'小小皮疹竟是惡性腫瘤?情人節這天,20歲的她收到一個噩耗……'

癌症 腫瘤 溼疹 七彩七夕 貧血 李鈺 日本 農村 醫學界腫瘤頻道 2019-08-05
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小小皮疹竟是惡性腫瘤?情人節這天,20歲的她收到一個噩耗……

淋巴瘤這種病很會“裝”,若皮膚出疹發癢、感到持續疲勞、出現不明原因的消瘦以及盜汗,你要小心了!

小小皮疹,竟是惡性腫瘤

20歲的奧利維亞是個愛美的漂亮姑娘。

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小小皮疹,竟是惡性腫瘤

20歲的奧利維亞是個愛美的漂亮姑娘。

小小皮疹竟是惡性腫瘤?情人節這天,20歲的她收到一個噩耗……

奧利維亞

有天她注意到自己臀部起了一片紅疹,而且疹子很快在她的大長腿上擴散起來,越長越多。不過她並沒有太在意,只當是尋常的溼疹。

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有天她注意到自己臀部起了一片紅疹,而且疹子很快在她的大長腿上擴散起來,越長越多。不過她並沒有太在意,只當是尋常的溼疹。

小小皮疹竟是惡性腫瘤?情人節這天,20歲的她收到一個噩耗……"

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小小皮疹竟是惡性腫瘤?情人節這天,20歲的她收到一個噩耗……

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紅疹越長越多

當她開始乾咳後,也只以為自己是感冒了。

幾周後,當她感到從心臟蔓延到左肩的放射性疼痛時,才開始意識到不對勁。

2月13日,情人節的前一天,在男朋友——現在的未婚夫的強迫下,她來到了醫院。

雖然她很希望醫生告訴她就是感冒了,然而醫生卻讓她做了X線檢查,這讓她很是不安……

果然,在情人節這天,醫生給了她致命一擊:這根本不是溼疹,而是淋巴瘤,而且已經到4期了。

奧利維亞感到難以置信,怎麼會!但是回憶起之前一些被她忽略的細節,比如看上去只像是感冒的疲勞、乾咳,以及“感冒”幾周後她感到從心臟蔓延到左肩的放射性疼痛,她才恍然大悟,原來這些都是淋巴瘤的症狀。

美國知名醫療機構梅奧診所稱,淋巴瘤是淋巴系統的惡性腫瘤。淋巴系統包括淋巴結(淋巴腺體)、脾臟、胸腺以及骨髓。淋巴瘤主要分為兩種,霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),前者惡性度相對較低。除了慢性進行性無痛性淋巴結腫大,不明原因的體重減輕、發熱盜汗、疲勞,以及瘙癢的皮疹,都是淋巴瘤的常見症狀。

確診後,奧利維亞就開始進行了持續6輪的化療。

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美國知名醫療機構梅奧診所稱,淋巴瘤是淋巴系統的惡性腫瘤。淋巴系統包括淋巴結(淋巴腺體)、脾臟、胸腺以及骨髓。淋巴瘤主要分為兩種,霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),前者惡性度相對較低。除了慢性進行性無痛性淋巴結腫大,不明原因的體重減輕、發熱盜汗、疲勞,以及瘙癢的皮疹,都是淋巴瘤的常見症狀。

確診後,奧利維亞就開始進行了持續6輪的化療。

小小皮疹竟是惡性腫瘤?情人節這天,20歲的她收到一個噩耗……

奧利維亞在醫院接受治療

化療讓她的頭髮、眉毛和眼睫毛全掉光了,激素使她發胖,外貌的改變讓這個曾經漂亮的姑娘變得十分不自信。

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紅疹越長越多

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2月13日,情人節的前一天,在男朋友——現在的未婚夫的強迫下,她來到了醫院。

雖然她很希望醫生告訴她就是感冒了,然而醫生卻讓她做了X線檢查,這讓她很是不安……

果然,在情人節這天,醫生給了她致命一擊:這根本不是溼疹,而是淋巴瘤,而且已經到4期了。

奧利維亞感到難以置信,怎麼會!但是回憶起之前一些被她忽略的細節,比如看上去只像是感冒的疲勞、乾咳,以及“感冒”幾周後她感到從心臟蔓延到左肩的放射性疼痛,她才恍然大悟,原來這些都是淋巴瘤的症狀。

美國知名醫療機構梅奧診所稱,淋巴瘤是淋巴系統的惡性腫瘤。淋巴系統包括淋巴結(淋巴腺體)、脾臟、胸腺以及骨髓。淋巴瘤主要分為兩種,霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),前者惡性度相對較低。除了慢性進行性無痛性淋巴結腫大,不明原因的體重減輕、發熱盜汗、疲勞,以及瘙癢的皮疹,都是淋巴瘤的常見症狀。

確診後,奧利維亞就開始進行了持續6輪的化療。

小小皮疹竟是惡性腫瘤?情人節這天,20歲的她收到一個噩耗……

奧利維亞在醫院接受治療

化療讓她的頭髮、眉毛和眼睫毛全掉光了,激素使她發胖,外貌的改變讓這個曾經漂亮的姑娘變得十分不自信。

小小皮疹竟是惡性腫瘤?情人節這天,20歲的她收到一個噩耗……

失去頭髮讓這個愛漂亮的姑娘尤為難過

才20歲的她,不得不提前成熟和堅強起來,勇敢面對病魔。還好化療很有效,幾輪化療後她的腫瘤已經縮小了一半。希望她早日康復,重新變得美美噠~

淋巴瘤是一種什麼病?

