'“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法'

不完美媽媽 藥品 省中醫郭醫生 2019-09-13
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半夜,寶寶哭鬧不止,媽媽小麗還以為是寶寶又餓了,一抱發現,寶寶身體比自己熱,這可急壞了小麗,家裡人急急忙忙帶著寶寶就趕去了醫院,去到醫院,醫生問查體溫了沒有,全家人只顧著著急了,都沒記得,醫生一查體溫,發現37.4°C,沒有發燒。小麗家人感到很疑惑,寶寶37.4°C,不是發燒嗎?

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半夜,寶寶哭鬧不止,媽媽小麗還以為是寶寶又餓了,一抱發現,寶寶身體比自己熱,這可急壞了小麗,家裡人急急忙忙帶著寶寶就趕去了醫院,去到醫院,醫生問查體溫了沒有,全家人只顧著著急了,都沒記得,醫生一查體溫,發現37.4°C,沒有發燒。小麗家人感到很疑惑,寶寶37.4°C,不是發燒嗎?

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

相信很多家長都會有這樣的疑惑,發現寶寶體溫高了,首先家長需要冷靜對待,弄清楚體溫是否屬於發熱範疇,其次,要區別是病理性發熱,還是生理性發熱,再做出對症的處理。

一般而言,1歲以內的嬰兒體溫在37.5℃以下基本都屬正常,因為嬰兒大腦內體溫調節中樞發育尚未成熟,容易受到環境溫度的影響。比如天氣炎熱或穿得太多時,體溫就會輕度升高,但一般不會超過37.5℃。若天氣寒冷,孩子的體溫也可能輕度下降。除了環境溫度之外,人的體溫還會受年齡、活動、情緒、一天中的不同時間等因素影響,如小兒哭鬧時、吃奶時、活動後的體溫也會升高,且活動量與體溫升高呈正相關。


如何判斷髮熱?

以腋窩測溫為例,正常的溫度一般為36-37.3℃,當體溫37.4-38℃時為低熱,38.1-39℃為中熱,39.1-41℃為高熱,超過41℃為超高熱。若是一般情況良好,孩子吃、喝、睡、玩都比較正常,且發燒少於3天,或者是接種疫苗之後的低熱,一般不超過38.5℃,且發熱不超過24小時,這些情況家長就不用過於擔心


38.5℃以下的發熱家長如何正確處理?

小兒發熱若沒有超過38.5℃時,家長可以自己在家進行物理降溫:

1)多喝水:讓孩子多飲水,這樣能增加皮膚散熱、增加排尿,更有利於控制體溫,若水分不足,退熱效果有限。

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半夜,寶寶哭鬧不止,媽媽小麗還以為是寶寶又餓了,一抱發現,寶寶身體比自己熱,這可急壞了小麗,家裡人急急忙忙帶著寶寶就趕去了醫院,去到醫院,醫生問查體溫了沒有,全家人只顧著著急了,都沒記得,醫生一查體溫,發現37.4°C,沒有發燒。小麗家人感到很疑惑,寶寶37.4°C,不是發燒嗎?

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

相信很多家長都會有這樣的疑惑,發現寶寶體溫高了,首先家長需要冷靜對待,弄清楚體溫是否屬於發熱範疇,其次,要區別是病理性發熱,還是生理性發熱,再做出對症的處理。

一般而言,1歲以內的嬰兒體溫在37.5℃以下基本都屬正常,因為嬰兒大腦內體溫調節中樞發育尚未成熟,容易受到環境溫度的影響。比如天氣炎熱或穿得太多時,體溫就會輕度升高,但一般不會超過37.5℃。若天氣寒冷,孩子的體溫也可能輕度下降。除了環境溫度之外,人的體溫還會受年齡、活動、情緒、一天中的不同時間等因素影響,如小兒哭鬧時、吃奶時、活動後的體溫也會升高,且活動量與體溫升高呈正相關。


如何判斷髮熱?

