關於工傷保險,你必須要了解的一些乾貨!

每一個在職場工作的人,用人單位都會按照有關法律法規給勞動者繳納“五險一金”,工傷保險作為五個基本險種中的一個,經常被我們淡忘,我感覺這是一件好事,這說明我們工作的環境其實很讓人放心,很少接觸危險的東西,遇到危險的情況。然而,工傷保險作為一種社會性質的保險待遇,又不得不讓我們重視和關注,所以,我簡單總結了一些關於工傷保險方面的乾貨知識與大家分享。多瞭解、多收藏,但是希望大家永遠不要用到!

工傷保險的定義和認定原則:

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工傷保險是指勞動者在工作中或者一些特定情況下,遭受到意外傷害或者患職業病導致暫時或者永久性的勞動損傷、喪失勞動能力,甚至死亡時,勞動者從國家和社會獲得的物質補助、補償,是一種社會保險制度。

工傷保險的認定,指的是勞動者因工負傷或在特定情況下遭受意外、職業病等影響,導致暫時、永久性喪失勞動能力甚至死亡時,無論責任在個人還是企業,都想有的社會保險待遇,即補償不究過失原則。

簡單來說,就是隻要用人單位為勞動者按時按期繳納了工傷保險,在工作期間或者特定情況下出現意外,勞動者都能夠享受到相應的保險待遇,即便是由於個人操作失誤一樣也能夠得到補償。所以,在工傷保險這一問題上,我們不需要研究責任在誰,在發生問題的時候,企業和個人都應該積極配合協作,這樣才能在第一時間獲得相應的物質費用。

工傷認定範圍:

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這裡我們要了解一個定義,就是視同認定,意思很簡單就是字面含義,即雖然未在工作場所發生工作以外導致工傷,但是在一些特定情況下發生了其他意外,也可以進行工傷認定,享受工傷保險的一切待遇。

按照《工傷保險條例》第十四條規定,有下列情況的應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

按照《工傷保險條例》第十五條規定,有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的; (三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。

在此基礎上,故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺等行為是不能認定或者視同工傷的。

舉幾個栗子:

小明在單位加班期間突發心臟病去世,這種情況下小明可以申請工傷認定;

小明下班後和朋友喝了頓酒,突然想起來還有工作沒有處理,繼續回到工作崗位加班,突發心臟病,且經診斷心臟病發病原因為酗酒,這種情況小明無法認定工傷;

小明上班期間遭遇交通事故去世,這種情況下小明可以申請工傷認定;

小明在下半期間因醉酒發生交通事故去世,這種情況小明無法認定工傷。

關於工傷保險,你必須要了解的一些乾貨!

工傷認定年齡界限:

關於工傷認定的年齡界限,這裡可能因為地域不同,各地規定也有所不同。工傷認定只是針對勞動關係進行認定,年滿16週歲開始直至退休結束。而在年滿退休年齡後,繼續工作的,因為地域不同,各地規定也有所不同,像北京等幾個城市,有明確規定不得認定為工傷;而上海也有明確規定可以認定為工傷,工傷待遇由聘用單位承擔。

工傷認定等級:

勞動者在發生工傷後,應當對經過治療傷情情況相對穩定後,對存在殘疾和影響勞動能力的情況進行勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑑定,也就是我們俗稱的勞動能力鑑定,最重的為一級,最輕的為十級。根據不同情況,在未來的生活中能夠享受不同等級的工傷待遇。

關於工傷保險,你必須要了解的一些乾貨!

工傷認定時限及提交材料:

按照有關法律要求,勞動者發生以外傷害或者被確診為職業病的,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日以內,向當地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按要求提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

工傷認定需要提交的材料

(1)《工傷認定申請書》(有關部門有固定格式的表格,按要求填寫即可);

(2)指定醫院或醫療機構初次治療工傷的診斷書;

(3)工傷職工的身份證明及其與企業存在勞動關係的證明;

(4)如果是親屬提出還需要提交有關親屬關係證明和委託書;

(5)其他相關證明材料。


總之,工傷保險是每個勞動者的合法權利之一,希望大家能夠有所瞭解,並不希望大家能夠遇到類似情況,以上就是我為大家整理的工傷保險相關知識!

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