我們都聽過太多太多的例子,說誰誰誰被確診是癌症,醫生說也就一年半年的時間了,結果人家樂呵呵地過了三年,晨運、養花、讀書、練字,怎麼愉悅自己怎麼來。可是也有很多癌症患者,一經確診就心灰意冷,對治療的效果往往也是大打折扣。且在生活中,面對患者的消極情緒,家屬也常是不知所措無計可施。那麼,為什麼性格會影響到治療效果呢?家有腫瘤(癌症)患者,家屬可如何鼓勵之呢?南方醫科大學中西醫結合醫院腫瘤中心腫瘤一科主任醫師羅榮城曾在家庭醫生在線“健康十萬個為什麼”答疑平臺上解答過相關問題,一起聽聽專家的看法。
思慮過多、情志不振可影響治療效果
羅榮城表示,中醫講“七情致病”,就是說“喜怒哀樂悲憂恐”都是致病的原因。憂鬱的性格導致癌症發生的機率是比較高的,因為憂鬱會影響到一個人的飲食、睡眠,以至於整個機體的新陳代謝,導致免疫功能的下降。很多腫瘤患者發病前性格就是很內向的,發病之後也是有差別的。“同樣的治療,有些人效果很好,有些人就很差,這也是受性格的影響。我們手頭很多得病之後長期生存的病例,這些人就是能比較正確地面對,以較平常的心態來對待疾病的發生,與醫生的治療也配合得較好,所以治療效果較好,活得比較長。但是很多有思想的人,由於顧慮過多,治療效果可能就較差,疾病的發展也較快,甚至是醫務人員,得病之後對於治療也未能很好的配合,這是因為得病之後憂慮、焦慮的心情影響的。”羅榮城說道。
階段不同,心理支持工作有所不同
對此,羅榮城指出,給予患者心理支持可依據不同時期來實施。
1、疾病初診時——多數患者剛開始都無法接受這個事實,此時親人需要給予患者最大的支持。在患者面前,親人需要控制自己的情緒,用積極向上的情緒影響患者,鼓勵他(她)與疾病作鬥爭。有時候,聆聽也是一種好方法,親人也可以引導患者說出內心的感受,為其緩解內心的痛苦。
2、治療期間——患者可能會因為治療產生的不良反應而心情煩躁、虛弱不堪。此時患者不僅需要精神安慰,還需要無微不至的照顧,親人應儘可能多呆在患者身邊,給予鼓勵與安慰。此外,儘可能多地瞭解患者的病情、治療方案、治療引發的不良反應等,以更好地向病人進行解釋。多與醫生和其他患者溝通,學習如何減輕患者的不適感和痛苦。
3、癌症治療是一個長期、艱苦的過程,親人需要做好打“持久戰”的心理準備,和患者一起制訂切實可行的治病或養病計劃。計劃的內容包括飲食、作息時間、散步和鍛鍊身體時間。和諧、溫馨的家庭環境對患者的康復非常重要,是任何藥物都無法替代的。
晚期腫瘤治療可適當加強營養支持
此外,羅榮城也強調營養攝入在腫瘤(癌症)治療中的重要性。由於患者常出現進行性體重減輕和營養不良,抗腫瘤治療又會加重原有的惡液質,故營養支持對改善腫瘤患者的營養不良及惡液質方面起著不可低估的作用。
不過也有意見認為,營養支持會促進了腫瘤的生長。羅榮城介紹,在腫瘤動物模型中已證明,宿主飢餓所致的體重下降可降低腫瘤的生長,而一旦給動物以營養支持,則可加速腫瘤生長。然而動物體內的結果並不能簡單地套用到人體內。人體內的研究出現了不同結果,這可能與營養支持過程中產生的某些中間代謝產物改變了腫瘤細胞的生長特性有關。
有些學者發現某些脂類物質可直接產生抗癌作用,例如脂類中含有的二硫化二烯丙基化合物能抑制人體多種腫瘤細胞的增殖。因此,適當地加強支持治療能改善患者的生存質量及營養狀況,是治療晚期腫瘤的一項可行的措施。