知柏地黃丸是一種常用中成藥,是由補陰經典代表方劑六味地黃丸(熟地黃山萸肉山藥澤瀉牡丹皮和茯苓)加知母黃柏而成,加強了滋陰清相火的作用。傳統應用於陰虛火旺,潮熱盜汗,口乾咽痛,小便短赤等症。近年來經中醫辨證後靈活使用,對慢性咽炎、急性尿路感染等幾種疾病也有較好療效。知柏地黃丸,就是六味地黃丸的基礎上,加了一個知母和黃柏。這兩個藥是一個清熱的藥,所以在養陰的基礎上,又加了一些清熱的,臨床上這個人如果有虛火的症狀,我們就用知柏地黃丸。如果單純就是陰虛,還沒有什麼口乾,沒有什麼牙齦腫痛,這些就用六味地黃丸。
組方分析知柏地黃丸由知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹此、山藥、茯苓、澤瀉組成。
方中重用熟地為君藥,滋陰補腎,益精填髓。
臣以山茱萸、山藥補腎固精,益氣養陰,而助熟地黃補腎陰;知母甘寒質潤,清虛熱,滋腎陰;黃柏苦寒,洩虛火,堅真陰,配合熟地以滋陰降火。
佐以茯苓健脾滲溼;澤瀉利水清熱;丹皮清瀉肝腎,三藥合用,使補中有瀉,補而不膩。諸藥配合,共湊滋陰降火之功。對造成陰虛火旺的原因,《內經》說:“年過四十,陰氣自半。”隨著年紀增長,或熱病之後,或房事不節等,均易耗損真陰。出現陰虛火旺的症狀。也或先天精液虧虛,或誤用溫燥藥物等,或陰液虧耗,而出現虛火內擾。
·知 母--清熱瀉火,生津潤燥。用於外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,骨蒸潮熱,內熱消渴,腸燥便祕。
·黃 柏--清熱燥溼,瀉火除蒸,解毒療瘡。用於溼熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,痿闢,骨蒸勞熱,盜汗, 遺精,瘡瘍腫毒,溼疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用於陰虛火旺,盜汗骨蒸。
·熟地黃--滋陰補血,益精填髓。用於肝腎陰虛,腰膝痠軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。內熱消渴,血虛萎黃, 心悸怔忡,月經不調,崩漏下血,眩暈,耳鳴,鬚髮早白。
·山茱萸一補益肝腎,澀精固脫。用於眩暈耳鳴,腰膝痠痛,陽瘦遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,大汗虛脫,內熱消渴。
·牡丹皮一清熱涼血,活血化瘀。用於溫毒發斑,吐血贓血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經閉痛經,癰腫瘡毒,跌撲傷痛。
·山 藥--補脾養胃,生津益肺,補腎澀精。用於脾虛食少,久瀉不止,肺虛喘咳,腎虛遺精,帶下,尿頻,虛熱消渴。
·茯 苓--利水滲溫,健脾寧心。用於水腫尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏洩瀉,心神不安,驚悸失眠。
·澤 瀉--利小便,清溼熱。用於小便不利,水腫脹滿,洩瀉尿少,痰飲眩暈,熱淋澀痛;高血脂症。
從藥物的組成我們可以看出知柏地黃丸功能是滋陰降火。用於陰虛火旺,潮熱盜汗,口乾咽痛,耳鳴遺精等。
當然任何病症都應一一加以辯證,切不可盲目用藥。