以腋窩測溫為例,正常的溫度一般為36-37.3℃,當體溫37.4-38℃時為低熱,38.1-39℃為中熱,39.1-41℃為高熱,超過41℃為超高熱。若是一般情況良好,孩子吃、喝、睡、玩都比較正常,且發燒少於3天,或者是接種疫苗之後的低熱,一般不超過38.5℃,且發熱不超過24小時,這些情況家長就不用過於擔心


38.5℃以下的發熱家長如何正確處理?

小兒發熱若沒有超過38.5℃時,家長可以自己在家進行物理降溫:

1)多喝水:讓孩子多飲水,這樣能增加皮膚散熱、增加排尿,更有利於控制體溫,若水分不足,退熱效果有限。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

2)減少衣物:在適當提高室溫的前提下,儘可能減少衣服也有利於皮膚散熱,但注意不要受寒。不建議捂被子和多穿衣服,因為這樣會阻礙皮膚散熱,將熱量積於體內反而更容易出現高熱而誘發驚厥。

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半夜,寶寶哭鬧不止,媽媽小麗還以為是寶寶又餓了,一抱發現,寶寶身體比自己熱,這可急壞了小麗,家裡人急急忙忙帶著寶寶就趕去了醫院,去到醫院,醫生問查體溫了沒有,全家人只顧著著急了,都沒記得,醫生一查體溫,發現37.4°C,沒有發燒。小麗家人感到很疑惑,寶寶37.4°C,不是發燒嗎?

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

相信很多家長都會有這樣的疑惑,發現寶寶體溫高了,首先家長需要冷靜對待,弄清楚體溫是否屬於發熱範疇,其次,要區別是病理性發熱,還是生理性發熱,再做出對症的處理。

一般而言,1歲以內的嬰兒體溫在37.5℃以下基本都屬正常,因為嬰兒大腦內體溫調節中樞發育尚未成熟,容易受到環境溫度的影響。比如天氣炎熱或穿得太多時,體溫就會輕度升高,但一般不會超過37.5℃。若天氣寒冷,孩子的體溫也可能輕度下降。除了環境溫度之外,人的體溫還會受年齡、活動、情緒、一天中的不同時間等因素影響,如小兒哭鬧時、吃奶時、活動後的體溫也會升高,且活動量與體溫升高呈正相關。


如何判斷髮熱?

以腋窩測溫為例,正常的溫度一般為36-37.3℃,當體溫37.4-38℃時為低熱,38.1-39℃為中熱,39.1-41℃為高熱,超過41℃為超高熱。若是一般情況良好,孩子吃、喝、睡、玩都比較正常,且發燒少於3天,或者是接種疫苗之後的低熱,一般不超過38.5℃,且發熱不超過24小時,這些情況家長就不用過於擔心


38.5℃以下的發熱家長如何正確處理?

小兒發熱若沒有超過38.5℃時,家長可以自己在家進行物理降溫:

1)多喝水:讓孩子多飲水,這樣能增加皮膚散熱、增加排尿,更有利於控制體溫,若水分不足,退熱效果有限。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

2)減少衣物:在適當提高室溫的前提下,儘可能減少衣服也有利於皮膚散熱,但注意不要受寒。不建議捂被子和多穿衣服,因為這樣會阻礙皮膚散熱,將熱量積於體內反而更容易出現高熱而誘發驚厥。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

3)洗溫水澡、溫熱毛巾溼敷也是不錯的物理降溫方法,如水溫32-34℃,擦拭時間10分鐘左右,重點擦拭頸部、腋下、肘部、腹股溝等大血管經過處,有利於皮膚血管擴張,體內熱量散出。不建議用酒精擦浴、用冰袋來退熱,因為冰袋和酒精擦溶只帶走局部皮膚熱量,退熱效果有限。

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半夜,寶寶哭鬧不止,媽媽小麗還以為是寶寶又餓了,一抱發現,寶寶身體比自己熱,這可急壞了小麗,家裡人急急忙忙帶著寶寶就趕去了醫院,去到醫院,醫生問查體溫了沒有,全家人只顧著著急了,都沒記得,醫生一查體溫,發現37.4°C,沒有發燒。小麗家人感到很疑惑,寶寶37.4°C,不是發燒嗎?

