58歲的老趙出現痰中帶血已經整整三週了,他來到醫院,問醫生,我不會得了肺結核吧?
通過檢查,醫生很快發現了罪魁禍首,在老趙的右上肺,長了一個三公分大小的腫塊,醫生說,這要高度警惕惡性腫瘤,隨後,醫生為老趙進行了CT引導下腫塊穿刺活檢,最終明確為肺鱗癌。
老趙的兒子對醫生反應,父親抽了四十年的煙了,絕對是一個老菸民,這一次,要不是因為痰中帶血,他也絕不會到醫院來檢查。
醫生說,痰中帶血,是呼吸系統一個很常見的症狀,但是這種異常的徵兆,卻一定要高度重視。
第一,肺癌,是引起痰中帶血的最常見原因,常見於中央型肺癌,之所以會出現出血,是因為腫塊表面的糜爛侵蝕血管所致,對於中老年患者,長期吸菸的人群,有癌症家族史的人群,出現痰中帶血的時候,要高度警惕肺癌。
第二,肺結核,主要發生於青少年,除了痰中帶血外,往往還有盜汗,發熱,消瘦,這是與肺癌最難鑑別的一種疾病。
第三,支氣管擴張,也多見於兒童和青年,它是因為支氣管反覆驗證,導致支氣管壁結構被破壞,引起的支氣管擴張所致,它的主要表現是咳嗽,咳大量膿痰和咯血。
要想鑑別三種疾病,可以進行痰檢,如果找到了腫瘤細胞,那肯定是肺癌,如果找到了結核桿菌,那肯定是肺結核,也可以進行肺部CT檢查,肺癌常常可以發現不規則的腫塊,有腫瘤的分葉,邊緣毛刺,肺結核則主要以空洞為主。
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