奶奶輩們生孩子，沒有檢查和備孕的時代，似乎完全不費力：“多大個事兒啊？幹活生娃兩不誤！”
媽媽輩們生孩子，生活有所改善，但生娃還是一切從簡，哪懂什麼孕檢產檢。
輪到80、90後開始跟上生娃的節奏，醫院做各項孕前檢查不說，完事兒還不一定能懷上。
不論你是走在路上，還是瀏覽網頁，鋪天蓋地的“不孕不育”小廣告隨時都會拍到你臉上，這跟這方面疾病的治療需求量上升密不可分。
不孕不育，已經是越來越多年輕人不得不面對的殘酷現實。
除環境因素之外，逐漸放寬的生育政策和不斷推遲的生育年齡，也是很多人造訪醫院相關科室的原因。
其實很多人久備不孕並不是真的懷不上孩子，心理壓力過大，沒搞清楚狀況就病急亂投醫等因素都有可能導致無法懷孕。
本期好醫網邀請到武漢康健婦嬰醫院院長李薇醫生，做客小處方醫生王爭豔直播間，告訴網友如何迎接屬於自己的好“孕”氣。
什麼樣的症狀被診斷為不孕不育？
根據世界衛生組織定義，在不採取避孕措施的情況下，規律性生活嘗試懷孕超過12個月後未能實現妊娠，即為不孕不育。
在中國，不孕不育的夫妻正在增多。
中國人口協會的調查顯示，中國的不孕不育者已經超過了4000萬，中國育齡夫婦的不孕不育率從20年前的3%攀升到近年的15%左右。
圖片來源：百度
造成不孕不育的原因有很多。
但還有很多夫妻沒有查明原因，就隨意嘗試治療。本可以成功懷孕，卻離希望越來越遠。
//錯誤的觀念，治療更加曲折
關於造成不孕不育的原因，有很多錯誤的說法，李醫生在這裡跟我們進行了糾正。
單純的子宮內膜問題不一定導致不孕不育
備孕界流傳著這樣一個說法：子宮內膜一定要達到8-10mm才有機會懷孕。李醫生說，很多女性在就診時查出子宮內膜偏薄，非常擔心無法懷孕。
子宮內膜厚薄程度跟胚胎存活率確實有一定的聯繫。
我們可以把子宮類比為種子著床的土壤，內膜達到一定的厚度的確有利於胚胎著床。
但不是每個人內膜的厚度天生就能達標。
除了先天性子宮內膜偏薄外，一些後天的問題，例如子宮內膜炎、反覆清宮流產都會導致子宮內膜損傷變薄。
那這些人就沒有機會懷孕了嗎？
其實子宮內膜達到5mm就能夠懷上孩子！而且，李醫生還遇到過3.8mm的內膜厚度產下健康小孩的案例。
所以，不一定內膜厚度一定要達到8mm，如果子宮內膜血宮健康，沒有明顯的粘連等問題，一樣能夠懷孕。
同樣，內膜厚也不一定會很難懷孕。
單純的子宮內膜偏厚，而且厚度均勻，無息肉，證明“土壤”肥沃。但是子宮內膜不典型/典型增生，都會影響懷孕。
所以內膜的厚度，和能不能懷孕沒有直接關係。最終都是要通過內膜形態是否異常來對能否懷孕進行判斷。
懷孕的時間和生育力檢查非常重要
李薇醫生說，現在來檢查不孕不育的病人出現很明顯的兩極分化：太過年輕或者太過年長。
年輕的患者一般來自農村，而年齡較大的患者多來自城市，最適齡的懷孕年齡（一般為28歲左右）反倒沒多少病人。
年齡對於懷孕的成功率有很大的影響。
卵子絕對是不可再生資源，大齡女性如果想要懷孕，在備孕前可以看看卵子的儲備量是不是還充足，如果充足，說明你的生育能力還很強。
有活力的卵子，圖片來源：百度
年輕女性也可以檢查一下生育力，對自身的狀況有個瞭解，提早做好準備。
//治療手段，不一定適用於所有狀況
直播中有很多網友非常關注試管嬰兒和人工授精等不孕不育輔助生殖治療的問題。
輔助生殖治療，圖片來源：百度
生活中，我們會被一些不負責任的謀利廣告誤導，產生這樣的認識：懷不上孩子就必須做試管嬰兒。
李薇醫生也在直播中對這個誤區進行糾正：不是來醫院就需要做試管嬰兒。
試管嬰兒不是想做就做，也不是生育捷徑，找到問題根源才能有的放矢。
鬥魚直播中，房間號：2396748
試管嬰兒：適應的症狀和最佳時間
“試管嬰兒”並不是真正在試管里長大的嬰兒，是體外受精與胚胎移植技術的俗稱。
在談到這個問題的時候，李醫生著重強調了做試管嬰兒的黃金時間，因為試管嬰兒的成功率跟年齡的相關性是最大的。越適宜的年齡，卵子的狀態才會越好。
動圖來源：soogif
李醫生用“蘋果理論”跟我們做了類比。
女性出生時，就帶著200萬個卵囊泡來到人間。但從出生的那一刻這些卵泡就要面對嚴酷的優勝劣汰，走上逐漸減少的不歸路。
就像一箱放置的蘋果，好的會越來越少，剩下的一邊在等待排卵，一邊也會逐漸爛掉。
所以，不是說年紀大了不能做試管，而是年紀越大，成功的機率就會越低。
女性最佳生育年齡在35歲之前，錯過這個黃金時間，生育能力會呈斷崖式下降。即便再好的試管嬰兒技術，成功概率也不會很大。
所以，想懷上一個健康的小寶寶，還是越早準備越好。
人工授精：輸卵管通暢才能做
如果雙方身體存在諸如排卵障礙、輕中度子宮內膜異位症、輕中度弱精等問題，可以嘗試人工授精。
簡而言之，男方要有足夠多的活動精子、女方至少有一側輸卵管通暢且該側卵巢排卵正常、女方子宮正常或雖有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。
有些夫妻在嘗試人工授精2-3次後，依舊無法懷孕，可能存在精卵結合障礙等問題，這時候就可以選擇做試管嬰兒。
最後，李醫生也跟我們說到了備孕需要注意的一些事項。準備做試管嬰兒和人工授精的朋友們同樣適用哦~
TIPS：
- 保持一個輕鬆良好的心理狀態，有的時候不孕僅僅可能只是心病導致。
- 不良的生活習慣必須戒掉，像抽菸、熬夜等。如果有煙癮，至少戒菸半年才能備孕。
- 保持良好的飲食習慣，注意營養全面均衡。可以多補充優質的蛋白質，多吃青菜。多囊卵巢的患者要少吃甜食。
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