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

相信很多家長都會有這樣的疑惑,發現寶寶體溫高了,首先家長需要冷靜對待,弄清楚體溫是否屬於發熱範疇,其次,要區別是病理性發熱,還是生理性發熱,再做出對症的處理。

一般而言,1歲以內的嬰兒體溫在37.5℃以下基本都屬正常,因為嬰兒大腦內體溫調節中樞發育尚未成熟,容易受到環境溫度的影響。比如天氣炎熱或穿得太多時,體溫就會輕度升高,但一般不會超過37.5℃。若天氣寒冷,孩子的體溫也可能輕度下降。除了環境溫度之外,人的體溫還會受年齡、活動、情緒、一天中的不同時間等因素影響,如小兒哭鬧時、吃奶時、活動後的體溫也會升高,且活動量與體溫升高呈正相關。


如何判斷髮熱?

以腋窩測溫為例,正常的溫度一般為36-37.3℃,當體溫37.4-38℃時為低熱,38.1-39℃為中熱,39.1-41℃為高熱,超過41℃為超高熱。若是一般情況良好,孩子吃、喝、睡、玩都比較正常,且發燒少於3天,或者是接種疫苗之後的低熱,一般不超過38.5℃,且發熱不超過24小時,這些情況家長就不用過於擔心


38.5℃以下的發熱家長如何正確處理?

小兒發熱若沒有超過38.5℃時,家長可以自己在家進行物理降溫:

1)多喝水:讓孩子多飲水,這樣能增加皮膚散熱、增加排尿,更有利於控制體溫,若水分不足,退熱效果有限。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

2)減少衣物:在適當提高室溫的前提下,儘可能減少衣服也有利於皮膚散熱,但注意不要受寒。不建議捂被子和多穿衣服,因為這樣會阻礙皮膚散熱,將熱量積於體內反而更容易出現高熱而誘發驚厥。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

3)洗溫水澡、溫熱毛巾溼敷也是不錯的物理降溫方法,如水溫32-34℃,擦拭時間10分鐘左右,重點擦拭頸部、腋下、肘部、腹股溝等大血管經過處,有利於皮膚血管擴張,體內熱量散出。不建議用酒精擦浴、用冰袋來退熱,因為冰袋和酒精擦溶只帶走局部皮膚熱量,退熱效果有限。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

4)也可以試試中醫推拿退熱的方法:

天河水:用拇指螺紋面或食、中指螺紋面著力,自小兒腕橫紋推向肘橫紋。呈單方向推300次左右。(如圖)

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半夜,寶寶哭鬧不止,媽媽小麗還以為是寶寶又餓了,一抱發現,寶寶身體比自己熱,這可急壞了小麗,家裡人急急忙忙帶著寶寶就趕去了醫院,去到醫院,醫生問查體溫了沒有,全家人只顧著著急了,都沒記得,醫生一查體溫,發現37.4°C,沒有發燒。小麗家人感到很疑惑,寶寶37.4°C,不是發燒嗎?

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

相信很多家長都會有這樣的疑惑,發現寶寶體溫高了,首先家長需要冷靜對待,弄清楚體溫是否屬於發熱範疇,其次,要區別是病理性發熱,還是生理性發熱,再做出對症的處理。

一般而言,1歲以內的嬰兒體溫在37.5℃以下基本都屬正常,因為嬰兒大腦內體溫調節中樞發育尚未成熟,容易受到環境溫度的影響。比如天氣炎熱或穿得太多時,體溫就會輕度升高,但一般不會超過37.5℃。若天氣寒冷,孩子的體溫也可能輕度下降。除了環境溫度之外,人的體溫還會受年齡、活動、情緒、一天中的不同時間等因素影響,如小兒哭鬧時、吃奶時、活動後的體溫也會升高,且活動量與體溫升高呈正相關。


如何判斷髮熱?

