凌晨兩點多正接生完一個初產婦，想著寫完記錄終於可以躺下休息會兒了。可隨著急診室的一聲電話，還沒跟床來個親密接觸，我們就趕緊往手術室奔跑了，爭分鬥秒的準備一臺急診手術。
這是一名懷孕40周加3天的二胎媽媽，在凌晨1:00時，她自覺下面突然流出許多血性液體，並伴隨有一陣陣強烈的腹痛，擔憂寶寶會很快出來，於是她和家屬趕緊收拾好待產包，帶上證件就奔往醫院。
我們產科接診後，發現她陰道流出的血性液體並不是簡單的羊水。因為正常情況下，羊水破了流出的顏色是如清水樣，而她卻是血性羊水，第一反應是懷疑胎盤早剝了。最後，通過B超檢查發現確實是胎盤早剝。由於她不能在短時間內結束分娩，且胎兒也已出現宮內窘迫的危險情況，於是跟她及家屬講明情況，並經過他們同意後，我們迅速把這二胎媽媽送進手術室行急診剖宮產術終止妊娠。
凌晨兩點多正接生完一個初產婦，想著寫完記錄終於可以躺下休息會兒了。可隨著急診室的一聲電話，還沒跟床來個親密接觸，我們就趕緊往手術室奔跑了，爭分鬥秒的準備一臺急診手術。
這是一名懷孕40周加3天的二胎媽媽，在凌晨1:00時，她自覺下面突然流出許多血性液體，並伴隨有一陣陣強烈的腹痛，擔憂寶寶會很快出來，於是她和家屬趕緊收拾好待產包，帶上證件就奔往醫院。
我們產科接診後，發現她陰道流出的血性液體並不是簡單的羊水。因為正常情況下，羊水破了流出的顏色是如清水樣，而她卻是血性羊水，第一反應是懷疑胎盤早剝了。最後，通過B超檢查發現確實是胎盤早剝。由於她不能在短時間內結束分娩，且胎兒也已出現宮內窘迫的危險情況，於是跟她及家屬講明情況，並經過他們同意後，我們迅速把這二胎媽媽送進手術室行急診剖宮產術終止妊娠。
將胎盤早剝的產婦送進手術室準備做剖宮產術
一、什麼是胎盤早剝？
在懷孕20周後至分娩那一天，只要正常位置上的胎盤在胎兒娩出前出現部分或完全從子宮壁剝離的現象，就可以診斷為胎盤早剝。它的臨床表現可分為三種類型：胎盤剝離後形成胎盤後血腫，但無陰道出血，為隱性型胎盤早剝；胎盤剝離後血液沿胎膜下行，經子宮頸口向外流出，為顯性型胎盤早剝；既有胎盤後血腫，又有外出血，則為混合型胎盤早剝。
不管它會表現出哪種類型的早剝，都是有可能引起子宮卒中、產後出血、彌散性血管內凝血、胎兒死亡等嚴重後果。其中，有以下因素的產婦都可能導致其胎盤早剝：
1、有高血壓病史：產婦高血壓時，胎盤種植處蛻膜中的螺旋動脈痙攣、血管內膜變性、遠端毛細血管缺血壞死而破裂，血液流入底蛻膜層形成血腫，隨著血腫的增大剝離面也會進一步擴大。血壓越高，則越容易發生胎盤早剝，且越嚴重。
凌晨兩點多正接生完一個初產婦，想著寫完記錄終於可以躺下休息會兒了。可隨著急診室的一聲電話，還沒跟床來個親密接觸，我們就趕緊往手術室奔跑了，爭分鬥秒的準備一臺急診手術。
這是一名懷孕40周加3天的二胎媽媽，在凌晨1:00時，她自覺下面突然流出許多血性液體，並伴隨有一陣陣強烈的腹痛，擔憂寶寶會很快出來，於是她和家屬趕緊收拾好待產包，帶上證件就奔往醫院。
