吉林日報與省衛生和計劃生育委員會合辦

連日來，我省多地遭受暴雨侵襲，城鄉受災嚴重。雨過天晴，洪魔敗退，此時防疫問題成為擺在受災群眾面前的一道難題，災情之後如何防疫情？群眾在洪水過後要注意防範哪些疾病？本期我們邀請省內疾病預防控制方面的專家向大家傳授幾個實用的災後防病錦囊。

本期專家

趙慶龍，省疾控中心傳染病預防控制所所長，副主任醫師，省預防醫學會流行病學委員會委員，應急分會委員，消毒與感染控制委員會委員，曾參加2008年汶川地震災後衛生防疫和多次省內洪澇災害衛生防疫工作。

何英華，省疾控中心環境與健康所所長，正高級工程師，國家衛生計生委環境衛生標準委員會委員，全國愛衛會專家委員會委員，中華預防醫學會農村改水改廁專業委員會常委，多次參加我省重大抗洪搶險衛生防疫工作。

災後疾病知多少 防範措施早知曉

趙慶龍：洪澇災害發生後，由於飲水飲食衛生狀況惡化、環境汙染、病媒生物孳生、人群接觸機會增加及抵抗力下降等因素影響，容易發生各種傳染病，特別是腸道傳染病、蟲媒和自然疫源性傳染病、密切接觸患上的傳染病等，做好這些疾病的防控工作十分重要。

具體來說，洪澇災害後易出現感染性腹瀉、痢疾、傷寒、手足口病、甲肝等水源性和食源性疾病。同時，鉤體病、流行性出血熱、瘧疾、乙型腦炎等蟲媒傳染病發生的風險也會相應增加，還有可能發生寄生蟲病。在居民安置點，由於人群密集，人體抵抗力下降，有可能發生呼吸道傳染病，如流行性感冒、肺結核等。此外，皮膚病發病率也會增加，如浸漬性皮炎（俗稱爛腳丫）、日光性皮炎、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎，手、足、股癬和皮疹、溼疹等。

飲食衛生保持好 腸道疾病繞道跑

何英華：注意飲食衛生，是洪災之後最為重要的健康保障，也是遠離腸道疾病的重要手段。注意飲用水衛生。不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須乾淨，並經常倒空清洗；對臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水一定要進行消毒；混濁度大、汙染嚴重的水，必須先加明礬澄清；飲用水消毒劑（漂精片、消毒泡騰片）必須放在避光、乾燥、涼爽處存放（如用棕色瓶擰緊瓶蓋）；自來水水管或水龍頭如被汙染，退水後應充分清洗管路，水龍頭表面使用含氯消毒劑擦拭消毒。

注意食品衛生。不吃腐敗變質或被汙水浸泡過的食物；儘量不吃剩飯剩菜，或在確定未變質的情況下徹底加熱後再食用；不吃淹死、病死的禽畜和水產品；食物生熟要分開；不要自行採食野生蘑菇和其他野菜；碗筷要清潔消毒後使用，不用汙水洗滌蔬菜瓜果和碗筷；不要到無衛生許可證的攤檔購買食品。

環境清理好 疾病少侵擾

何英華：保證居住環境的乾淨整潔，對減少疾病發生機率很有幫助。

對室內環境進行徹底的清理，做到先清理、後消毒、再回遷。排除積水，清除汙泥和垃圾雜物；打開門窗，通風換氣，清洗傢俱，清理室內物品，必要時對房間牆壁和地面進行消毒；清刷衛生間，不要隨地大小便，糞便、排洩物要排放在指定區域。垃圾傾倒到指定地點，最好專人負責清掃、運輸，做到日產日清，對一些傳染性垃圾可採用焚燒法處理。

室外環境清理。整修道路，排除積水，填平坑窪，清除垃圾雜物，剷除雜草，疏通溝渠，掏除水井內汙泥，修復廁所和其他衛生基礎設施，掩埋禽畜屍體，進行環境消毒，消除疫病發生的危險因素。

加強家畜的管理。豬要圈養，搞好豬舍衛生，不讓其尿液直接流入水中，豬糞等要發酵後再施用。管好貓、狗等家禽動物。家畜家禽圈棚要經常灑滅蚊藥，欄內的禽畜糞便也要及時清理入集中糞池。

“三滅”做得好 傳染疾病少

何英華：所謂的“三滅”是指滅蠅、滅鼠、滅蚊。蚊蠅鼠是傳播傳染病的主要媒介，做好“三滅”工作，可有效減少鉤體病流行性出血熱、瘧疾、乙型腦炎、鼠疫等傳染性疾病的發生。

