頭痛雖然是臨床常見的症狀，但因為種類繁多，診斷起來並非易事。本文詳細總結了頭痛的分類及鑑別診斷，大家一起來學習吧！
頭痛的分類
1、根據發病的緩急可分為急性頭痛（病程在2周內）、亞急性頭痛（病程在3個月內）和慢性頭痛（病程大於3個月）；急性起病的第一次劇烈頭痛多為器質性病變，尤須提高警惕，進一步查明病因；
2、根據頭痛的嚴重程度可分為輕度頭痛、中度頭痛和重度頭痛；
3、根據病因可分為原發性頭痛（如偏頭痛、叢集性頭痛、緊張性頭痛等）和繼發性頭痛（如因外傷、感染、腫瘤等所致的頭痛）。
國際頭痛協會（1988）將頭痛分為：神經性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛和慢性發作性偏頭痛等13類，每類頭痛均有明確的診斷標準，已在臨床廣泛採用。
頭痛的診斷原則
1、詳細詢問患者的頭痛家族史、平素的心境和睡眠情況；
2、頭痛發病的急緩，發作的時間、性質、部位、緩解及加重的因素；
3、先兆症狀及伴發症狀等；
偏頭痛
偏頭痛常起病於青春期，女性發病居多；間歇性反覆發作，起止突然，間歇期如常人，病程較長；發作時以搏動性頭痛為主，也可呈脹痛；一側頭痛為主，也可為雙側頭痛或全頭痛；頭痛發作前有或無視覺性、感覺性、運動性、精神性等先兆症狀，但發作時多數都伴有噁心、嘔吐等明顯的自主神經症狀；某些飲食、月經、情緒波動、過勞等因素可誘發，壓迫頸總動脈、顳淺動脈、眶上動脈或短時休息、睡眠可使頭痛減輕；查體一般無異常；一般無頭部影像學的改變；家族史陽性有助於診斷。
緊張性頭痛
依據臨床表現，又能排除顱、頸部疾病，如頸椎病、外傷、佔位性病變和炎症性疾病等，通常能夠確診。
神經性頭痛
其中最為廣泛的就是神經性頭痛，神經性頭痛指的是因生氣、緊張造成的頭痛症狀，包括血管性頭痛、功能性頭痛以及緊張性的頭痛等等。神經性頭痛的症狀，多為頭部脹痛、鈍痛、麻木、緊箍等性質，患者感到頭部持續性的沉重、壓迫、悶痛等等。下面給大家介紹些神經性頭痛的重要知識。
神經性頭痛都有什麼症狀
1、神經性頭痛病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰痠背痛、頸部僵硬等症狀，部分病人在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓痛點。
2、主要症狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感。大部分病人為兩側頭痛。
3、頭痛的強度為輕度至中度，很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。
4、頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。
5、因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂鬱等因素常使頭痛加劇。還有一部分病人，不僅具有肌緊張性頭痛的特點，而且還有血管性頭痛的臨床表現，主訴雙顳側搏動性頭痛。既有緊張性頭痛，又有血管性頭痛的臨床表現，稱為混合型頭痛。
6、有的病人可有長年累月的持續性頭痛，有的病人的症狀甚至可回溯10-20年。病人可以整天頭痛，頭痛的時間要多於不痛的時間。
7、患者沒有食慾，進食無味，消化不良;噁心，打嗝，燒心，嘔吐，呃逆;腹痛、腹脹、便祕、腹瀉;長嘆氣，喉部梗噎。
神經性頭痛有哪些表現
神經性頭痛的典型症狀為重度頭痛、頭暈、失眠、心慌、面色蒼白、全身出汗等等。神經性頭痛強度有輕有重，但是都不會導致患者臥床影響生活日常，有人是常年累月的持續頭痛，患者一旦情緒起伏大，抑鬱、焦慮或失眠等等，都會是頭痛的情況加劇，所以需要戒驕戒躁，儘量保持情緒穩定樂觀。
可能導致神經性頭痛的因素有很多，比如環境、疾病、職業、生活等等，都容易引起神經性頭痛。其中精神壓力大、生活負擔重、營養不足、過度勞累、抽菸酗酒、睡眠不足等等，都是神經性頭痛的常見病因。希望大家對於這些能多加註意，不要因其對健康造成無謂的傷害。
患上神經性頭痛有哪些危害
危害一：會損傷人的腦神經神經性頭痛發作時，會使人腦豐富的毛細血管發生驟然收縮，這種收縮會造成腦血管內的容量偏少，人的血壓也會隨之不斷上升，造成人腦的血壓失衡。每當神經受到刺激，都會產生相應的反應，而人腦的興奮和抑制是有一定的限度的，如果不斷地刺激應該抑制的部位，那就會使人腦的興奮和抑制規律發生紊亂，進而引發疾病，不斷損害大腦神經。如果經常如此，持續時間又較長，痛感還會升級，產生頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰痠背痛、頸部僵硬等綜合性症狀。
危害二：嚴重影響人體健康人無緣無故不會出現頭痛，正常人在疲勞，緊張，感冒時也會頭痛，但是隻是一時的，很快應該恢復正常。如果不但不恢復，還頻繁發作，疼痛難忍，就是一種病。時間長了必然對人的心腦血管產生不利影響，因為頭痛後發作的腦血栓，腦出血，高血壓，臨床上屢見不鮮。
提示 導致疾病的因素是有很多的，不同因素導致的疾病的治療和飲食方法也是有很大的差別的。所以建議自己無法調理解決時，及時諮詢專業的醫生，以便早日恢復健康。
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