我們產科接診後，發現她陰道流出的血性液體並不是簡單的羊水。因為正常情況下，羊水破了流出的顏色是如清水樣，而她卻是血性羊水，第一反應是懷疑胎盤早剝了。最後，通過B超檢查發現確實是胎盤早剝。由於她不能在短時間內結束分娩，且胎兒也已出現宮內窘迫的危險情況，於是跟她及家屬講明情況，並經過他們同意後，我們迅速把這二胎媽媽送進手術室行急診剖宮產術終止妊娠。
將胎盤早剝的產婦送進手術室準備做剖宮產術
一、什麼是胎盤早剝？
在懷孕20周後至分娩那一天，只要正常位置上的胎盤在胎兒娩出前出現部分或完全從子宮壁剝離的現象，就可以診斷為胎盤早剝。它的臨床表現可分為三種類型：胎盤剝離後形成胎盤後血腫，但無陰道出血，為隱性型胎盤早剝；胎盤剝離後血液沿胎膜下行，經子宮頸口向外流出，為顯性型胎盤早剝；既有胎盤後血腫，又有外出血，則為混合型胎盤早剝。
不管它會表現出哪種類型的早剝，都是有可能引起子宮卒中、產後出血、彌散性血管內凝血、胎兒死亡等嚴重後果。其中，有以下因素的產婦都可能導致其胎盤早剝：
1、有高血壓病史：產婦高血壓時，胎盤種植處蛻膜中的螺旋動脈痙攣、血管內膜變性、遠端毛細血管缺血壞死而破裂，血液流入底蛻膜層形成血腫，隨著血腫的增大剝離面也會進一步擴大。血壓越高，則越容易發生胎盤早剝，且越嚴重。
胎盤底蛻膜的結構圖
2、宮腔內壓力驟減：若產婦有羊水過多，且發生胎膜破裂的話，會有大量的羊水湧出，使子宮腔內壓力驟減，可在2~3小時內發生胎盤早剝；還有就是雙胎分娩，第一個胎兒娩出後，子宮突然縮小，子宮腔內壓力驟減，也可發生胎盤早剝。
3、胎盤臍帶有異常：比如輪廓狀胎盤，臍帶過短、繞頸、繞體等，當胎先露下降時因臍帶長度不足，過度牽拉胎盤造成胎盤早剝。
4、外傷：包括摔跤、撞擊、後期劇烈性生活等。嚴重外傷如車禍則胎盤早剝率可上升至6.6%~66%，因子宮有一定的伸縮性，可以擴大或縮小，而胎盤缺乏伸縮性，於是兩者錯位發生胎盤早剝。
凌晨兩點多正接生完一個初產婦，想著寫完記錄終於可以躺下休息會兒了。可隨著急診室的一聲電話，還沒跟床來個親密接觸，我們就趕緊往手術室奔跑了，爭分鬥秒的準備一臺急診手術。
這是一名懷孕40周加3天的二胎媽媽，在凌晨1:00時，她自覺下面突然流出許多血性液體，並伴隨有一陣陣強烈的腹痛，擔憂寶寶會很快出來，於是她和家屬趕緊收拾好待產包，帶上證件就奔往醫院。
我們產科接診後，發現她陰道流出的血性液體並不是簡單的羊水。因為正常情況下，羊水破了流出的顏色是如清水樣，而她卻是血性羊水，第一反應是懷疑胎盤早剝了。最後，通過B超檢查發現確實是胎盤早剝。由於她不能在短時間內結束分娩，且胎兒也已出現宮內窘迫的危險情況，於是跟她及家屬講明情況，並經過他們同意後，我們迅速把這二胎媽媽送進手術室行急診剖宮產術終止妊娠。
將胎盤早剝的產婦送進手術室準備做剖宮產術
一、什麼是胎盤早剝？
