https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2521826
文章發表於四大醫學期刊之一的JAMA(IF=48)
在全球範圍內,有61%的癌症是由於運動不足引起的,在美國甚至高達75%。據估計,美國一半以上,全球31%的人沒有達到建議的運動水平。我們都知道,運動可以降低患癌風險,目前為大眾所知的可以降低結腸癌,乳腺癌和子宮內膜癌的風險。然而,運動是否會降低其他癌症的風險?我們平時的“休閒運動”如步行,跑步,游泳能防癌嗎?運動是通過減肥來防癌的嗎?吸菸的人鍛鍊有用嗎?
美國國家癌症研究所的一項研究通過統計從1987年到2004年18年間,美國和歐洲144萬人(165萬參與者中有144萬人擁有完整數據)健康數據,發現長期鍛鍊的人至少13種癌症發病率都顯著更低!
這是目前為止,規模最大,最全面的關於運動與癌症發病率的一個研究。
相關論文由Steven C. Moore等人在線發表在國際頂級醫學期刊JAMA(IF=48)上,題為“Association of Leisure-Time Physical Activity With Risk of 26 Types of Cancer in 1.44 Million Adults”。
該研究統計了運動與26種不同癌症類型風險相關的情況,發現,同低水平的運動相比,高水平的運動降低了13種癌症的患病風險:食管腺癌,肝癌,肺癌,腎癌,胃賁門癌,子宮內膜癌,骨髓性白血病,骨髓瘤,結腸癌,頭頸部癌,直腸癌,膀胱癌和乳腺癌。
中國排前10的癌症中有8個可以通過運動降低風險
食管腺癌降低42%!肝癌27%!肺癌26%!
研究發現,無論是否吸菸,運動都能顯著預防多種癌症。如果吸菸,或者曾經吸菸,鍛鍊能降低>30%肺癌發病率!有意思的是,對於不吸菸的人,鍛鍊能預防很多種癌症,但對肺癌卻沒有顯著效果。
研究還發現:運動防癌對肥胖(BMI>25)和非肥胖(BMI<25)的人群整體效果類似。對不肥胖的人,運動也能顯著降低多種癌症發病率。
雖然鍛鍊降低13種癌症發病率,但有兩種癌症反而增加了。黑色素瘤患病風險增加了20%,研究認為更多的陽光照射是黑色素瘤風險增加的可能原因,建議鍛鍊時注意防晒。研究還發現前列腺癌的患病風險也增加了,但沒有已知的生物學理論來解釋這種關聯。
迄今為止,已有數百項前瞻性研究檢查了運動與癌症風險之間的關聯,但由於病例數較少,大多數癌症類型的結果尚無定論。Meta分析在一定程度上通過彙集已發表的研究來減少樣本量問題。然而, Meta分析在研究設計中通常是異質的(例如,病例對照與前瞻性隊列),身體活動類型檢查(例如,休閒時間與職業活動),以及檢查的對比(三分與五分之一)。這種異質性會減弱風險估計,從而掩蓋真正的潛在關聯。
在本研究中,研究人員通過對12項前瞻性隊列研究和144萬參與者的彙總分析,整個運動研究數據統計從1987年到2004年,跨越了18年,研究了運動與26種不同癌症類型風險相關的情況,然後比較了運動量最大(高水平)的10%,和運動量最小(低水平)的10%兩個人群。數據分析於2014年1月1日至2015年6月1日進行。
同低水平的運動相比,高水平的運動相比與13種癌症的風險降低相關:食管腺癌,肝癌,肺癌,腎癌,胃賁門癌,子宮內膜癌,骨髓性白血病,骨髓瘤,結腸癌,頭頸部癌,直腸癌,膀胱癌和乳腺癌。但是,運動也導致黑色素瘤和前列腺癌的風險增高。吸菸狀況改變了肺癌的關聯(如果吸菸,或者曾經吸菸,鍛鍊能降低>30%肺癌發病率!),但沒有改變其他吸菸相關的癌症。總體而言,較高水平的運動與總癌症風險降低7%相關。
研究發現,高水平運動對肥胖(BMI>25)和非肥胖(BMI<25)的人群整體效果類似。對不肥胖的人,鍛鍊也能顯著降低多種癌症發病率。
研究人員分別檢查了正在吸,過去吸過和從不吸菸者之間的風險關聯,發現如果吸菸,或者曾經吸菸,鍛鍊能降低>30%肺癌發病率!有意思的是,對於不吸菸的人,鍛鍊能預防很多種癌症,但對肺癌卻沒有顯著效果。研究還發現運動與前列腺癌風險呈正相關,但沒有已知的生物學理論來解釋這種關聯。
總而言之,更多的運動與該研究觀察的26種癌症中的13種患病風險降低相關,將目前的證據擴展到了結腸癌,乳腺癌和子宮內膜癌之外。此外,結果推廣了到不同的人群,包括超重或肥胖個體,或有吸菸史的人群。 這些發現支持促進運動,作為人類癌症預防和控制工作的關鍵組成部分。
參考信息:
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2521826