以腋窩測溫為例,正常的溫度一般為36-37.3℃,當體溫37.4-38℃時為低熱,38.1-39℃為中熱,39.1-41℃為高熱,超過41℃為超高熱。若是一般情況良好,孩子吃、喝、睡、玩都比較正常,且發燒少於3天,或者是接種疫苗之後的低熱,一般不超過38.5℃,且發熱不超過24小時,這些情況家長就不用過於擔心


38.5℃以下的發熱家長如何正確處理?

小兒發熱若沒有超過38.5℃時,家長可以自己在家進行物理降溫:

1)多喝水:讓孩子多飲水,這樣能增加皮膚散熱、增加排尿,更有利於控制體溫,若水分不足,退熱效果有限。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

2)減少衣物:在適當提高室溫的前提下,儘可能減少衣服也有利於皮膚散熱,但注意不要受寒。不建議捂被子和多穿衣服,因為這樣會阻礙皮膚散熱,將熱量積於體內反而更容易出現高熱而誘發驚厥。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

3)洗溫水澡、溫熱毛巾溼敷也是不錯的物理降溫方法,如水溫32-34℃,擦拭時間10分鐘左右,重點擦拭頸部、腋下、肘部、腹股溝等大血管經過處,有利於皮膚血管擴張,體內熱量散出。不建議用酒精擦浴、用冰袋來退熱,因為冰袋和酒精擦溶只帶走局部皮膚熱量,退熱效果有限。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

4)也可以試試中醫推拿退熱的方法:

天河水:用拇指螺紋面或食、中指螺紋面著力,自小兒腕橫紋推向肘橫紋。呈單方向推300次左右。(如圖)

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

小兒發熱飲食護理也需要注意,飲食以清淡、易消化的半流或流食為主,如奶類、藕粉、米粥等。待體溫下降後,食慾好轉,可改為肉末菜粥,麵條、軟飯配一些易消化的菜餚。水果以西瓜汁、橙汁等為主,不建議食用肥膩厚味的食物。此外,保持大小便通暢也是很重要的,多飲溫水,以助發汗,減輕發熱,並防止脫水。


38.5℃以上的發熱家長如何正確處理?

高熱可引起機體代謝障礙和系統功能紊亂,導致重要器官的損傷。由於小兒神經系統發育不夠完善,尤其是5歲以下患兒在高熱時易發生驚厥,對大腦造成一定程度的損傷。因此如果小兒發熱體溫超過38.5℃,最好使用退熱藥物,以免出現高熱驚厥。

常見的退熱藥物有兩種,一種是布洛芬(6個月以上),另一種是對乙酰氨基酚(3個月以上),無基礎疾病(或基礎疾病不影響退熱藥選擇)者,建議口服對乙酰氨基酚,更安全,除退熱外還需抗炎效果時,建議口服布洛芬;不建議聯合或交替使用對乙酰氨基酚與布洛芬。如兒童服用對乙酰氨基酚 3~4 小時後體溫仍較高,仍感不適,則更換為布洛芬,反之亦然【1】。

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半夜,寶寶哭鬧不止,媽媽小麗還以為是寶寶又餓了,一抱發現,寶寶身體比自己熱,這可急壞了小麗,家裡人急急忙忙帶著寶寶就趕去了醫院,去到醫院,醫生問查體溫了沒有,全家人只顧著著急了,都沒記得,醫生一查體溫,發現37.4°C,沒有發燒。小麗家人感到很疑惑,寶寶37.4°C,不是發燒嗎?

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

相信很多家長都會有這樣的疑惑,發現寶寶體溫高了,首先家長需要冷靜對待,弄清楚體溫是否屬於發熱範疇,其次,要區別是病理性發熱,還是生理性發熱,再做出對症的處理。

一般而言,1歲以內的嬰兒體溫在37.5℃以下基本都屬正常,因為嬰兒大腦內體溫調節中樞發育尚未成熟,容易受到環境溫度的影響。比如天氣炎熱或穿得太多時,體溫就會輕度升高,但一般不會超過37.5℃。若天氣寒冷,孩子的體溫也可能輕度下降。除了環境溫度之外,人的體溫還會受年齡、活動、情緒、一天中的不同時間等因素影響,如小兒哭鬧時、吃奶時、活動後的體溫也會升高,且活動量與體溫升高呈正相關。


如何判斷髮熱?

