從確診開始,我們所有的患者都會有各種各樣的問題,有的是關於治療,有的是關於日常生活,有的是關於不良反應......但這所有的問題,都是為了一個問題:我已經得了癌症了,如何能活得更久,活得更好?
對於這個問題,每個人得到的答案都不同,最終的結果也自然不一樣。那到底我們應該用一種什麼態度對待疾病,是什麼樣的患者活得更久呢?看完這篇來自重慶市腫瘤醫院副院長江波教授的專訪,相信你會更明白如何去做。
癌症為什麼一定要治癒
問:專家稱1/3癌症病人是被嚇死的。您認為患者在對待癌症的期望值上有哪些錯誤觀念需要糾正?
汪波:醫學界有這樣的說法,死亡的癌症患者中,有1/3是被嚇死的,有1/3因用藥過度病人無法耐受而死,還有1/3因治療無效而死。有專家表示,癌症患者不應該過度恐懼癌症,我們既要糾正“癌症是不治之症”的觀念,也要糾正“腫瘤一定要治癒”的觀念。高血壓、糖尿病、冠心病等都很難治癒,癌症為什麼一定要治癒呢?
即使發生了癌症轉移,帶瘤生存10年、20年也大有人在。眾所周知,隨著病情的發展,很多癌症都會發生轉移。隨著抗癌治療方法的不斷改進,晚期癌症患者的生存時間在不斷延長,這給我們包括醫生和患者都帶來信心。
說癌症患者有1/3是被嚇死的,其實就是患者患病以後產生的恐懼和焦慮抑鬱情緒影響到免疫力、飲食、睡眠等,患者又不能正確對待和調適的結果。 然而,大家應該知道的是,目前我們的整個治療水平都提高了很多,腫瘤即使發展到了骨轉移、腦轉移階段,我們也還有辦法可想,有辦法可治。
值得提醒的是,對於很多晚期患者,我們對腫瘤的治療目標不是治癒,而是用各種手段把它控制住,延緩疾病進展,減輕病人痛苦提高生存率和生活質量。
小編插句話:
江波教授的意思,是對於晚期患者我們不應該做太多不合時宜的激進治療。但是對於早期患者,我們該治療的就要治,因為有相當一部分患者還是有通過手術切除就能臨床治癒腫瘤的希望的。
患者該不該知情
問:中國人被確診為癌症,醫生通知家屬;美國人被確診為癌症,醫生通知本人。中國人得了癌症,周圍的人一聽到消息,心裡就開始默哀了;美國人聽到自己被確診為癌症,還能照常去後院種花草。請分析一下,這兩種心態,哪一種更有利於癌症患者的康復?
汪波:應該說,人類在攻克癌症方面已經不斷進步,但因癌症帶來的死亡恐懼也同樣存在。
美國經濟繁榮,科學發達,這是毋庸置疑的,他們的精神面貌也同樣值得我們借鑑。在美國許多醫院的放射治療室,人們會看到那些手術後做放療的病人,他們都是自己開車來的,精神都很飽滿,有的人一邊做放療一邊工作。
醫生給他們每個人一本小冊子,指導他們多吃蔬菜(深綠色的蔬菜),少吃脂肪,多吃白肉(指魚肉和雞肉);並提醒他們在放療期間可能出現的情緒反應,比如沮喪、失去控制情緒的能力等,讓他們提前有認識和準備。
此外,美國人對待死亡的心態比中國人要好。他們認為活在這個世界上是暫時的,死亡才是永恆的。他們活著的時候想著為了死後進天堂,都非常歡樂祥和,與人為善,寬厚包容,樂於助人,尤其那些得了癌症又過了五年大關的人,他們每天聽說有新的病人得了和他們同樣的病,都會主動和他們交朋友,現身說法, 讓他們鼓起勇氣戰勝疾病。
“榜樣的力量是無窮的”,這種老病人對新病人的鼓勵是非常有力的。
小編插句話:
榜樣的力量是無窮的,在這裡給覓健社區插個廣告,覓健有很多抗癌明星,他們都樂於分享自己的治療經歷。我們還有“病友互助”、“問專家”版塊,不懂的問題可以隨時提問,有經驗的專家和病友會及時解答的。
有鬥爭精神的患者活得更久
問:癌症的治療一般包括手術、藥物(化療)放射治療以及現代的生物治療。研究證明,這些治療都是有效的,但是這些治療也會給病人帶來不同程度的副作用和併發症,給治療過程的深入帶來一定困難。請問心理治療對癌症患者病情的康復有何臨床意義?