水災後滅蠅。大雨過後，由於水的沖刷使生活垃圾及有機物漂流到各種死角和縫隙處，形成面廣量大的新孳生源地，因此雨後滅蠅應從以下入手：清除過水後的垃圾死角，徹底消除蒼蠅孳生地；旱廁及時清挖，家庭生活垃圾要注意裝袋封存，日產日清，防止散落；存放的乾草、樹葉等有機垃圾過水後發酵即可成為蒼蠅孳生源，也要及時清除或採取漚肥處理；成蠅可採取菊酯類藥物噴灑或蠅拍捕殺的辦法進行殺滅。

水災後滅鼠。大雨過後鼠屍要統一挖坑深埋。消滅活鼠，可採用鼠夾、粘鼠板、鼠藥等單獨或同時布放在老鼠常活動的地方，切記不要使用劇毒鼠藥。災後清潔環境、堵鼠洞、清除散落的生活垃圾是保證滅鼠效果的關鍵。

水災後滅蚊。滅蚊的關鍵是消除各種積水，疏通溝渠，主要是房前屋後、院落內的盆罐積水要清除。此外，垃圾點是重點清除部位，可採取菊酯類藥物噴灑的辦法防止蚊幼蟲孳生。溝渠積水要及時疏通，對於觀賞池內積水可及時補充放養魚類，採取生物防治的辦法控制雨後蚊子幼蟲的孳生。住房門窗儘可能裝上紗網，防止蚊子侵入室內。床上使用蚊帳，必要時使用經藥液浸泡的蚊帳。

個人防護要記牢 身體健康最重要

趙慶龍：洪水過後的個人防護，對減少災害的傳染病發生等健康傷害十分重要。

天氣溼熱要注意穿著乾燥舒適衣物，做好皮膚的清潔衛生，預防浸漬性皮炎，避免蚊蟲叮咬，還要注意降溫，防止中暑。家庭最好自備十滴水、仁丹等防暑急救藥品，以及碘伏、紗布等消毒殺菌處理傷口及皮膚感染的常用藥劑和簡易的醫療器材，對外傷所致的開放性傷口，要注意及時消毒和處理，並預防破傷風的發生。

此外，要格外注意手部清潔，不用手尤其是髒手揉眼睛。個人毛巾、臉盆、手帕應當單用，如不得不與病人共用臉盆，則應讓健康人先用，病人後用，用完後用肥皂將臉盆洗淨；飯前、便後、準備食物前、處理完嬰兒糞便後要用肥皂洗手，用清潔的水沖洗乾淨。儘量避免用手直接接觸即食食品。

為預防皮膚疾病發生，須保持良好個人衛生習慣，保持皮膚清潔乾燥，隨身用毛巾等擦汗，儘可能使用比較清潔的水洗手洗澡，儘量減少接觸汙水的頻率，減少在水中浸泡的時間，儘量穿乾燥、乾淨衣物。每次離水後，一定要洗淨腳，穿幹鞋。設法穿長統靴；有足部皮膚病者應少下水。

三個問題須注意 災後防病無死角

趙慶龍：第一是預防中暑。災區可能缺乏降溫消暑設施，加之受災群眾體質下降，易出現水電解質代謝紊亂及神經系統功能損害等症狀，極易發生中暑。出現中暑症狀後，應立即移至陰涼處並給予物理降溫，重症者迅速降溫，頭部戴冰帽，頸部兩側、腋下及腹股溝大動脈附近放冰袋，同時開展對症治療，並預防控制感染。預防中暑還應做到定時喝水、合理清淡飲食、避免過度勞累、保證充足睡眠、合理安排室外工作時間等措施。

第二是出現特殊情況要及時就醫，並主動向衛生防疫部門報告。如果感覺身體不適，要及時找醫生診治。特別是發熱、腹瀉病人，要儘快尋求醫生幫助。其次是遵聽醫囑，配合傳染病隔離，注意相關藥物使用方法。如果相關病症呈群體性暴發，需要第一時間向衛生防疫部門報告。

第三是心理健康問題。儘量保持樂觀心態，積極構建心理健康堤壩。人在洪澇災害中容易出現焦慮、抑鬱、絕望等不良情緒，嚴重的會引起心理疾病。任何災難最終都會過去，保持樂觀心態，有助於積極應對災害，重建家園。

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