上腺位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺,左右兩側各有一個。腎上腺是人體很重要的內分泌器官,周圍部分是皮質,內部是髓質。皮質分泌皮質醇,是主要的糖皮質激素,生理狀態下在人體糖代謝、脂肪代謝和蛋白質代謝中起著重要的調節作用。此外,還有鹽皮質激素和性激素。這些激素在人體生長、發育、各種代謝活動中發揮極其重要作用。

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肺癌的難治之處在於其容易通過血液循環向其他臟器轉移,在其他地方生根發芽。肺癌容易發生肝臟、骨、腦及腎上腺轉移,肝轉移、骨轉移、腦轉移很多人都能夠理解,對腎上腺轉移就不太明白,甚至不清楚腎上腺是什麼。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

腎上腺位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺,左右兩側各有一個。腎上腺是人體很重要的內分泌器官,周圍部分是皮質,內部是髓質。皮質分泌皮質醇,是主要的糖皮質激素,生理狀態下在人體糖代謝、脂肪代謝和蛋白質代謝中起著重要的調節作用。此外,還有鹽皮質激素和性激素。這些激素在人體生長、發育、各種代謝活動中發揮極其重要作用。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

肺癌腎上腺轉移部位通常是先累及腎上腺髓質,然後再到皮質,當轉移瘤較大時可出現腫瘤內的出血、壞死。據統計不管是小細胞肺癌,還是非小細胞肺癌,大約10-15%會出現腎上腺轉移,可以表現為一側或雙側,故所有臨床診斷肺癌的患者在治療前均要檢測腎上腺部位,大部分腎上腺轉移癌沒有任何的臨床症狀,只有當腫瘤細胞佔據腎上腺90%以上的時候才會出現腎上腺功能的減退。有的病人可能會感到腎區脹痛感、痠痛感,腎上腺轉移可以通過B超、增強CT或者磁共振發現。

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肺癌的難治之處在於其容易通過血液循環向其他臟器轉移,在其他地方生根發芽。肺癌容易發生肝臟、骨、腦及腎上腺轉移,肝轉移、骨轉移、腦轉移很多人都能夠理解,對腎上腺轉移就不太明白,甚至不清楚腎上腺是什麼。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

腎上腺位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺,左右兩側各有一個。腎上腺是人體很重要的內分泌器官,周圍部分是皮質,內部是髓質。皮質分泌皮質醇,是主要的糖皮質激素,生理狀態下在人體糖代謝、脂肪代謝和蛋白質代謝中起著重要的調節作用。此外,還有鹽皮質激素和性激素。這些激素在人體生長、發育、各種代謝活動中發揮極其重要作用。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

肺癌腎上腺轉移部位通常是先累及腎上腺髓質,然後再到皮質,當轉移瘤較大時可出現腫瘤內的出血、壞死。據統計不管是小細胞肺癌,還是非小細胞肺癌,大約10-15%會出現腎上腺轉移,可以表現為一側或雙側,故所有臨床診斷肺癌的患者在治療前均要檢測腎上腺部位,大部分腎上腺轉移癌沒有任何的臨床症狀,只有當腫瘤細胞佔據腎上腺90%以上的時候才會出現腎上腺功能的減退。有的病人可能會感到腎區脹痛感、痠痛感,腎上腺轉移可以通過B超、增強CT或者磁共振發現。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

為什麼肺癌容易發生腎上腺轉移?

1.腎上腺血供極其豐富,動脈由腎上腺上、中、下動脈供給,它們分別發自膈下動脈、腹主動脈和腎動脈。三組動脈分成小支至腎上腺的纖維囊,互相吻合成叢,由叢發出皮質支和髓質支,供應皮質各帶和髓質。腎上腺內豐富的竇狀血供有關,為腫瘤轉移創造條件。肺癌早期癌細胞也有可能通過淋巴轉移至同側腎上腺。

2.種子-土壤學說 早在1889年,Paget即提出,器官微環境(“土壤”)可影響特定腫瘤細胞(“種子”)的種植、侵襲、存活、生長。腫瘤轉移早期常呈現出特異臟器的親合性,如結腸癌易轉移到肝臟,肺癌易轉移到骨、腎上腺和腦。腫瘤細胞通過血液循環轉移過程中,會到達許多器官的微血管中,但實際上只在特定器官生長成轉移瘤。

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肺癌的難治之處在於其容易通過血液循環向其他臟器轉移,在其他地方生根發芽。肺癌容易發生肝臟、骨、腦及腎上腺轉移,肝轉移、骨轉移、腦轉移很多人都能夠理解,對腎上腺轉移就不太明白,甚至不清楚腎上腺是什麼。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

腎上腺位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺,左右兩側各有一個。腎上腺是人體很重要的內分泌器官,周圍部分是皮質,內部是髓質。皮質分泌皮質醇,是主要的糖皮質激素,生理狀態下在人體糖代謝、脂肪代謝和蛋白質代謝中起著重要的調節作用。此外,還有鹽皮質激素和性激素。這些激素在人體生長、發育、各種代謝活動中發揮極其重要作用。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

肺癌腎上腺轉移部位通常是先累及腎上腺髓質,然後再到皮質,當轉移瘤較大時可出現腫瘤內的出血、壞死。據統計不管是小細胞肺癌,還是非小細胞肺癌,大約10-15%會出現腎上腺轉移,可以表現為一側或雙側,故所有臨床診斷肺癌的患者在治療前均要檢測腎上腺部位,大部分腎上腺轉移癌沒有任何的臨床症狀,只有當腫瘤細胞佔據腎上腺90%以上的時候才會出現腎上腺功能的減退。有的病人可能會感到腎區脹痛感、痠痛感,腎上腺轉移可以通過B超、增強CT或者磁共振發現。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

為什麼肺癌容易發生腎上腺轉移?

1.腎上腺血供極其豐富,動脈由腎上腺上、中、下動脈供給,它們分別發自膈下動脈、腹主動脈和腎動脈。三組動脈分成小支至腎上腺的纖維囊,互相吻合成叢,由叢發出皮質支和髓質支,供應皮質各帶和髓質。腎上腺內豐富的竇狀血供有關,為腫瘤轉移創造條件。肺癌早期癌細胞也有可能通過淋巴轉移至同側腎上腺。

2.種子-土壤學說 早在1889年,Paget即提出,器官微環境(“土壤”)可影響特定腫瘤細胞(“種子”)的種植、侵襲、存活、生長。腫瘤轉移早期常呈現出特異臟器的親合性,如結腸癌易轉移到肝臟,肺癌易轉移到骨、腎上腺和腦。腫瘤細胞通過血液循環轉移過程中,會到達許多器官的微血管中,但實際上只在特定器官生長成轉移瘤。

一個不起眼的器官,卻常常被肺癌細胞轉移,一旦轉移就是晚期

雖然腎上腺轉移意味著腫瘤晚期,但單純腎上腺轉移的預後,要比腦轉移、肝轉移的預後要好,所以,要積極進行治療,不要因為出現腎上腺轉移就認為是晚期、喪失治療價值。如果是單發腎上腺轉移可以通過手術切除、局部放療、射頻消融等治療處理,並進行全身化療或者靶向治療。

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