汪波:心理治療是癌症治療的重要輔助手段,它會改善許多患者病情的轉歸,對於癌症患者有很重要的價值。
由於有些癌症在當前仍是一類難治的疾病,所以,當患者接到癌症的診斷時會感到很大的心理壓力,因為這畢竟是一個壞消息。從人的心理角度來講,通常當一個人遭遇負面生活事件時,心理的反應會經過震驚、否定、恐懼、沮喪、焦慮抑鬱、逐漸接受幾個階段。有部分患者在病痛的影響下會出現焦慮、憂鬱,食慾不振、精神萎靡和睡眠障礙等。
心理治療能幫助患者認識瞭解這些心理過程,學會適應、調整與病魔鬥爭的生活。
有專家認為,生活中的不幸事件例如喪偶,能使人增加患癌的機率,其原因大概與持續性的精神壓力會影響患者情緒、降低免疫力、減少身體的抗癌能力有關。
當患者被診斷患有癌症後,有醫生會建議患者去諮詢心理學家,心理學家的任務是幫助病人和家人,讓他們學習如何處理心中那些“頹喪”和“無助”的感覺。他們認為,患者與“無助感”作鬥爭是重要的,因為有“鬥爭精神”的患者壽命要比“向癌症投降”的患者長些。
心理治療包括了支持療法、認知改善、放鬆訓練、催眠療法、分散注意力等技術和方法,這些治療可以幫助患者減輕癌症治療過程中引起的不適,幫助患者減輕疼痛和改善心情;還包括諸如鼓勵患者參加癌友俱樂部等活動,讓他們講述自己的心理歷程,達到互相幫助互相安慰的作用,患者在別人的抗癌經歷中得到啟發和鼓勵。
在美國,大約50%的癌症患者會尋求心理學家的幫助,增強抗癌的信心和鬥志,用正確的心態來面對逆境。
患者常見的六種心態
問:癌症對於現代人來說,是不可承受之痛。很多人談癌色變,很多患者得知自己得了癌症後,精氣神馬上垮了半截,精氣神沒了,人也就活不了了。請問,癌症患者常常會出現哪些與常人不同的心態?
汪波:第一,震驚和否認。他們往往不相信自己會得癌症,懷疑醫院的檢查結果錯了。在感到震驚的同時,他們會到處求醫檢查,以求最後結果。
第二,恐懼。得知自己的癌症病情後,患者對自己的身體、對生活等,會進行各種不良的恐懼聯想,使身心陷入惡性循環之中,會使癌痛的感覺加重,繼而又讓患者對此更加恐怖,以為大難將至,進而出現焦慮抑鬱。這樣會更加加重病情,不易治癒,並且會縮短生命。
第三,無奈洩氣。得知自己的癌症病情後,患者對生活失去信心,不願意進行治療,對什麼都無所謂,認為一切都沒有意義,越想越暗淡。如此,病情得不到控制,人也就不容易存活。
第四,抱怨憤怒。得知自己的癌症病情後,患者不理解為什麼得癌症,感覺這個世界如此不公平,怨天尤人,怒火中燒。這樣的人身體氣血失常,會加速癌細胞的轉移,縮短生命。
第五,樂觀自信。得知自己的癌症病情後,患者因癌症而卸下生活和工作的負擔,樂觀地對待每一天的人和事,雖然癌症有可能不會痊癒,但也不易轉移。
第六,積極調整。得知自己的癌症病情後,患者更加坦然地生活。他們面對現實,反思自己過去的一切,用新的態度面對這個世界,用積極的、有利於癌症康復的心理療法來輔助治療,生活得自在輕鬆,部分人因此以較高的生活質量生活了很久。
心理自療法可激發自愈潛能
問:科學研究證明,每個人都有一種超乎尋常的潛能,它一旦被激發出來,會產生意外收穫,甚至出現奇蹟。請問癌症患者有哪些心理治療方法?
汪波:關於癌症患者的心理調適,以支持和認知療法最為重要。信心可以激發身體的自愈潛能。所以,只要患者儘快擺脫不良情緒,下決心頑強地戰勝疾病,相信一定有奇蹟發生。以下是常見的幾種心理自療法,可供參考。
第一,有治癒信心。要相信癌症現在已不是不治之症。現代醫學技術完全能控制好自己的疾病,這樣心情狀況及生活態度也會隨之變得積極起來,身體的免疫力也會隨之增強。
第二,適當發洩。如果說讓一個得知自己患癌症的病人若無其事,真的不是件容易的事,並且對患者來說也是不公平的。所以當得知自己患癌後,多與人聊天、溝通、交流經驗,在推心置腹、開誠佈公的談心中減輕思想負擔,釋放鬱悶,消除顧慮。必要時,去看看心理醫生。
第三,行為療法。生活中多做些力所能及的事,以活躍身心。也可以多聽聽音樂,以放鬆身心;多收聽收看一些幽默詼諧的喜劇段子,在笑聲中摒棄雜念,這對輔助治療癌症有益。
第四,常到戶外運動。別整天把自己悶在家裡,要多到室外參加一些自己喜愛的娛樂活動,如釣魚、下棋、跳舞等,既鍛鍊了身體又愉悅了心情,對防治癌症有益。
第五,活在當下。努力讓自己的內心永遠活在當下,不要總去後悔昨天,或總去預期明天,只有將今天活好才是最真實最重要的。
編後
抗癌之路漫漫,我們不必強求消滅癌細胞,爭取與癌和平共存,活在當下,過得精彩!
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