朗迪碳酸鈣可以一直吃嗎?

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南开孙药师
2019-05-11

朗迪,即碳酸鈣D3片,是一種複方補鈣製劑,每片含有碳酸鈣1.25g(相當於元素鈣 500 mg)和維生素D3 200IU,鈣是人體所必須的一種礦物質,可促進人體骨骼的形成,改善骨礦化,減緩骨丟失,維持骨骼健康,同時還可參與維持人體肌肉收縮、正常心律、凝血功能以及各種酶的功能,維生素D則可促進小腸對鈣的吸收,增加骨密度,增強肌肉力量和平衡能力,預防跌倒,降低骨折風險,碳酸鈣與維生素D3珠聯璧合,是補鈣的好搭檔。朗迪在臨床上主要用於一些特殊人群,如老年人、兒童、妊娠和哺乳期婦女以及更年期婦女等補充鈣劑,並可有效防治骨質疏鬆。
朗迪碳酸鈣可以一直吃嗎?

碳酸鈣是一種無機鈣,其元素鈣的含量可高達40%,鈣的吸收率可達39%,是補鈣製劑中的佼佼者,但其也有缺陷,碳酸鈣在水中溶解度低,其吸收需要經過胃酸溶解,可引起繼發性胃酸分泌增加,因此有較強的胃腸道刺激性,可導致噯氣、反酸、便祕等不良反應,長期用藥的患者如果不能耐受,可以更換為乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣等有機鈣,這些鈣劑雖然含鈣量和鈣的吸收率不及碳酸鈣,但是胃腸道刺激性小,耐受性好。

我國營養膳食指南推薦成人每日元素鈣的攝入量應達到800mg,50歲以上人群及更年期婦女應達到1000mg,鈣的補充應儘可能通過飲食攝入,含鈣量較高的食物主要有奶製品、豆製品、綠葉蔬菜、芝麻醬、蝦皮等,以更年期女性為例,每日飲用牛奶200ml,可以補充元素鈣約200mg,每日食用500g綠葉蔬菜(如菠菜、西蘭花、油麥菜、薺菜等),可以補充元素鈣約500mg,每日食用200g豆製品(如豆腐、豆乾、豆皮等),可以補充元素鈣約200mg,再適量吃一些堅果、水果、魚蝦等,基本可以滿足更年期婦女每日1000mg鈣的攝入量,但是有營養調查顯示,我國居民膳食鈣的平均攝入量只有400mg,如果飲食中鈣攝入不足,那麼碳酸鈣就需要一直服用。

長期服用朗迪的患者,建議每3個月檢測一次血鈣和尿鈣含量,這是因為維生素D3可促進鈣的吸收,容易引發高鈣血癥,如果出現高鈣血癥,應停用朗迪,如果出現尿鈣升高,應減少劑量,用藥過程中若出現噁心、嘔吐、厭食、頭痛、肌肉無力、煩躁不安、多尿、心律失常等症狀,可能是出現了高鈣血癥,此時應立即停藥,及時就醫。

總之,朗迪是臨床上常用的無機補鈣製劑,其含鈣量高,吸收率好,但胃腸道刺激較大,不能耐受患者可換服有機鈣,飲食補鈣不能滿足日常需求的患者,可以長期服用朗迪,長期用藥需警惕高鈣血癥。

參考文獻:

碳酸鈣D3片說明書

原發性骨質疏鬆症診療指南(2017版)

精彩坊
2019-11-18

不能一直吃,尤其是保健品、藥品

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