不孕不育，是很多家庭的遺憾。最近杭州有一位王先生結婚3年了，一直想要個寶寶，但他的夢想始終沒有實現。王先生今年才28歲，近兩年輾轉多家醫院尋求幫助，吃了很多藥物，卻始終沒有動靜，搞得人也頗為憔悴。
幾個月前，王先生就診於杭州市紅會醫院，在生殖男科調理和泌尿外科做了精囊鏡手術後3個月，他就興高采烈地打來電話告訴醫生，妻子已經有喜了！
通訊員
原來是得了射精管梗阻
王先生因為和愛人備孕兩年多未成功，夫妻雙方都到醫院進行了相關檢查，檢查發現，王先生的精液量少，精子質量差。
王先生精液常規檢查提示：“精液容量1.3ml，向前運動精子率1％、不運動精子率98％”，當時給予藥物治療4個月後複查精液常規檢查提示：“精液容量0.7ml，向前運動精子率0.5％、不運動精子率99％，精子DNA碎片率提示88%”，建議王先生可以進行試管嬰兒。
王先生心有顧慮，於是來到了杭州市紅會醫院尋求中西醫結合治療，生殖男科馬健雄醫生給予王先生經直腸B超檢查，結果提示射精管囊腫。
馬健雄結合王先生的臨床表現，認為王先生存在多個疾病合併的情況，而精液量少可能因為輸精管有梗阻存在，建議他去泌尿外科進一步診治，多科室協同治療。
泌尿外科劉淵醫生立即給予王先生核磁共振檢查等相關檢查，結果提示：“精囊腺多發囊腫”，劉淵考慮王先生是射精管梗阻，需要及時手術治療。
那麼什麼是射精管梗阻呢？劉淵介紹，射精管是輸精管道最短、最細的一段，在穿經前列腺的行程中會逐漸接近，開口在精阜的前列腺小囊兩側。而王先生兩側的射精管位置如此接近，並且管腔狹小，生理構造上，意味著它容易同時遭受局部微小病變影響，造成完全性雙側梗阻。
射精管梗阻是梗阻性無精子症患者中較為少見的病因，約佔5％，但卻是可以進行手術治療干預的不育病因。
術後3個月就如願當上爸爸
於是，劉淵為王先生進行了經尿道精囊鏡檢查術，術中發現其射精管近端擴張呈囊腫樣改變，在精阜小凹的5點和7點位置可看見薄膜狀結構，用精囊鏡鞘給予分別打通後進入左右精囊腔內，精囊腔內分別見較多堆積乳白色粘稠樣物，給予沖洗治療後，使精囊腔粘膜立即變得光滑。手術過程順利，成功地幫助王先生解除了局部的梗阻。
術後，馬健雄給予王先生口服中藥改善精子質量治療，一個多月後複查精液常規檢查提示：“精液容量2.2ml，向前運動精子率61％，精子DNA碎片率提示20%”。王先生的精子數量及精子活性均有顯著提升，碎片率也明顯下降了，劉淵預計其妻子半年內應該會懷孕。
沒想到3個月不到，王先生就打來電話說妻子有喜了，真是讓醫生們頗感欣慰愉悅。
最後，專家提醒，隨著現在年輕人工作壓力越來越大，不孕不育概率越來越高，如果市民有相關方面問題，醫生建議莫要“諱疾忌醫”，及時去正規醫院專科診治。