淋巴瘤的發生不算罕見,不少知名人物如央視著名播音員羅京,年輕演員李鈺,原全國政協副主席、香港著名實業家霍英東,日本國寶級演員高倉健等均是因患這一疾病而去世。前微軟、谷歌全球副總裁,微博大V李開復也已與淋巴瘤抗爭多年。可以說,這不是一個“嫌貧愛富”的病。

淋巴瘤可能的病因包括免疫缺陷、病毒(特別是EB病毒)、遺傳因素、物理病因(如輻射)、化學病因(某些化學物質和藥物)等。

目前,全球平均每兩分鐘就有一名新發淋巴瘤患者,每年總死亡人數超過20萬。在我國,淋巴瘤雖然發病率沒擠進前十,死亡率卻不低,在惡性腫瘤中排名第十,且城市高於農村,男性高於女性,年死亡人數達5萬人。

診斷淋巴瘤常用到血常規檢查、骨髓塗片、生化檢查、腦脊液檢查、組織病理學檢查等。臨床上懷疑淋巴瘤時,可以做淋巴結或其他受累組織或器官的病理切片檢查(活檢)以確診。

常見治療手段除手術外還有放化療,近年來淋巴瘤的化療方案改進很大,使多種類型的淋巴瘤患者生存期有了較大提高。

出現哪些情況要格外警惕淋巴瘤?

前面提到,淋巴瘤常有淋巴結腫大的表現,但淋巴結腫大在普通人中卻不算少見,大多數情況只是一般的炎症。發熱、疲勞、盜汗和消瘦也都不算很特異的症狀。還有哪些症狀是淋巴瘤的預警信號呢?

像前文提到的奧利維亞,就是一個典型的例子。她患病早期最明顯卻被她輕易放過的症狀就是發癢的皮疹。淋巴瘤患者確實會有一系列皮膚病變,常呈多形性的紅斑、水皰、糜爛等。晚期淋巴瘤患者由於免疫力低下,皮膚感染易發生破潰、滲液,且經久不愈,形成全身性散在的皮膚增厚、脫屑等。

今年1月,《Asian Journal of Transfusion Science》雜誌就報道了一例以皮疹為首發症狀的淋巴瘤病例。

一名50歲的印度男子被渾身的皮疹和瘙癢折磨了兩年,用盡各種方法也不能減輕症狀。

最終,男子經系統檢查被確診為Sezary綜合徵,這是淋巴瘤的一種亞型,佔原發性皮膚淋巴瘤的75%。

找到病因後,治療也終於對路了。醫生為男子實施了一系列治療,包括6輪CHOP方案化療等,困擾男子兩年之久的嚴重瘙癢和皮疹總算有了緩解。

可見,皮疹與瘙癢在淋巴瘤患者中並不罕見。此外,作為一種淋巴造血系統惡性腫瘤,淋巴瘤也常有一些免疫和血液系統表現。10%~20%淋巴瘤患者可有貧血,部分晚期患者可發生免疫系統異常。免疫力一低下,可以說什麼病都容易找上門來了。

當然,這些症狀中最容易被注意到的還是皮膚症狀。所以如果你皮膚長了疹子,還總髮癢,特別是伴有疲勞、盜汗、消瘦和淋巴結腫大的情況下,就一定要懷疑到這種疾病,趕緊去醫院檢查了!

參考文獻

[1] https://www.foxnews.com/health/woman-rash-eczema-cancer-lymphoma

[2] https://www.baikemy.com/disease/kg/1452?so=jb

[3] 鄭榮壽等,2015 年中國惡性腫瘤流行情況分析. Chin J Oncol, January 2019, Vol. 41, No. 1.

[5] Tiwari AK, Successful treatment of Sezary syndrome with extracorporeal photopheresis - The first attempt in India. Asian J Transfus Sci. 2019 Jan-Jun; 13(1): 66-69. doi: 10.4103/ajts.AJTS_111_18.

[6]https://www.news.com.au/lifestyle/health/woman-discovers-tiny-rash-on-body-is-actually-cancer/news-story/8aab03adce82d86608f59bf346f2a829

本文首發:醫學界腫瘤頻道

本文作者:玉醬

責任編輯:Sharon

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本文原創 轉載須經授權

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