呼和浩特日報訊 連日來，很多社區居民紛紛致電呼和浩特晚報新聞熱線，求證社區張貼“為年滿60週歲的居民購買意外傷害保險”一事是真是假？
11月29日，記者看到了這份《呼和浩特市為全市60週歲（含）以上老年人購買意外傷害保險的公告》，並從呼和浩特市老齡工作委員會辦公室瞭解到，這份保險是由呼和浩特市政府購買，為進一步關愛老年人健康的同時，可以提高老年人抵禦意外風險的能力。
隨後，記者瞭解到，此次保險對象為具有呼和浩特市戶籍，1958年4月15日之前出生，年滿60週歲（含）以上的老年人。保險期限為2018年4月15日至2019年4月14日。到期後繼續續保。60週歲（含）以上老年人意外傷害保險由中國人壽保險股份有限公司呼和浩特分公司和中國人民財產保險股份有限公司呼和浩特市分公司兩家共保。具體承辦為中國人壽保險股份有限公司呼和浩特分公司。
保險責任為在全國範圍內（港、澳、臺除外）遭受意外傷害導致身故、傷殘或入院治療，由保險人向被保險人依據合同約定給付意外身故保險金、意外傷害保險金或意外醫療保險金。意外傷害包括戶內外及公共場所發生的意外傷害（如磕碰、高空墜物、走路摔倒、電擊、溺水等）以及乘坐交通工具、參加公共場所活動、入住養老院、外出旅遊、正常生產活動過程中發生的意外傷害等。
保險金額為總保額25000元/人，其中意外傷害身故和傷殘保險金額20000元，意外傷害醫療（包括門診和住院）保險金額5000元。
如若老年人出現意外，具體的理賠流程為：
1、理賠報案：屬於保險責任範圍內的老年人發生意外傷害時，可在保險事故發生後24小時，撥打中國人壽理賠服務專線95519報案，接受理賠指引。異地發生保險事故時，可在當地中國人壽保險分支機構申請理賠受理。
2、理賠資料：出險人身份證明原件、複印件；醫療費用發票原件、複印件、費用清單；住院完整病歷和出院小票；診斷證明；意外事故證明（交通事故、自然災害）；被保險人的銀行賬戶複印件。被保險人因意外傷害造成身故時，受益人可持相關材料辦理理賠。
3、理賠處理：以保險條款為依據進行理賠。被保險人在同一保險年度內出現2次以上的意外，均可申請理賠。同一意外造成傷害所產生的費用不重複理賠。
4、理賠時效：對於事實清楚、材料齊備的案件，簡易案件2天結案、常規案件3天結案，結案後5到10個工作日賠款到賬。
5、傷殘鑑定：被保險人因意外傷害造成身體傷殘的，應在治療結束後，由二級（含）以上醫院或投保人和保險人雙方均認可的其它醫療機構或鑑定機構出具能夠證明被保險人傷殘程度的資料。若保險人和投保人有一方對傷殘程度的認定有異議，則以司法鑑定機構的鑑定結果為準。
據呼和浩特市老齡工作委員會辦公室工作人員楊焯媛介紹，為了讓這個惠民消息擴散，我市老齡辦通過微信、媒體宣傳、社區張貼公告等方式開展宣傳工作。（記者 蘇日娜）
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