在懷孕20周後至分娩那一天，只要正常位置上的胎盤在胎兒娩出前出現部分或完全從子宮壁剝離的現象，就可以診斷為胎盤早剝。它的臨床表現可分為三種類型：胎盤剝離後形成胎盤後血腫，但無陰道出血，為隱性型胎盤早剝；胎盤剝離後血液沿胎膜下行，經子宮頸口向外流出，為顯性型胎盤早剝；既有胎盤後血腫，又有外出血，則為混合型胎盤早剝。
不管它會表現出哪種類型的早剝，都是有可能引起子宮卒中、產後出血、彌散性血管內凝血、胎兒死亡等嚴重後果。其中，有以下因素的產婦都可能導致其胎盤早剝：
1、有高血壓病史：產婦高血壓時，胎盤種植處蛻膜中的螺旋動脈痙攣、血管內膜變性、遠端毛細血管缺血壞死而破裂，血液流入底蛻膜層形成血腫，隨著血腫的增大剝離面也會進一步擴大。血壓越高，則越容易發生胎盤早剝，且越嚴重。
胎盤底蛻膜的結構圖
2、宮腔內壓力驟減：若產婦有羊水過多，且發生胎膜破裂的話，會有大量的羊水湧出，使子宮腔內壓力驟減，可在2~3小時內發生胎盤早剝；還有就是雙胎分娩，第一個胎兒娩出後，子宮突然縮小，子宮腔內壓力驟減，也可發生胎盤早剝。
3、胎盤臍帶有異常：比如輪廓狀胎盤，臍帶過短、繞頸、繞體等，當胎先露下降時因臍帶長度不足，過度牽拉胎盤造成胎盤早剝。
4、外傷：包括摔跤、撞擊、後期劇烈性生活等。嚴重外傷如車禍則胎盤早剝率可上升至6.6%~66%，因子宮有一定的伸縮性，可以擴大或縮小，而胎盤缺乏伸縮性，於是兩者錯位發生胎盤早剝。
胎盤早剝
二、胎盤早剝有什麼危害？
1、引發大出血，危及產婦生命。胎盤剝落的面積越大，產婦越容易出現大出血，且難以阻止，最後可能需要切除子宮，甚至會危及產婦的生命安全。
2、影響胎兒發育及生命。如果出現胎盤早剝現象，那麼就會阻礙母體對胎兒的供給，如果沒有及時治療，氧氣和必需的營養長時間得不到補充，會致使胎兒發育不全、急性缺氧而窒息，甚至導致死胎、早產等現象。
三、發生胎盤早剝怎麼辦？
當產婦突然發生陰道出血，尤其是伴有腹痛時，或有時只是少量陰道出血，腹痛不明顯但有胎動異常時，可要及時到醫院就診，進行B超檢查確定有無胎盤早剝。一旦診斷是胎盤早剝，越早終止妊娠，結局越好，此時，不考慮妊娠週數和胎兒的存活情況，要以準媽媽的健康為重。
至於選擇終止妊娠的方式，我們可以根據實際情況選擇：如果產婦有過生產經驗且狀態較好，能夠短時間結束分娩，那待宮口開大，無明顯出血現象時，首選順產；如果產婦是第一次生孩子，不能短時間分娩結束，或者出現以下任一種情況都要採取剖宮產：雖然為輕型胎盤早剝，但胎兒有窘迫症狀需要進行急救；診斷為重型胎盤早剝；產婦病情嚴重，胎死腹中；破膜後生產無進展等情況。
凌晨兩點多正接生完一個初產婦，想著寫完記錄終於可以躺下休息會兒了。可隨著急診室的一聲電話，還沒跟床來個親密接觸，我們就趕緊往手術室奔跑了，爭分鬥秒的準備一臺急診手術。
這是一名懷孕40周加3天的二胎媽媽，在凌晨1:00時，她自覺下面突然流出許多血性液體，並伴隨有一陣陣強烈的腹痛，擔憂寶寶會很快出來，於是她和家屬趕緊收拾好待產包，帶上證件就奔往醫院。
