“宮頸癌疫苗”打了就高枕無憂？

隨著中國內地首個宮頸癌疫苗———人乳頭狀瘤病毒（HPV）二價疫苗的正式上市，越來越多的人開始接種宮頸癌疫苗。可是在接種前，很多人其實並沒有真正搞清楚宮頸癌疫苗很多關鍵性的問題。



一、接種了宮頸癌疫苗就“高枕無憂”不會患宮頸癌了嗎？

當然不是。目前國內首個獲CFDA批准的用於預防宮頸癌的疫苗（Cervarix，希瑞適）是針對HPV16和18亞型的2價疫苗。目前國際上公認導致宮頸癌的HPV包括14種高危亞型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。HPV16和18可導致約70%的宮頸癌，也就是說，還有約30%的宮頸癌由其他12種高危亞型引起。

除了希瑞適，目前為止國際上還有兩種HPV疫苗，分別是佳達修4價疫苗，佳達修9價疫苗，這兩種疫苗目前在國內還未上市。



總之，無論二價、四價還是九價HPV疫苗，都只針對了一部分導致宮頸癌的高危型HPV，不能覆蓋所有致癌的高危型HPV。也就是說，打過HPV疫苗依然可能得宮頸癌。目前所有國際上的宮頸癌篩查指南均指出，接種HPV疫苗不改變篩查方案。

也就是說，接種HPV疫苗女性仍應定期行宮頸癌篩查，且篩查方案不變。昆明市婦幼保健院婦科鄧繼紅主任介紹，HPV二價疫苗上市後，昆明市婦幼保健院將形成一級：接種預防 ；二級：定期篩查 ；三級：臨床治療的三級宮頸癌防治體系。

二、宮頸癌疫苗安全嗎?

整體而言，國際認為HPV疫苗是一種比較安全的疫苗，受到了世界衛生組織、美國食品藥品監督管理局等機構的認可和倡導。但HPV疫苗的接種可能會造成一些不良反應，諸如局部紅腫疼痛以及發燒、頭暈、噁心等症狀。

三、有傳聞說內地上市的二價疫苗是“淘汰貨”？

“二價疫苗和四價疫苗已被淘汰”這個說法顯然不太恰當。據統計，HPV16和18可導致約70%的宮頸癌，而二價疫苗能夠有效預防這兩種亞型導致的宮頸癌癌前病變及宮頸癌。雖然HPV九價疫苗的覆蓋面更廣，但二價疫苗可以說更具有“性價比”。

四、宮頸癌疫苗為什麼如此重要 ?

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，全球範圍內， 宮頸癌目前已成為女性第三大高發癌症。我國每年宮頸癌的新發病例也在逐年上升，從2005年報告每年10萬例，上升到了2013年的15萬例，且顯現出年輕化趨勢。