一次在夜間常規查房時,有一位患者跟我說他怎麼也睡不著,我小聲地問患者有沒有哪裡不舒服,該患者自述沒有任何不適。我當即給患者測了一下血糖:2.9毫摩爾/升!趕緊給患者拿高糖水,叫醫生。患者說:“我能吃,我不喝糖水。”他一邊吃著蛋糕,一邊說:“我也沒有任何感覺啊,既不心慌,也不出汗,就是睡不著!”過了15分鐘後,患者血糖升到了8.1毫摩爾/升。我一直懸著的心才終於放了下來。
"一次在夜間常規查房時,有一位患者跟我說他怎麼也睡不著,我小聲地問患者有沒有哪裡不舒服,該患者自述沒有任何不適。我當即給患者測了一下血糖:2.9毫摩爾/升!趕緊給患者拿高糖水,叫醫生。患者說:“我能吃,我不喝糖水。”他一邊吃著蛋糕,一邊說:“我也沒有任何感覺啊,既不心慌,也不出汗,就是睡不著!”過了15分鐘後,患者血糖升到了8.1毫摩爾/升。我一直懸著的心才終於放了下來。
嚴格的血糖控制可以預防或延緩糖尿病慢性併發症的發生,但隨著血糖控制的達標,發生低血糖的危險性卻在增加。英國一項糖尿病前瞻性研究發現,強化治療組患者低血糖的發生率較常規治療組增加了3倍,其中50%的低血糖事件都發生在患者睡眠中,且均未被察覺。即使血糖降低至2.8毫摩爾/升或更低亦無反應,沒有任何警示症狀,稱為“無症狀性低血糖”。特別是老年患者,其對低血糖的反應性和敏感性下降,絕大多數表現為無症狀低血糖。
雖然我們知道低血糖表現有很多種,但像這種睡眠障礙、情緒大變的特殊表現並不多見。夜間無症狀低血糖如果發現、處理不及時、護理不到位,可引起隱匿性心腦功能損害,引發嚴重後果,因此應引起高度重視。
作者:火箭軍特色醫學中心 主管護師 李霞
通訊員:莫鵬
編輯:胡鑫、陳師睿
審校:謝濤
核發:萬洪新
圖:源自網絡
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"一次在夜間常規查房時,有一位患者跟我說他怎麼也睡不著,我小聲地問患者有沒有哪裡不舒服,該患者自述沒有任何不適。我當即給患者測了一下血糖:2.9毫摩爾/升!趕緊給患者拿高糖水,叫醫生。患者說:“我能吃,我不喝糖水。”他一邊吃著蛋糕,一邊說:“我也沒有任何感覺啊,既不心慌,也不出汗,就是睡不著!”過了15分鐘後,患者血糖升到了8.1毫摩爾/升。我一直懸著的心才終於放了下來。
嚴格的血糖控制可以預防或延緩糖尿病慢性併發症的發生,但隨著血糖控制的達標,發生低血糖的危險性卻在增加。英國一項糖尿病前瞻性研究發現,強化治療組患者低血糖的發生率較常規治療組增加了3倍,其中50%的低血糖事件都發生在患者睡眠中,且均未被察覺。即使血糖降低至2.8毫摩爾/升或更低亦無反應,沒有任何警示症狀,稱為“無症狀性低血糖”。特別是老年患者,其對低血糖的反應性和敏感性下降,絕大多數表現為無症狀低血糖。
雖然我們知道低血糖表現有很多種,但像這種睡眠障礙、情緒大變的特殊表現並不多見。夜間無症狀低血糖如果發現、處理不及時、護理不到位,可引起隱匿性心腦功能損害,引發嚴重後果,因此應引起高度重視。
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一次在夜間常規查房時,有一位患者跟我說他怎麼也睡不著,我小聲地問患者有沒有哪裡不舒服,該患者自述沒有任何不適。我當即給患者測了一下血糖:2.9毫摩爾/升!趕緊給患者拿高糖水,叫醫生。患者說:“我能吃,我不喝糖水。”他一邊吃著蛋糕,一邊說:“我也沒有任何感覺啊,既不心慌,也不出汗,就是睡不著!”過了15分鐘後,患者血糖升到了8.1毫摩爾/升。我一直懸著的心才終於放了下來。
嚴格的血糖控制可以預防或延緩糖尿病慢性併發症的發生,但隨著血糖控制的達標,發生低血糖的危險性卻在增加。英國一項糖尿病前瞻性研究發現,強化治療組患者低血糖的發生率較常規治療組增加了3倍,其中50%的低血糖事件都發生在患者睡眠中,且均未被察覺。即使血糖降低至2.8毫摩爾/升或更低亦無反應,沒有任何警示症狀,稱為“無症狀性低血糖”。特別是老年患者,其對低血糖的反應性和敏感性下降,絕大多數表現為無症狀低血糖。
雖然我們知道低血糖表現有很多種,但像這種睡眠障礙、情緒大變的特殊表現並不多見。夜間無症狀低血糖如果發現、處理不及時、護理不到位,可引起隱匿性心腦功能損害,引發嚴重後果,因此應引起高度重視。
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