我們產科接診後，發現她陰道流出的血性液體並不是簡單的羊水。因為正常情況下，羊水破了流出的顏色是如清水樣，而她卻是血性羊水，第一反應是懷疑胎盤早剝了。最後，通過B超檢查發現確實是胎盤早剝。由於她不能在短時間內結束分娩，且胎兒也已出現宮內窘迫的危險情況，於是跟她及家屬講明情況，並經過他們同意後，我們迅速把這二胎媽媽送進手術室行急診剖宮產術終止妊娠。
將胎盤早剝的產婦送進手術室準備做剖宮產術
一、什麼是胎盤早剝？
在懷孕20周後至分娩那一天，只要正常位置上的胎盤在胎兒娩出前出現部分或完全從子宮壁剝離的現象，就可以診斷為胎盤早剝。它的臨床表現可分為三種類型：胎盤剝離後形成胎盤後血腫，但無陰道出血，為隱性型胎盤早剝；胎盤剝離後血液沿胎膜下行，經子宮頸口向外流出，為顯性型胎盤早剝；既有胎盤後血腫，又有外出血，則為混合型胎盤早剝。
不管它會表現出哪種類型的早剝，都是有可能引起子宮卒中、產後出血、彌散性血管內凝血、胎兒死亡等嚴重後果。其中，有以下因素的產婦都可能導致其胎盤早剝：
1、有高血壓病史：產婦高血壓時，胎盤種植處蛻膜中的螺旋動脈痙攣、血管內膜變性、遠端毛細血管缺血壞死而破裂，血液流入底蛻膜層形成血腫，隨著血腫的增大剝離面也會進一步擴大。血壓越高，則越容易發生胎盤早剝，且越嚴重。
胎盤底蛻膜的結構圖
2、宮腔內壓力驟減：若產婦有羊水過多，且發生胎膜破裂的話，會有大量的羊水湧出，使子宮腔內壓力驟減，可在2~3小時內發生胎盤早剝；還有就是雙胎分娩，第一個胎兒娩出後，子宮突然縮小，子宮腔內壓力驟減，也可發生胎盤早剝。
3、胎盤臍帶有異常：比如輪廓狀胎盤，臍帶過短、繞頸、繞體等，當胎先露下降時因臍帶長度不足，過度牽拉胎盤造成胎盤早剝。
4、外傷：包括摔跤、撞擊、後期劇烈性生活等。嚴重外傷如車禍則胎盤早剝率可上升至6.6%~66%，因子宮有一定的伸縮性，可以擴大或縮小，而胎盤缺乏伸縮性，於是兩者錯位發生胎盤早剝。
胎盤早剝
二、胎盤早剝有什麼危害？
1、引發大出血，危及產婦生命。胎盤剝落的面積越大，產婦越容易出現大出血，且難以阻止，最後可能需要切除子宮，甚至會危及產婦的生命安全。
2、影響胎兒發育及生命。如果出現胎盤早剝現象，那麼就會阻礙母體對胎兒的供給，如果沒有及時治療，氧氣和必需的營養長時間得不到補充，會致使胎兒發育不全、急性缺氧而窒息，甚至導致死胎、早產等現象。
三、發生胎盤早剝怎麼辦？
當產婦突然發生陰道出血，尤其是伴有腹痛時，或有時只是少量陰道出血，腹痛不明顯但有胎動異常時，可要及時到醫院就診，進行B超檢查確定有無胎盤早剝。一旦診斷是胎盤早剝，越早終止妊娠，結局越好，此時，不考慮妊娠週數和胎兒的存活情況，要以準媽媽的健康為重。
至於選擇終止妊娠的方式，我們可以根據實際情況選擇：如果產婦有過生產經驗且狀態較好，能夠短時間結束分娩，那待宮口開大，無明顯出血現象時，首選順產；如果產婦是第一次生孩子，不能短時間分娩結束，或者出現以下任一種情況都要採取剖宮產：雖然為輕型胎盤早剝，但胎兒有窘迫症狀需要進行急救；診斷為重型胎盤早剝；產婦病情嚴重，胎死腹中；破膜後生產無進展等情況。