以腋窩測溫為例,正常的溫度一般為36-37.3℃,當體溫37.4-38℃時為低熱,38.1-39℃為中熱,39.1-41℃為高熱,超過41℃為超高熱。若是一般情況良好,孩子吃、喝、睡、玩都比較正常,且發燒少於3天,或者是接種疫苗之後的低熱,一般不超過38.5℃,且發熱不超過24小時,這些情況家長就不用過於擔心


38.5℃以下的發熱家長如何正確處理?

小兒發熱若沒有超過38.5℃時,家長可以自己在家進行物理降溫:

1)多喝水:讓孩子多飲水,這樣能增加皮膚散熱、增加排尿,更有利於控制體溫,若水分不足,退熱效果有限。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

2)減少衣物:在適當提高室溫的前提下,儘可能減少衣服也有利於皮膚散熱,但注意不要受寒。不建議捂被子和多穿衣服,因為這樣會阻礙皮膚散熱,將熱量積於體內反而更容易出現高熱而誘發驚厥。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

3)洗溫水澡、溫熱毛巾溼敷也是不錯的物理降溫方法,如水溫32-34℃,擦拭時間10分鐘左右,重點擦拭頸部、腋下、肘部、腹股溝等大血管經過處,有利於皮膚血管擴張,體內熱量散出。不建議用酒精擦浴、用冰袋來退熱,因為冰袋和酒精擦溶只帶走局部皮膚熱量,退熱效果有限。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

4)也可以試試中醫推拿退熱的方法:

天河水:用拇指螺紋面或食、中指螺紋面著力,自小兒腕橫紋推向肘橫紋。呈單方向推300次左右。(如圖)

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

小兒發熱飲食護理也需要注意,飲食以清淡、易消化的半流或流食為主,如奶類、藕粉、米粥等。待體溫下降後,食慾好轉,可改為肉末菜粥,麵條、軟飯配一些易消化的菜餚。水果以西瓜汁、橙汁等為主,不建議食用肥膩厚味的食物。此外,保持大小便通暢也是很重要的,多飲溫水,以助發汗,減輕發熱,並防止脫水。


38.5℃以上的發熱家長如何正確處理?

高熱可引起機體代謝障礙和系統功能紊亂,導致重要器官的損傷。由於小兒神經系統發育不夠完善,尤其是5歲以下患兒在高熱時易發生驚厥,對大腦造成一定程度的損傷。因此如果小兒發熱體溫超過38.5℃,最好使用退熱藥物,以免出現高熱驚厥。

常見的退熱藥物有兩種,一種是布洛芬(6個月以上),另一種是對乙酰氨基酚(3個月以上),無基礎疾病(或基礎疾病不影響退熱藥選擇)者,建議口服對乙酰氨基酚,更安全,除退熱外還需抗炎效果時,建議口服布洛芬;不建議聯合或交替使用對乙酰氨基酚與布洛芬。如兒童服用對乙酰氨基酚 3~4 小時後體溫仍較高,仍感不適,則更換為布洛芬,反之亦然【1】。

“小孩經常發燒,每次都手忙腳亂”郭醫生教你這些緊急應對辦法

需要提醒各位媽媽們:當3個月以下嬰兒出現發熱,尤其是體溫超過38℃時,或3個月以上出現高熱,超過40℃時且持續超過24小時;或小兒使用對乙酰氨基酚或布洛芬數小時體溫仍未下降,或持續或反覆發熱,或精神狀態很不好,排尿很少,有脫水症狀時,都建議及時去醫院進一步診治,以免耽誤病情。


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數據參考:

【1】嬰兒及兒童發熱的病理生理學和治療

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