在生活中，我們經常會遇到便祕的情況，一回就要蹲好久，才能便出一點點。老人和小兒的身體比較虛弱，一些老年人有心血管疾病，同時患有便祕和高血壓的人在排便時用力過度，很容易導致高血壓升高，進而引發腦出血等重症，危及生命。而且老年人和兒童不能給他們用苦寒的瀉下藥，很容易傷脾胃。
我們現在在臨床上給兒童、給老年人出現的便祕，經常用開塞露，那確實可以起到軟化結糞，對津虧便結的證候，當大便阻結在肛門那個地方而排不出來的時候，用開塞露是有效果的。但是我發現一個什麼問題呢，用開塞露幾乎每次大便都要用，如果不用開塞露就不會大便。
開塞露
在這裡我們推薦一下《傷寒論》裡面提供的蜜煎方的製作和使用。
蜜煎導方：（原文）
食蜜七合，右一味，於銅器內，微火煎，當須凝如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，並手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許。當熱時急作，冷則鞕。以內穀道中，以手急抱，欲大便時乃去之。
白話文：（郝萬山《郝萬山講傷寒論》）
"食蜜7合"，食蜜就是蜂蜜，7合，在這裡他用了二七一百四十毫升的蜂蜜。"上一味，於銅器內，微火煎"，放在銅製的器具裡頭，微火就是小火，蜂蜜它本身是一種液狀的物質，放在火上，用小火加熱、濃縮，這就叫做煎，因此這個方名他就叫做蜜煎方，而不叫蜜煮方，所以應當特別注意在《傷寒論》中，煎的含義和煮的含義是不同的。濃縮到什麼程度呢？
"當須凝如飴狀"，飴糖就是麥芽糖，飴糖的粘稠度比較高，拿筷子可以挑起來，蜂蜜呢，新鮮的蜂蜜，拿筷子是挑不起來的，把蜂蜜加熱到拿筷子一挑可以挑起來，這麼一轉能夠在筷子頭上形成一個圓坨狀的時候，這就可以了。"攪之勿令焦著"，一邊加熱濃縮一邊拿筷子攪，不要讓它焦鍋，在這兒應當劃一個句號，攪之勿令焦著，劃一個句號，"欲可丸"，加熱到什麼程度呢？
加熱到適合做成團的時候，你能夠團成團的時候。"並手捻作挺"，兩個手合併起來把它搓成一個挺狀的東西，"令頭銳，大如指，長二寸許。"要一頭尖一些，搓成多麼大的挺呢，要手指粗。當然我們現在臨床用的時候，像小指這麼粗就可以了，不要像大拇指這麼粗，這太粗了，像小指這麼粗。"長二寸許"，一寸是2.釐米，二寸左右呢，是4.6釐米，也就是4-5釐米，實際上4釐米就可以了，當然你要看給小孩用呢，還是給成年人用，給小孩用的話，你把蜂蜜栓或者蜂蜜條再作得小一些。給成年人用呢，就像張仲景書上描述的，像小手指這麼粗，有4-5公分這麼長，一頭是比較尖的。"當熱時急作，冷則硬"，這個冷則硬後面應當劃一個句號，一放涼了它就硬了，你就團不成這種條狀的東西，所以要趁熱的時候做，實際上趁熱的時候你不急做的話，它燙手，所以人們手上沫上一點油，得趕快搓，倒來倒去的這個手，你要不趕快做的話，它非常燙。你想剛做的蜂蜜，它溫度是很高的。
我做過這種東西，我才體會到在《傷寒論》中所寫的真是要趁熱做，放涼了它就硬了，你不動作快一點的話，它可以燙手。為什麼"冷則硬"劃一個句號呢？下面講的是它的用法，"以內穀道中"，這是講的它的用法，"以內穀道中，以手急抱"，是放涼以後，用的時候，放到肛門裡頭。可是用的時候放涼了這個東西還是比較硬的，所以我們一般在放的時候，稍稍蘸上一點溫水，在頭上蘸上一點溫水，把那個蜂蜜表面稍微溶化，它就比較潤滑了，容易往肛門裡邊放，"以手急抱"，這也不用以手急抱，就是告訴病人稍稍憋一會，"欲大便時及去之"，其實你也不要再拔出來了，等他大便的時候，這個栓基本上都已經溶化了，沒有溶化的那部分，就隨著大便一塊兒排出來了。
網絡上售的蜂蜜栓
我們現在在臨床上給兒童、給老年人出現的便祕，經常用開塞露，那確實可以起到軟化結糞，對津虧便結的證候，當大便阻結在肛門那個地方而排不出來的時候，用開塞露是有效果的。但是我發現一個什麼問題呢，用開塞露幾乎每次大便都要用，改成用蜂蜜栓之後呢，除了潤大便之外，它還有很好的調整結腸功能的作用，用上幾次蜂蜜栓之後，它就有很好的遠期療效，用上幾次，這次大便解出來了，下次大便解出來了，以後你再不用它，仍然可以自己排大便。 自從用了三四粒蜂蜜栓以後就自己可以排便了，所以這種方法，它和開塞露相比較，還有調整結腸的功能，遠期療效比較好。
——部分節選自《郝萬山講傷寒論》
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