發生胎盤早剝，越早終止妊娠，結局越好
四、如何預防胎盤早剝？
1、預防妊娠期高血壓綜合症。產婦在懷孕中後期易出現妊娠高血壓綜合徵，可能會致使胎盤早剝，一旦產婦有水腫、蛋白尿和高血壓狀況，要儘早去醫院診治。
2、妊娠晚期要警惕突發性的腹痛。在懷孕過程中尤其是懷孕晚期，如果有突發性腹痛以及陰道出血等情況應即刻就醫；如果發現胎盤脫落現象就要停止妊娠，最好在胎盤早剝後六個小時內完成生產。
3、外出時注意安全。孕期走路要小心，尤其是上下臺階時；不去人多擁擠的地方，儘量不坐公交車，以防出現摔倒等意外情況。
4、按時做好產前檢查。產檢對於孕婦來說非常重要，通過B超檢查可及時發現產婦是否有胎盤早剝問題，患有高血壓、腎臟疾病的準媽媽要特別注意。
凌晨兩點多正接生完一個初產婦，想著寫完記錄終於可以躺下休息會兒了。可隨著急診室的一聲電話，還沒跟床來個親密接觸，我們就趕緊往手術室奔跑了，爭分鬥秒的準備一臺急診手術。
這是一名懷孕40周加3天的二胎媽媽，在凌晨1:00時，她自覺下面突然流出許多血性液體，並伴隨有一陣陣強烈的腹痛，擔憂寶寶會很快出來，於是她和家屬趕緊收拾好待產包，帶上證件就奔往醫院。
我們產科接診後，發現她陰道流出的血性液體並不是簡單的羊水。因為正常情況下，羊水破了流出的顏色是如清水樣，而她卻是血性羊水，第一反應是懷疑胎盤早剝了。最後，通過B超檢查發現確實是胎盤早剝。由於她不能在短時間內結束分娩，且胎兒也已出現宮內窘迫的危險情況，於是跟她及家屬講明情況，並經過他們同意後，我們迅速把這二胎媽媽送進手術室行急診剖宮產術終止妊娠。
將胎盤早剝的產婦送進手術室準備做剖宮產術
一、什麼是胎盤早剝？
在懷孕20周後至分娩那一天，只要正常位置上的胎盤在胎兒娩出前出現部分或完全從子宮壁剝離的現象，就可以診斷為胎盤早剝。它的臨床表現可分為三種類型：胎盤剝離後形成胎盤後血腫，但無陰道出血，為隱性型胎盤早剝；胎盤剝離後血液沿胎膜下行，經子宮頸口向外流出，為顯性型胎盤早剝；既有胎盤後血腫，又有外出血，則為混合型胎盤早剝。
不管它會表現出哪種類型的早剝，都是有可能引起子宮卒中、產後出血、彌散性血管內凝血、胎兒死亡等嚴重後果。其中，有以下因素的產婦都可能導致其胎盤早剝：
1、有高血壓病史：產婦高血壓時，胎盤種植處蛻膜中的螺旋動脈痙攣、血管內膜變性、遠端毛細血管缺血壞死而破裂，血液流入底蛻膜層形成血腫，隨著血腫的增大剝離面也會進一步擴大。血壓越高，則越容易發生胎盤早剝，且越嚴重。
胎盤底蛻膜的結構圖
2、宮腔內壓力驟減：若產婦有羊水過多，且發生胎膜破裂的話，會有大量的羊水湧出，使子宮腔內壓力驟減，可在2~3小時內發生胎盤早剝；還有就是雙胎分娩，第一個胎兒娩出後，子宮突然縮小，子宮腔內壓力驟減，也可發生胎盤早剝。
3、胎盤臍帶有異常：比如輪廓狀胎盤，臍帶過短、繞頸、繞體等，當胎先露下降時因臍帶長度不足，過度牽拉胎盤造成胎盤早剝。
4、外傷：包括摔跤、撞擊、後期劇烈性生活等。嚴重外傷如車禍則胎盤早剝率可上升至6.6%~66%，因子宮有一定的伸縮性，可以擴大或縮小，而胎盤缺乏伸縮性，於是兩者錯位發生胎盤早剝。
胎盤早剝
二、胎盤早剝有什麼危害？
1、引發大出血，危及產婦生命。胎盤剝落的面積越大，產婦越容易出現大出血，且難以阻止，最後可能需要切除子宮，甚至會危及產婦的生命安全。
2、影響胎兒發育及生命。如果出現胎盤早剝現象，那麼就會阻礙母體對胎兒的供給，如果沒有及時治療，氧氣和必需的營養長時間得不到補充，會致使胎兒發育不全、急性缺氧而窒息，甚至導致死胎、早產等現象。
三、發生胎盤早剝怎麼辦？
當產婦突然發生陰道出血，尤其是伴有腹痛時，或有時只是少量陰道出血，腹痛不明顯但有胎動異常時，可要及時到醫院就診，進行B超檢查確定有無胎盤早剝。一旦診斷是胎盤早剝，越早終止妊娠，結局越好，此時，不考慮妊娠週數和胎兒的存活情況，要以準媽媽的健康為重。
至於選擇終止妊娠的方式，我們可以根據實際情況選擇：如果產婦有過生產經驗且狀態較好，能夠短時間結束分娩，那待宮口開大，無明顯出血現象時，首選順產；如果產婦是第一次生孩子，不能短時間分娩結束，或者出現以下任一種情況都要採取剖宮產：雖然為輕型胎盤早剝，但胎兒有窘迫症狀需要進行急救；診斷為重型胎盤早剝；產婦病情嚴重，胎死腹中；破膜後生產無進展等情況。
發生胎盤早剝，越早終止妊娠，結局越好
四、如何預防胎盤早剝？
1、預防妊娠期高血壓綜合症。產婦在懷孕中後期易出現妊娠高血壓綜合徵，可能會致使胎盤早剝，一旦產婦有水腫、蛋白尿和高血壓狀況，要儘早去醫院診治。
2、妊娠晚期要警惕突發性的腹痛。在懷孕過程中尤其是懷孕晚期，如果有突發性腹痛以及陰道出血等情況應即刻就醫；如果發現胎盤脫落現象就要停止妊娠，最好在胎盤早剝後六個小時內完成生產。
3、外出時注意安全。孕期走路要小心，尤其是上下臺階時；不去人多擁擠的地方，儘量不坐公交車，以防出現摔倒等意外情況。
4、按時做好產前檢查。產檢對於孕婦來說非常重要，通過B超檢查可及時發現產婦是否有胎盤早剝問題，患有高血壓、腎臟疾病的準媽媽要特別注意。
B超檢查可及時發現胎盤有無異常
幸運的是，經過今早的果斷手術，寶寶出來雖有缺氧症狀，但通過拍打足底刺激、吸氧等簡單的搶救，寶寶很快就恢復了紅潤的膚色，哭聲洪亮，四肢也活動自由，是個健康的小寶寶；媽媽術中出血約800毫升，不用輸血，手術結束後給予促宮縮止血和補液即可。結局：母嬰平安！奮戰了一晚，你們的平安，就是我們醫護人員最大的安慰。
好了，今天的科普就到這，看到這篇文章的您，如果有什麼疑惑或者建議，歡迎私信或在評論區給曾醫生留言哦！寫文不易，快快收藏分享給需要的那個她/他吧。在此，也希望準媽媽們都能平安順利迎來健康的可愛寶寶！#清風計劃# #夏日女神關愛計劃# #最美醫瞬間#